Koma

Koma

Deskripsi koma

Кома – состояние глубокой бессознательности, dari mana seseorang sangat sulit untuk menyimpulkan. Orang, menjadi koma tidak dapat bereaksi terhadap peristiwa di sekitar.

Penyebab koma

Informasi tentang peristiwa di sekitar, biasanya, ditularkan dari batang otak ke seluruh bagian-bagiannya. Koneksi ini memungkinkan seseorang untuk merasakan dan merespon lingkungan. Coma menyebabkan gangguan dalam sistem.

Penyebab koma bisa:

• Trauma kepala berat, paling sering dihasilkan dari kecelakaan di jalan, kekerasan atau jatuh;
• Penyakit Otak, seperti:
  • Encephaloma;
  • Pendarahan otak atau stroke;
  • Infeksi otak;
• Kekurangan oksigen di otak, yang dapat menyebabkan:
  • Tekanan darah yang sangat tinggi;
  • Tekanan darah sangat rendah atau syok;
  • Gagal jantung;
  • Kram parah;
• Penyakit parah, seperti:
  • Infeksi berbahaya;
  • Hati akut parah atau gagal ginjal;
  • Tingginya kadar karbon dioksida;
  • Karbon monoksida keracunan;
  • Toksisitas racun, obat, konsumsi alkohol atau obat-obatan;
  • Kadar hormon yang abnormal, misalnya, tiroid atau kelenjar adrenal;
  • Komposisi darah abnormal, seperti ketidakseimbangan natrium dan kalsium;
  • Gula darah sangat rendah atau sangat tinggi;
  • Suhu tubuh yang sangat rendah atau sangat tinggi;
  • Kekurangan akut nutrisi;
  • Gagal hati;
  • Gagal ginjal;
  • Penyakit metabolik herediter.

Faktor risiko koma

Faktor risiko koma mencakup:

• Penyakit serius;
• Diabetes;
• Penyakit Hati, penyakit ginjal atau jantung;
• Kecenderungan munculnya gumpalan darah;
• Paparan zat beracun (seperti itu, karbon dioksida);
• Kanker dan kanker kemoterapi.

Faktor risiko untuk cedera otak:

• Usia: 5 tahun dan lebih muda, 15-24 tahun, dan 75 dan lebih tua;
• Paul: laki-laki;
• Dalam mobil dengan kecepatan tinggi atau di malam hari;
• Kurang tidur;
• Cedera kepala sebelumnya.

Tanda koma

Gejala koma meliputi berikut ini:

• Kurangnya respon terhadap rangsangan, seperti:
  • Sakit;
  • Suara;
  • Menyentuh;
• Gerakan tubuh spontan:
  • Kedutan;
  • Gempa;
  • Membuka dan menutup mata;
  • Bernapas tidak teratur.

Diagnosis koma

Karena pasien tidak dapat berbicara, dokter harus mengumpulkan informasi dari sumber lain. Dokter mungkin perlu untuk berbicara dengan teman Anda, keluarga, dan orang-orang, yang menyaksikan kecelakaan. Hal ini penting untuk diagnosis. Dokter juga perlu mengetahui tentang sejarah penyakit manusia, Tentang, apakah ia mengambil obat, alkohol atau obat-obatan. Hal ini penting untuk memberikan informasi yang akurat, untuk membantu dalam pengobatan.

Dokter akan memeriksa refleks, pernafasan, pemeriksaan mata. Hal ini juga akan membuat pemeriksaan medis, termasuk pemeriksaan sistem saraf. Juga dapat diberikan beberapa tes:

• Анализы крови – чтобы проверить уровень глюкозы в крови, fungsi organ dan adanya zat beracun dan infeksi;
• Анализ мочи – для проверки на наличие наркотиков;
• Mengambil gambar dari organ internal, dimana prosedur berikut:
  • Рентген шеи – в случаях, ketika dicurigai kepala dan cedera leher;
  • МРТ – тест, yang menggunakan gelombang magnetik dan radio, untuk membuat gambar di dalam tubuh, dalam hal ini otak;
  • КТ – тип рентгена, dimana komputer digunakan, untuk membuat gambar dari bagian dalam kepala;
  • ОФЭКТ – улучшенная компьютерная томография, untuk memeriksa aliran darah dan metabolisme di otak;
• Electroencephalogram (EEG) – тест, yang mencatat aktivitas otak dengan mengukur arus listrik melaluinya;
• Поясничная пункция – удаление небольшого количества спинномозговой жидкости, untuk memeriksa tekanan darahnya, adanya darah dan infeksi;
• Вызванные потенциалы – тест на активность мозга после стимуляции нервов, bertanggung jawab untuk indra (termasuk saraf pendengaran).

Manifestasi klinis dari pasien koma dapat dievaluasi sesuai dengan Glasgow Coma Scale (GCS). Skala ini menilai tiga fungsi yang berbeda: Membuka Mata, respon motorik, dan respon verbal. Hasil mungkin berbeda dari 15 untuk 3. Skor rendah menunjukkan kurang responsif. Hasil diinterpretasikan sebagai berikut::

• 15-13 – легкая травма мозга;
• 12-9 – умеренная травма мозга;
• 8 или меньше – тяжелая травма мозга.

Pengobatan koma

Koma adalah keadaan darurat medis. Setiap orang tidak sadar harus segera dikirim ke gawat darurat.

Perawatan darurat

Dokter harus bekerja cepat, untuk segera menentukan penyebab koma. Hal ini akan menentukan perawatan lebih lanjut. Perawatan suportif mungkin termasuk:

• Pemantauan fungsi vital;
• -Therapy;
• Pengenalan cairan langsung ke dalam aliran darah melalui IV;
• Perawatan pernapasan, untuk mempertahankan pernapasan.

Jika Anda tahu penyebab spesifik dari koma, pengobatan pemeliharaan juga dapat mencakup:

• Глюкоза через капельницу – в случае, jika penyebab koma adalah tingkat gula darah rendah;
• Налоксон – если есть подозрения на передозировку наркотиками;
• Thiamin (Vitamin B1) Hal ini dapat diberikan dengan glukosa, jika alkoholisme atau kekurangan gizi diduga.

Dalam beberapa kasus, menghilangkan penyebab operasi koma kaleng.

Perawatan lebih lanjut koma

Jika koma berlanjut setelah darurat, pasien mungkin memerlukan perawatan permanen. Setelah pasien stabil, Pengobatan akan fokus pada penyediaan makanan dan mencegah infeksi. Staf medis juga mengurus pencegahan luka baring.

Pencegahan koma

Untuk mengurangi risiko koma:

• Hal ini diperlukan untuk memakai sabuk pengaman. Periksa, bahwa bayi dan anak-anak kecil yang terpasang erat di kursi mobil anak;
• Anak-anak di bawah usia 12 berusia tahun harus naik di kursi belakang mobil;
• Memakai helm yang sesuai saat mengendarai sepeda, sepatu roda, ketika terlibat dalam olahraga kontak, ketika ski, snowboarding, dan mengendarai sepeda motor;
• Kenakan penjaga mulut selama olahraga;
• Jangan menyalahgunakan alkohol atau obat-obatan;
• Jika Anda memiliki diabetes, Anda perlu ke dokter Anda secara teratur dan mengambil tindakan yang tepat untuk mengontrol gula darah;
• Jika Anda adalah obat-obat sakit atau mengambil, Anda perlu mengunjungi dokter untuk pemeriksaan.