Insulin glulisine

Ketika ATH: A10AB06

Aksi farmakologi

Insulin glulisine adalah analog insulin manusia rekombinan, yang kekuatan tindakan insulin manusia normal. Insulin glulisine mulai untuk bertindak lebih cepat dan memiliki durasi kurang, dari insulin manusia larut.

Ketika kulit efek Insulin glulizina, menurunkan kadar glukosa dalam darah, dimulai di 10-20menit.

Glulizin insulin disuntikkan oleh injeksi hipodermik atau infus kontinu dalam jaringan lemak subkutan menggunakan sistem pemompaan, tak lama sebelum (0-15 min) atau segera setelah makan.

Kesaksian

Diabetes, memerlukan pengobatan insulin, pada pasien dewasa.

Dosis rejimen

Insulin glulizin harus diperkenalkan segera (untuk 0-15 m) sebelum atau segera setelah makan.

Insulin glulizin harus diterapkan dalam skema terapi, termasuk Durasi rata-rata insulin atau berkelanjutan, atau analog basal insulin. Obat ini dapat digunakan dalam kombinasi dengan agen hipoglikemik oral.

Insulin disuntikkan glulizin atau melalui p/untuk suntikan atau oleh infus kontinu dalam jaringan lemak subkutan menggunakan sistem pemompaan.

P / injeksi harus dibuat di perut, bahu atau pinggul, dan pengenalan obat dengan infus kontinu lemak subkutan dibuat di perut.

Efek samping

Reaksi lokal: reaksi hipersensitivitas sering lokal (hiperemia, pembengkakan dan gatal di tempat suntikan). Reaksi ini biasanya sementara dan menghilang selama pengobatan lanjutan. Jarang-Lipodistrofi (sebagai akibat dari pelanggaran bolak-balik kursi insulin dalam lingkup sama).

Reaksi alergi: kadang - urtikaria, sesak dada, bronkospasme, dermatitis atopik, gatal. Kasus yang parah alergi umum (termasuk anafilaksis) Hal ini dapat mengancam jiwa.

Kontraindikasi

Hipersensitif terhadap insulin glulizinu atau salah satu komponen dari obat; gipoglikemiâ.

Kehamilan dan menyusui

Hati-hati harus digunakan pada wanita hamil.

Tidak cukup informasi tentang penggunaan glulisine insulin pada ibu hamil.

Studi Hewan reproduksi tidak mengungkapkan perbedaan antara insulin glulizinom dan insulin manusia pada kehamilan, perkembangan embrio/janin, melahirkan dan pengembangan setelah melahirkan.

Dalam menunjuk obat untuk wanita hamil harus hati-hati. Pemantauan cermat wajib glukosa darah.

Pasien dengan yang sudah ada sebelum kehamilan atau gestational diabetes melitus selama kehamilan harus mempertahankan kontrol metabolik yang optimal. Selama trimester kehamilan dapat mengurangi kebutuhan untuk insulin, dan selama trimester kedua dan ketiga itu, biasanya, dapat meningkatkan. Segera setelah kebutuhan insulin pengiriman menurun dengan cepat.

Laktasi. Diketahui, Apakah glulizin insulin dalam susu, Tapi insulin tidak menembus susu dan tidak diserap oleh konsumsi.

Ibu menyusui mungkin memerlukan koreksi dosis insulin dan diet.

Perhatian

Mentransfer pasien untuk jenis baru insulin atau insulin produsen lain harus digunakan di bawah pengawasan medis yang ketat, tk. mungkin memerlukan koreksi seluruh terapi. Penggunaan dosis yang tidak memadai atau penghentian pengobatan insulin, terutama pada pasien dengan diabetes mellitus tipe 1, Hal ini dapat mengarah pada pengembangan hiperglikemia dan ketoasidosis diabetikum – negara, yang berpotensi mengancam nyawa.

Potensi waktu hipoglikemia tergantung pada kecepatan timbulnya efek digunakan insulin, tentang, dapat berubah ketika rejimen pengobatan. Untuk kondisi, yang dapat mengubah atau membuat pertanda kurang jelas hipoglikemia, keprihatinan kelangsungan diabetes, intensifikasi terapi insulin, kehadiran neuropati diabetes, minum obat tertentu (seperti beta-blocker), atau transfer pasien dari insulin hewan untuk insulin manusia.

Dosis koreksi insulin juga mungkin diperlukan ketika mengubah mode dari aktivitas motorik atau makanan. Stres latihan, dilakukan segera setelah makan, dapat meningkatkan risiko hipoglikemia. Dibandingkan dengan larut insulin manusia setelah kecepatan injeksi insulin analog dapat mengembangkan hipoglikemia sebelum.

Nekompensirovannыe gipoglikemicheskaя atau reaksi giperglikemicheskaя Mughal halo k Potter soznaniя, koma atau kematian.

Kebutuhan insulin dapat berubah dengan penyakit penyerta atau overload emosional.

Interaksi obat

Ketika dikombinasikan agen hipoglikemik oral, ACE inhibitor, Disopiramid, fibrat, fluoxetine, MAO inhibitor, pentoxifylline, propoksyfen, salitsilatы dan sulyfanilamidnыe protivomikrobnыe berarti Mughal usilivaty tindakan insulin gipoglikemicheskoe dan povыshaty predraspolozhennosty k gipoglikemii.

Pada aplikasi Valium bersama, danazol, diazoksid, Yg mengeluarkan air kencing, Isoniazid, fenotiazin, somatropin, simpatomimetik (misalnya, epinefrin, salbutamol, terbutaline), hormon tiroid, Estrogen, progestin (misalnya, kontrasepsi oral), protease inhibitor dan obat-obatan antipsikotik (misalnya, olanzapine dan clozapine) dapat mengurangi efek hipoglikemik insulin.

Beta-blocker, klonidin, garam lithium atau etanol, atau mungkin mempotensiasi atau melemahkan efek hipoglikemik insulin. Pentamidin dapat menyebabkan hipoglikemia diikuti oleh hiperglikemia c.

Bila menggunakan produk dengan aktivitas simpatolitik (beta-blocker, klonidin, guanethidine dan reserpin) Gejala refleks aktivasi adrenergik selama hipoglikemia mungkin kurang jelas atau tidak.