Punctates fitur limpa dalam beberapa penyakit dan tumor
Di bawah proses patologis tertentu, jumlah sel darah merah jumlah derajat kematangan dalam belang-belang bisa mencapai 8-10 %. Sejumlah besar karakteristik mielosit dari splenogrammy di kronis leukemia myeloid. Mieloblas muncul belang-belang dengan leukemia myeloid akut, dan eksaserbasi leukemia myeloid kronis (Krisis vlastnыy), dan megakariosit - di leukemia myeloid kronis, podostrom septicheskom эndokardite, eritremii, beberapa bentuk sirosis hati.
Untuk tujuan diagnostik limpa tusukan menguntungkan dilakukan di bentuk aleukemic leukemia myeloid kronis. Dalam hal ini penyakit yang diduga memungkinkan myeloid metaplasia limpa dinyatakan dengan tidak adanya perubahan dalam darah perifer. The belang-belang neutrofil terdeteksi, eosinophilic dan basophilic granulosit dari semua derajat kematangan hingga dewasa, erythroblasts dan segala macam normotsntov (dengan dominasi- lihromatofilnyh), serta sejumlah kecil megakaryocytes.
Munculnya fokus hematopoiesis di limpa juga bisa terjadi pada banyak penyakit alam neleykemicheskoy (sirosis, trombotsitopenicheskaya purpura, podostrый septicheskiй эndokardit, malaria dan lain-lain.), tetapi pada saat yang sama di belang-belang yang didominasi granulosit matang dan menandai eritronormoblastov kandungan rendah. Unit Magakariotsity atau tidak ada. Tusukan dari limpa adalah nilai diagnostik tertentu dengan klamidia, Kesedihan Gaucher, Niemann-Pick penyakit, dll. Jika diagnosis klamidia sitologi didasarkan pada adanya limpa spesifik sel raksasa belang-belang smear Berezovsky-Sternberg.
Gaucher Bolezny
Penyakit Gaucher - penyakit keturunan, disebabkan oleh kekurangan enzim glikoperebrozidazy. Menderita anak-anak, dan orang dewasa, kebanyakan perempuan. Klinis, pembesaran limpa, sering substansial. Elemen spesifik belang-belang - sel Gaucher ukuran besar, diameter 20-80 mm sampai dengan. Sitoplasma sel secara signifikan menang atas ukuran inti, memiliki vakuolisasi terutama, berbusa, kaca atau benang-lurik fibrillar karakter sebagai akibat dari akumulasi di glikotserebrozidov nya.
Engsel antara sel-sel atau bundel fibrillar adalah daerah cerah dengan kilau logam. Kadang-kadang, dalam sitoplasma sel Gaucher adalah gumpalan terlihat hemosiderin. Kehadiran inklusi ini menunjukkan adanya aktivitas fagositosis sel Gaucher. Inti diperpanjang, bulat atau oval, Struktur grubosetchatoy, padat, terletak di pusat dan, dan di pinggiran sel. Mungkin ada sel sebelum 20 core dan lebih. Kadang-kadang ada formasi syncytial. Sel Gaucher muda otlychayutsya homohennoy sitoplasma tanpa bazofylnoy termasuk. Dalam punctates limpa dapat menunjukkan berbagai bentuk degeneratif sel Gaucher. Bentuk akut dari penyakit terjadi pada anak, kronis - dewasa.
NPD
NPD, sebagai penyakit Gaucher - patologi konstitusional familial. Hal ini memanifestasikan dirinya pada anak usia dini (bahkan di payudara), Hal ini terjadi paling sering pada anak perempuan. Hasil dalam dua varian klinis - visceral dan tulang. Penyakit ini disebabkan oleh kekurangan dari enzim Sphingomyelinase. Karena gangguan metabolisme lipid dalam tubuh yang terakumulasi dalam jumlah besar sphingolipids, disimpan dalam bentuk tetesan dalam makrofag. Mereka disebut Sel Niemann-Pick. Sel-sel ini ditemukan di limpa, hati dan sumsum tulang. Sel Niemann-Pick yang besar, 30-40 mikron diameter, bentuk poligonal atau bulat. Cahaya mereka memiliki karakter seluler sitoplasma lebar, karena itu diisi dengan banyak butir lipid brilian (dalam persiapan asli), bagian dari yang memberikan pembiasan ganda. Beberapa sel memiliki sitoplasma yang homogen. Inti sel kecil.
Banyak peneliti yang disebut sel Niemann-Pick berbusa, sejak fiksasi dan pewarnaan sitoplasma menjadi berlubang, pola perhiasan (persiapan diobati dengan alkohol, melarutkan lipid). Tidak seperti sel Gaucher, Sel Niemann-Pick berwarna dengan Sudan III dan osmium (pewarna khusus untuk mendeteksi lipid).
Tumor limpa
Tumor limpa (primer dan metastasis) langka. Tumor primer dibagi menjadi pembuluh darah dan padat (sarkoma). Untuk tumor pembuluh darah termasuk angioma dan cavernomas, membentuk unit di limpa yang lebih besar atau lebih kecil. Tusukan dari tumor limpa vaskular adalah dari nilai diagnostik kecil, Meskipun aspirasi dari sejumlah besar darah selama tusukan harus menarik perhatian.
Sel-sel dalam belang-belang kecil (Dia diencerkan darah), fitur morfologi karakteristik tumor tidak ditemukan.
Sarkoma limpa Ini jarang terjadi. Tumbuh dalam bentuk formasi nodular (satu atau beberapa), kadang-kadang mempengaruhi seluruh tubuh. Ketika limpa sarkoma meningkat, Itu menjadi menyakitkan. Gïstologïçeskï razlïçayut gemangïoéndotelïomw, limfangioendoteliomu, tumor fibrosarcoma dan lain. Tusukan limpa Kaposi adalah nilai diagnostik yang besar.
Tumor metastatik limpa jarang, umumnya pada sarkoma, Melanoma dan rudal. Diagnosis sitologi tumor pada gambar mikroskopis yang tepat dari kesulitan tidak belang-belang.
