Elemen seluler di debit dari puting payudara: analisa, penelitian untuk mendiagnosis penyakit
Discharge dari puting payudara dapat diamati dalam berbagai penyakit. Komposisi seluler sekresi yang berbeda, kebanyakan sel jenis sel umum colostric (berbusa, ksantomnye, makrofag-lipofagi). Jumlah mereka mungkin berbeda. Q. asal sel-sel ini saat ini tidak sepenuhnya diselesaikan, diasumsikan turunannya sebagai elemen liar, dan epitel. Sel-sel ini sangat mirip dengan Molo- betis komprehensif kolostrum wanita menyusui. Oleh karena itu mereka disebut sel jenis sel colostric. Nama ini juga disebabkan oleh fakta, bahwa proses patologis yang mendasari dalam susu gangguan kelenjar kebohongan dishormonal, yang dapat mempengaruhi fungsi sekresi dari kelenjar susu dan memanggil proses, mirip dengan menyusui.
Persiapan asli, sel-sel ini membentuk putaran, ukuran yang berbeda (dari 8 untuk 80 m), padat diisi dengan tetesan lemak. Inti dari sejumlah besar tetesan lemak terlihat tidak. Dalam persiapan, ternoda oleh Pappenheim, sel cerah ini, dengan berlimpah, dicat dengan nada biru muda, homogen (baik, busa atau void di tempat tetes lemak) sitoplasma.
Kernel kecil, besarnya sama, bulat, terletak di pusat atau eksentrik. Kontur inti yang jelas, halus. Kromatin dalam bentuk biji-bijian atau rumpun merata dan sangat berwarna dalam nada ungu. Mungkin kehadiran inti pyknotic. Nukleolus hampir tidak pernah ditemukan. Jenis sel yang paling umum sel mononuklear colostric, tapi mungkin sel berinti seperti kolostrum. Diatur dalam sel isolasi, kelompok, formasi sebagai grozdevidnyh, dan syncytium dengan lebih core. Sejumlah besar sel-sel ini dalam debit dari puting payudara yang paling sering terlihat dengan payudara fibrokistik; tetapi juga dapat terjadi pada penyakit lain, khususnya pada kanker. Oleh karena itu, hanya dengan kehadiran sel-sel seperti sel-sel di debit colostric dari puting payudara tidak aman untuk menilai sifat dari proses patologis.
Sel epitel datar ditemukan di debit dari puting payudara cukup sering, terutama dalam kasus-kasus, Ketika alat bahan menangkap atau slide kaca menyentuh puting, dan ketika debit tanpa pretreatment mengambil kulit dot natrium klorida isotonik solusi.
Myoepitheliocytes seperti bintang di nipple discharge jarang ditemukan. Ini adalah sel-sel berukuran sedang, memanjang atau fusiform, menyerupai fibroblas. Mereka juga mungkin memiliki mnogootrostchatuyu dan berbentuk bintang dan bulat kecil atau inti oval, terletak di pusat sel. Kontur inti halus dan jelas, kromatin terlihat nezhnopetlis- bahwa jala atau lebih kecil biji-bijian, juga merasakan mewarnai. Nukleolus tidak ditemukan. Sitoplasma sedikit berserat, dicat dengan warna terang, kadang-kadang ditandai zona sekitar inti pencerahan.
Hal ini diyakini, yang myoepitheliocytes stellata jatuh ke isolasi dengan ottorgshimsya epitel berkembang biak, t. Ini adalah. melanggar integritas lapisan epitel saluran susu.
Kandang, melapisi saluran susu dan sinus laktiferus, sering kecil atau menengah, bulat atau oval (Cubic atau silinder) sel epitel dengan eksentrik terletak inti dan pelek kecil basophilic, sitoplasma biru intens berwarna atau cahaya. Mungkin kehadiran sel dalam keadaan degenerasi lemak dan vakuolisasi.
Sel darah merah biasanya ditemukan di debit dari kuning puting kuning, berdarah dan kecoklatan. Munculnya sel darah merah mungkin karena cedera oleh sekresi meremas ceroboh atau menyebabkan penolakan daerah besar berkembang biak epitel. Dalam kasus keterlambatan mengalir darah dalam lumen saluran susu atau gigi berlubang kistik perubahan eritrosit, dan memberikan sekresi warna kecoklatan.
Dalam menggambarkan obat sitologi harus menentukan jumlah sel darah merah (sejumlah besar, banyak, jumlah sedang, sedikit, tunggal) dan karakter mereka (dimodifikasi atau tidak dimodifikasi).
Granulosit neutrofil. Ketika peradangan pada jumlah kelenjar susu dari sel-sel ini meningkat dan mereka dapat merupakan sebagian dari semua sel dalam persiapan. Dalam studi purulen debit granulosit neutrofil padat menutupi seluruh bidang pandang. Dalam kasus tersebut, mereka mungkin degeneratif perubahan dan pembusukan, yang disertai dengan penampilan dalam penyusunan detritus sel, serta memo etika nuklir dan sitoplasma. Di antara sel-sel utuh dan fragmen mereka sering dicatat oleh banyak helai fibrin.
Seiring dengan granulosit neutrofil ditemukan dalam produk makrofag dan gistiotsitы, yang merupakan karakteristik dari proses inflamasi. Purulen debit dari puting payudara harus diwarnai dengan Ziehl-Nelsenu untuk mendeteksi Mycobacterium tuberculosis dan Gram untuk mendeteksi actinomycetes drusen.
Makrofag morfologi dibedakan dari sel-sel seperti sel-sel colostric. Mereka dicirikan oleh adanya inklusi sitoplasma, yang jelas dibedakan dalam asli, dan bernoda persiapan. Dalam proses inflamasi makrofag diidentifikasi bersama dengan granulosit neutrofil. Deteksi dalam bercak makrofag, mengandung hemosiderin atau fragmen eritrosit, Ini menunjukkan adanya rongga, penuh dengan darah. Paling sering ini terjadi displasia ketika jinak (radang kelenjar dada) dengan proliferasi epitel intraductal dan papila fomirovaniem.
Gistiocitы - Berbagai terbesar, bentuk dan warna sel jaringan. Diameter mereka berkisar 10-20 mm. Oval kernel atau kacang-berbentuk, dengan struktur kromatin halus, terletak di pusat atau eksentrik. Pada intinya ada 1-2 nukleolus, yang tidak dapat dilihat karena perubahan degeneratif dalam sel. Sitoplasma basofilik, dicat dalam berbagai nuansa nada biru, sering vakuolisasi terutama.
Fibrocytes dan fibroblas - Sel memanjang dengan oval atau berbentuk batang inti hiperkromatik. Sitoplasma basofilik, sering berada hanya kutub sel. Fibroblas seperti fibrocytes memiliki inti muda dengan nukleolus dan lebih intens sitoplasma basofilik berwarna.
Gistiocitы, fibroblas dan fibrocytes yang paling sering ditemukan dalam proses inflamasi, dan selama proses pelemahan dan organisasi degradasi perapian bahkan mungkin mendominasi perumusan.
Sel berinti raksasa. Debit dari puting dapat ditemukan sel raksasa sel colostric, Pirogov-sel dan sel Langhans dan benda asing.