Virus hepatitis c kronis – pengobatan penyakit. Gejala dan pencegahan penyakit kronis hepatitis c
Virus hepatitis c kronis – Apa itu penyakit ini? Hepatitis c kronis adalah penyakit hati yang menyebar, disebabkan oleh virus hepatitis c (HCV), yang berlangsung selama lebih dari 6 bulan.
Risiko akut virus hepatitis C dan memulihkan, Menurut sumber yang berbeda, hingga 15-30%. Virus hepatitis akut didiagnosis dengan sedikit atau tidak ada, Oleh karena itu, dalam kebanyakan kasus menjadi kronis.
Hepatitis c kronis tidak lulus sendiri dan memerlukan perawatan jangka panjang dan penuh.
Hepatitis C: penyebab dan faktor-faktor
Exciter-RNA virus dari keluarga Flaviviridae genom, mampu lama ada dalam tubuh manusia, Hal ini mengarah pada tingkat tinggi chronicity infeksi.
Sumber infeksi bentuk penyakit akut dan kronis sakit, yang mungkin terjadi dengan manifestasi klinis, dan asimtomatik.
Mekanisme transmisi adalah melalui darah tercemar, pada tingkat yang lebih rendah melalui cairan biologis manusia lainnya (air liur, kencing, benih dan ascite cairan).
Hepatitis c menular ke janin dari hamil langka, tapi mungkin dengan konsentrasi tinggi virus pada ibu, dengan seiring infeksi HIV.
Anda dapat memilih grup berikut risiko penyakit:
- orang, kontak dengan darah (Pasien, transfusi ditetapkan, Para pekerja medis, pecandu narkoba);
- orang, perjalanan di daerah dengan penyebaran virus;
- orang, sering dalam kontak atau hidup dengan pasien hepatitis b.
Prosedur gigi. Kurangnya perawatan mengarah pada instrumen gigi, virus hepatitis c itu bertahan pada mereka (Jika darah pasien sebelumnya memiliki virus hepatitis c) dan dapat menembus ke dalam darah untuk pasien sehat. Bahaya sama beberapa prosedur kosmetik.
Saat ini ada hipotesis, yang terinfeksi dengan virus hepatitis c dapat dan beberapa oleh gigitan serangga mengenal. Khususnya, Hal ini berlaku untuk tergantung negosiasi hehehe, nyamuk, nyamuk dan lainnya.
Jenis penyakit: klasifikasi hepatitis c
Pada proses panjang virus hepatitis dengan dibagi menjadi:
- akut-untuk 6 bulan;
- kronis-over 6 bulan.
Pada tingkat keparahan manifestasi klinis membedakan:
- bentuk-bentuk asimtomatik (pembawa virus);
- manifestnye.
Seperti jenis virus hepatitis, hepatitis c kronis mungkin dalam bentuk zheltushnoj dan bezzheltushnoj.
Pada kontemporer views, virus hepatitis c memiliki enam genotipe berbeda. Distribusi spasial tertentu genotipe virus hepatitis c tidak memiliki. Genotipe virus hepatitis c diidentifikasi oleh angka Arab (dari 1 untuk 6), dan mereka subtipe yang ditunjuk oleh huruf-huruf alfabet (misalnya, 1dan, 1B, 1(c) dll.).
- Genotipe pertama virus hepatitis c didistribusikan di seluruh. Ada 3 subtipe – 1dan, 1B, 1C. Jika ada yang ditemukan, genotipe pasien harus bergantung pada jangka panjang pengobatan adalah sampai satu tahun atau lebih.
- Kedua genotipe virus hepatitis c didistribusikan di seluruh. Menyediakan 4 subtipe kedua genotipe-a, B, C, D. Biasanya, pengobatan virus genotipe kedua tidak lebih 6 bulan.
- Ketiga genotipe didistribusikan di seluruh. Menyediakan 6 subtipe genotipe adalah, B, C, D, aku s, F. Ketika infeksi virus hepatitis c 3 genotipe sana adalah risiko degenerasi hati berlemak. Biasanya, pengobatan berlangsung 6 bulan.
- Genotipe keempat didistribusikan terutama di negara-negara Afrika Tengah dan Timur Tengah. Dialokasikan 10 subtipe genotipe adalah, B, C, D, aku s, F, G, H, Saya, (j).
- Genotipe terdaftar kelima-pertama di Afrika Selatan. Sementara dipilih 1 subtipe genotipe. Genotipe virus hepatitis c belajar dengan sedikit.
- Genotipe terdaftar keenam-pertama di Asia. Sementara dipilih 1 subtipe genotipe; buruk belajar.
Gejala hepatitis c: sebagai dimanifestasikan penyakit
Virus hepatitis c kronis, biasanya, mengalir dengan gambar klinis yang langka. Kelelahan dapat terjadi secara berkala, kelemahan. Hepatitis c sering mengarah ke kemerosotan nafsu makan dan bahkan untuk menghindari beberapa jenis makanan. Di daerah kanan hypochondrium dengan virus hepatitis c sering dicatat rasa sakit atau ketidaknyamanan. Hal ini terutama disebabkan oleh fenomena psoriasis atau radang kandung empedu. Lesi parenchyma hati rasa sakit tidak ditemukan.
Ketika survei dideteksi sedikit peningkatan dalam hati. Hal ini ditandai dengan palpasi. Dalam beberapa kasus, seiring dengan peningkatan hati juga mencatat dan meningkat limpa. Fase aktif telah menurun nafsu makan, penurunan berat badan, Ulangi meningkatkan suhu tubuh. Penyakit bergelombang.
Fitur dari virus hepatitis c kronis (sebagai virus hepatitis b) adalah kenyataan, penyakit ini disertai dengan dan sejumlah ekstrahepatik gejala, antaranya:
- kekalahan sendi dan otot jantung karena peradangan Rheumatoid, yang dapat menemani virus hepatitis c;
- penglihatan kabur karena lesi organ optik;
- berbeda ruam pada kulit dan/atau selaput lendir;
- kekalahan dalam organ-organ sistem urin (khususnya, ginjal dan kandung kemih).
Hepatitis berlangsung sama pada wanita, dan laki-laki. Tapi, wanita hamil dan bayi, penyakit dapat disertai dengan gejala-gejala tertentu tertentu:
- Hepatitis c dalam kehamilan. Hepatitis c pada ibu hamil bisa berbahaya bagi janin. Pada saat yang sama, modern dilihat pada penyakit ini pada wanita hamil menyarankan fakta, bahwa meskipun infeksi virus hepatitis c, seorang wanita dapat membawa dan melahirkan bayi yang sehat. Dalam beberapa kasus, pemantauan wanita hamil mungkin di rumah sakit (lebih sering rawat jalan). Jika seorang wanita latar belakang hepatitis c dikembangkan sirosis, Dianjurkan untuk meninggalkan kehamilan.
- Hepatitis c pada bayi. Umumnya, Ada tidak lebih 5-6% penularan virus hepatitis c dari wanita hamil janin. Antibodi terhadap virus menembus melalui penghalang bolus, dan mereka, biasanya, ditemukan dalam darah bayi hingga 1 tahun.
Tindakan pasien dengan hepatitis c
Ketika tanda-tanda penyakit Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda segera (dokter keluarga, terapis, Ahli pencernaan). Hal ini diperlukan untuk meninggalkan penggunaan obat-obatan, alkohol.
Diagnosis hepatitis c
Diagnosis kronis virus hepatitis dengan data epidemiologi harus diperhitungkan (kehadiran transfusi darah, intervensi cepat, hemodialisis di masa lalu, kecanduan dan t, d.).
Ada berbagai metode untuk mengidentifikasi dan pemantauan HCV infeksi. Merangsang antibodi yang menggunakan metode ELISA, metode immunoblotingovyh rekombinan (RIBA), reaksi berantai polimerase (PCR), transcriptionally-dimediasi amplifikasi (TOA).
Biopsi hati dapat memberikan lesi karakteristik histologis, tetapi tidak didiagnosis HCV infeksi.
Pengobatan hepatitis c
Tujuan terapi adalah untuk (penghancuran) Virus, peningkatan histologis gambar hati, memperlambat perkembangan penyakit, penurunan risiko keganasan, meningkatkan kualitas hidup.
Jetiopatogeneticheskogo perawatan menggunakan obat-obatan anti virus (Sitokin, interferon), imunosupresan, kombinasi dari obat-obatan dan hepatoprotectors (essentiale, Гепабене dll).
Menurut statistik, pengobatan ini lebih sulit untuk hepatitis c pada orang lebih dari 40 tahun, Pria, pasien dengan aktivitas normal transaminase, Anda memiliki 1 (b) genotipe virus,dengan tinggi beban virus. Kehadiran sirosis hati pada saat dimulainya terapi memperburuk prognosis.
Kategori orang, yang counter pengobatan antivirus gabungan:
- Pasien, menderita penyakit parah (misalnya, diabetes, gagal jantung, penyakit paru obstruktif kronik);
- pasien setelah transplantasi ginjal, cahaya,hati;
- Pasien, aplikasi mana interferon menyebabkan eksaserbasi autoimun proses;
- Pasien tidak diobati dengan gipertireoidizmom;
- wanita hamil;
- anak-anak di bawah umur 3 tahun.
Komplikasi hepatitis c
Paling serius akibat HCV kronis infeksi hati fibrosis, yang berlangsung untuk Sirosis, Terminal tahap hati penyakit, Karsinoma hepatoselular. Insiden sirosis hati setelah dua puluh tahun setelah akut infeksi-17-55 %. Risiko komplikasi infeksi meningkat pria, Usia, kehadiran hepatitis b, Immunodeficiencies.
Pencegahan hepatitis c
- Pernah menggunakan obat suntik;
- Mendapatkan vaksinasi terhadap hepatitis a, IN, yang menyelamatkan hati risiko infeksi Co;
- Tidak menggunakan mesin cukur orang lain, sikat gigi, peralatan, setiap benda, mana dapat darah;
- Profesional kesehatan harus selalu mematuhi tindakan pencegahan keselamatan ketika bekerja dengan benda tajam, divaksinasi terhadap hepatitis b;
- Hal ini tidak dianjurkan untuk melakukan tato, menusuk.