Punctates fitur untuk tumor kelenjar ludah

Tumor kelenjar ludah adalah 0,5-1 % Semua tumor. Mereka terjadi pada semua usia, lebih sering terjadi pada wanita dan biasanya terlokalisasi di satu sisi, sangat jarang - dari dua. Tentang 90 % dilokalisasi pada kelenjar parotis. Tumor kelenjar parotid sering jinak. Tumor ganas yang diamati pada 8-46 % kasus. Yang paling umum (90-95 % kasus) Mereka adalah tumor epitel kelenjar ludah. Karena tumor jinak sering berkembang adenoma, kanker - kanker.

Menurut klasifikasi histologis jenis berikut tumor kelenjar ludah:

Tumor epitel

Adenoma

• Adenoma pleomorfik (enclavoma)
• Adenoma monomorfik: dan) adenolimfoma; untuk) oxyphilic; di) Jenis lain

Mukoepidermoidnaya tumor

Atsinoznokletochnaya tumor

Kanker

• Kanker Adenokistoznaâ (цilindroma, Kanker tsistadenoidnыy)
• Adenokarsinoma
• Kanker Épidermoidnaâ (ploskokletochnыy kanker эpidermoidnыy)
• Kanker Nedifferencirovannaâ
• Kanker Pleomorfnoj di adenoma (tumor ganas campuran)

Tumor non-epitel

Tumor unclassified

Kondisi terkait (perbatasan dan non-tumor proses)

Lesi jinak limfoepitelial

Sialoz

Onkotsitoz

Adenoma kelenjar ludah

Adenoma pleomorfik

Adenoma pleomorfik (enclavoma) - Tumor jinak yang paling umum, yang mungkin terjadi di kelenjar ludah besar dan kecil, tetapi terutama di parotis yang. Dalam pembentukan epitel tumor dan berpartisipasi mesenchymal jaringan kondroid dalam bentuk struktur dan berlendir.

Dalam makroskopik tumor studi belang-belang dapat dideteksi potongan-potongan kecil jaringan tulang rawan semi-transparan dan lendir.

Mikroskopis, tumor ini ditandai dengan beberapa variasi dari struktur selular, sejak formulasi mungkin mengandung unsur epitel dan mesenchymal asal. Sering didominasi oleh sel-sel epitel kolumnar dari ukuran kecil dengan oval, tinggi (hampir seluruh kandang) inti hiperkromatik. Nukleolus tidak hadir, Struktur kromatin dipandang buruk. Sitoplasma basofilik, Ini mengelilingi inti pelek sempit, dan beberapa sel-benar tidak ada. Ada sel dual-core.

Obat-obatan dapat dideteksi sel kubik, agak pipih epitel dengan inti eksentrik terletak. Sitoplasma sel-sel ini luas, Homogen, sering menyalakan, nada keabu-abuan-merah muda, kadang-kadang biru tua (basophilic). Hal ini juga memungkinkan adanya sel skuamosa.

Terletak di antara unsur-unsur seluler dari helai serat dan massa homogen oxyphilic substansi dasar, selain, cluster, kelompok, serta "corolla" di sekitar formasi globular dari bahan dasar. Dalam sitoplasma sel yang paling terdeteksi debu-seperti grit. Sering ada mnoepiteliotsity, serta tulang rawan dan sel sesekali myxomatous dengan pucat inti bernoda dan berlimpah, Proses sitoplasma memanjang.

Dengan tidak adanya substansi dasar dalam tumor formulasi verifikasi menyajikan kesulitan tertentu. Adenoma pleomorfik harus dibedakan dari jenis lain adenoma, Kanker tsistadenoidnym (dilindromoj) dan mukoepidermoidnoy tumor.

Adenoma monomorfik

Adenoma monomorfik ditandai dengan kehadiran dalam spesimen sitologi dari jenis yang sama, sel epitel berukuran kecil dengan tidak adanya komponen mesenchymal.

Adenolymphoma kelenjar ludah

Struktur tumor Adenolymphoma berbeda kelenjar cystic, kehadiran sel-sel epitel dan stroma limfoid infiltrasi. Hal ini terjadi terutama pada kelenjar parotis.

Dalam persiapan sitologi komponen epitel adalah sel epitel kubik dan silinder. Sel epitel dominan kubik ukuran kecil, Bentuk bulat sering. Kernel mereka melkoglybchatoy struktur kromatin, tanpa nukleolus. Sitoplasma dalam bentuk pelek yang sempit, sekitar basophilic inti. Dapat memenuhi sel-sel epitel kubik dengan sitoplasma yang luas, mengandung inklusi.

Sel disusun pada latar belakang substansi antar dalam isolasi oxyphilic, dalam bentuk cluster, kelompok, zhelezistopodobnyh dan struktur papiler.

Di antara sel-sel limfoid diamati limfosit terutama dewasa, tetapi ada juga yang lebih muda.

Mukoepidermoidnaya pembengkakan kelenjar ludah

Paling sering di kelenjar parotid. Ini mungkin muncul pada usia berapa pun. Sel-sel tumor belang-belang ditemukan empat jenis: lendir (Mucocytes), vakuolisasi terutama, diratakan (epidermoid) dan dibedakan.

Mukosa dapat dibulatkan, silinder dan bentuk piala. Jumlahnya tergantung pada kepenuhan rahasia sitoplasma dan berkisar dari 10 untuk 20 m atau lebih. Kernel hiperkromik, sedikit, diposisikan terpusat atau sel eksentrik tergantung pada, fungsi sel atau tidak. The mucocytes aktif sitoplasma sedikit, basophilic, berfungsi di - Luas, jelas, Ini berisi inklusi lendir, berwarna biru pucat, kadang-kadang dalam nada merah muda.

Sel vakuolisasi terutama ditandai oleh adanya vakuola sitoplasma dari berbagai ukuran. Sitoplasma hampir tidak berwarna atau sedikit merah muda. Inti karakteristik morfologi mereka adalah sama, di mucocytes. Sel disusun pada latar belakang lendir dan detritus secara terpisah, kelompok dalam bentuk pembentukan syncytial.

Diratakan, atau epidermoid, sel mendapatkan nama mereka karena kemiripannya dengan sel skuamosa atau sel, vыstilajuщimi Sesungguhnya. Kandang, mirip dengan sel-sel epitel datar, biasanya besar, polimorfik, sedikit, inti kadang pyknotic, a berlokasi. Sitoplasma berlimpah, jelas, biru pucat, Homogen. Sel gepeng, Mirip dengan sel, vыstilajuщimi Sesungguhnya, bentuk poligonal atau bulat, sedikit, terletak inti dan struktur kromatin halus atau berserabut. Sitoplasma berlimpah, berjaringan halus, basophilic.

Sel dibedakan - kecil, terletak dengan inti kecil dan struktur kromatin berfilamen. Mungkin berisi nukleolus. Sitoplasma basofilik, kadang-kadang mengandung inklusi acidophilic besar.

Sitologi diagnosis tumor mukoepidermoidnoy karena keragaman komposisi seluler, jumlah dan warna bahan dasar, kehadiran di berbagai tingkat atypia seluler menyatakan kesulitan yang cukup. Menurut sebagian besar peneliti, mukoepidermoidnaya tumor ganas.

Atsinoznokletochnaya pembengkakan kelenjar ludah

Substrat diwakili oleh sel-sel tumor, mirip dengan serotsitami bagian akhir kelenjar ludah. Ini mengembangkan terutama pada wanita di atas usia 40 tahun. Tumbuh lambat, Hal ini telah secara lokal terdegradasi pertumbuhan. Menurut literatur, tumor harus dipertimbangkan sebagai ganas.

Spesimen mikroskopis yang ditemukan di lapangan dan sel padat helai berukuran sedang dan besar dengan hiperkromatik kecil, eksentris terletak inti dan berlimpah vakuolisasi terutama sitoplasma basofilik, mengandung butiran merah muda. Kesempatan sel kubik terdeteksi dan epitel kolumnar, melapisi saluran kelenjar ludah, dan kadang-kadang sel-sel dengan sitoplasma jelas berlimpah, mengandung butiran merah muda. Dalam beberapa kasus, sel-sel tumor terdeteksi di antara senyawa oxyphilic sebagai pulp, dan bentuk bulat formasi homogen.

Цilindroma (Kanker tsistadenoidnыy) kelenjar ludah

Jarang. Paling sering terlokalisasi dalam kelenjar ludah minor, terutama palatal, sering berulang dan bermetastasis. Pada anak-anak sangat jarang. Sebuah fitur khusus dari tumor ini, Sel-sel yang menghasilkan zat tembus homogen, menyerupai tulang rawan hialin. Akumulasi zat ini dalam lumen stroke tumor kelenjar memberikan bentuk silinder, apa yang menyebabkan nama tumor.

Persiapan sitologi ditandai dengan komposisi selular relatif monomorfik. Sel berbentuk bulat ditemukan ukuran kecil dengan inti hiperkromatik, menempati hampir seluruh kandang dan memiliki 1-2 nukleolus. Sitoplasma sel sempit, basophilic. Selain, ada beberapa sel bulat yang lebih besar, Oval dan bentuk lainnya, dengan inti hipokromik, memiliki struktur kromatin halus dan mengandung sejumlah besar nukleolus. Sitoplasma sel-sel ini juga cukup sempit, nada biru pucat.

Sel sering obat terdeteksi, tanpa sitoplasma. Kedua jenis sel yang terletak terpisah, Truppen, di baris, kompleks zhelezopodobnymi pada latar belakang substansi dasar. Hal ini juga karakteristik dari persiapan bola ukuran atau berbeda, lebih jarang, lain (terulur, lonjong, fusiform) membentuk homogen, massa berwarna oxyphilic bahan dasar. Di antara mono yang- sel morphic silindris sel berbentuk dapat terjadi dengan tanda-tanda parah atypia, yang khas untuk perjalanan klinis ganas penyakit.

Kelenjar ludah dapat mengembangkan adenokarsinoma, epidermoid dan karsinoma dibedakan.

Adenokarsinoma slyunnykh jyelyez

Tumor ini biasanya berhubungan dengan saluran histogenetic dari kelenjar ludah, Ini terdiri dari sel-sel ganas, membentuk struktur kelenjar dan papiler dan mirip dengan kanker saluran susu dari kelenjar susu.

Skuamosa (epidermoid) kanker kelenjar ludah

Pada struktur histologis dan morfologi sel tidak berbeda dari karsinoma sel skuamosa situs lain.

Karsinoma dibedakan dari kelenjar ludah

Sel kanker dibedakan secara mikroskopis ditandai dengan bentuk memanjang dan bulat dengan sitoplasma dalam bentuk pelek kecil. Kernel putaran, lonjong, kacang-berbentuk, hiperkromatik, Ini menempati hampir seluruh kandang. Struktur kromatin dalam inti ditentukan oleh bad, meskipun dalam beberapa sel dapat dibedakan struktur bersih. Menurut klasifikasi internasional tumor, Ini adalah kanker dari sel-sel memanjang dan karsinoma sel bulat.

Kanker adenoma pleomorfik

Kanker pleomorfik adenoma - tumor ganas campuran. Hal ini ditandai dengan adanya unsur-unsur pertumbuhan dan struktur ganas, karakteristik adenoma pleomorfik.