Pankreatitis kronis – pengobatan penyakit. Gejala dan pencegahan penyakit dari pankreatitis kronis
Pankreatitis kronis – Apa itu penyakit ini? Pankreatitis kronis adalah progresif Lesi destruktif peradangan pankreas, konsisten dengan yang secara lahiriah- dan vnutrisekretornoj fungsi.
Pankreatitis kronis – Penyebab
Dengan cara yang sama seperti dalam kasus pankreatitis akut, penyebab utama dari peradangan kronis pankreas adalah alkohol dan cholelithiasis.
Alkohol langsung beracun untuk faktor parenchyma kelenjar. Ketika batu empedu peradangan menjadi hasil dari transisi dari infeksi pada saluran empedu pada kelenjar pada pembuluh sistem limfatik, perkembangan hipertensi saluran empedu, baik langsung pagar empedu di pankreas.
Faktor-faktor lain, berkontribusi pada pengembangan dari pankreatitis kronis:
- peningkatan kuat ion kalsium dalam darah;
- mukovystsydoz;
- gipertriglicerinjemija;
- penggunaan obat-obatan (kortikosteroid, Estrogen, diuretik thiazide, azathioprine);
- panjang stasis sekresi pankreas (oklusi sphincter dari Oddi karena jaringan parut duodenum papila);
- Pankreatitis autoimun;
- Pankreatitis disebabkan oleh genetika;
- Pankreatitis diopaticheskij (etiologi tidak jelas).
Pankreatitis kronis – Gejala
Sering awal perubahan patologis dalam jaringan kelenjar mengembangkan pankreatitis kronis terjadi tanpa gejala. Atau gejala yang tidak begitu luar biasa dan nespecifichna. Kapan pertama menyatakan kejengkelan, patologis pelanggaran sudah cukup besar.
Keluhan utama dari eksaserbasi dari pankreatitis kronis adalah sering sakit di perut bagian atas, di kuadran kiri atas, yang dapat memperoleh Herpes alam. Rasa sakit atau dinyatakan konstan, atau kolik di alam. Rasa sakit dapat irradiirovat' di daerah proyeksi hati. Rasa sakit dapat disertai dengan dispepsia (mual, muntah, mulas, distensi abdomen, perut kembung). Muntah di eksaserbasi pankreatitis kronis dapat sering, melelahkan, tidak memfasilitasi. Kursi dapat tidak berkelanjutan, diare bergantian dengan sembelit. Penurunan nafsu makan dan pencernaan gangguan membantu mengurangi berat badan.
Pankreatitis kronis – Diagnostik
Untuk mengkonfirmasi pankreatitis kronis studi enzim pencernaan kelenjar, AS, CPGRE, biopsi pankreas.
Pankreatitis kronis – Jenis penyakit
Pankreatitis kronis kelas
- oleh asal: primer (beralkohol, beracun, dll.) dan menengah (Empedu dan dll.);
- pada manifestasi klinis: sakit (berulang dan gigih), psevdotumoroznyj (Cholestatic, dengan hipertensi portal, dengan obstruksi parsial duodenum), terpendam (Klinik tersembunyi) dan pertandingan (beberapa menyatakan gejala klinis);
- gambar morfologi (kal'cificirujushhij, obstruktif, inflamasi (infiltrative anti-fibrosis), indurativnyj (Atrofi fibro-sclerotic);
- pada gambar fungsional (giperfermentnyj, gipofermentnyj), oleh sifat kelainan fungsional dapat memancarkan gipersekretornyj, giposekretornyj, obturazionny, duktuljarnyj (sekresi insufisiensi juga dibagi pada tingkat keparahan cahaya, menengah dan berat), giperinsulinizm, gipoinsulinizm (pankreas diabetes);
- Pankreatitis kronis dibedakan oleh gravitasi aliran dan struktural pelanggaran (berat, moderat dan mudah). Dalam penyakit, memancarkan tahap akut, pengampunan dan nonstable pengampunan.
Pankreatitis kronis – Tindakan pasien
Jika Anda mengalami gejala yang dijelaskan, berkonsultasi dengan dokter.
Pankreatitis kronis – Pengobatan
Pengobatan pankreatitis kronis dilakukan konservatif atau pembedahan, tergantung pada keparahan penyakit, serta kehadiran atau mengembangkan komplikasi.
Penanganan konservatif mencakup komponen-komponen berikut.
Terapi diet. Pasien dengan pankreatitis kronis selama berat kejengkelan dianjurkan untuk menahan diri dari Nutrisi Enteral, Sementara diresepkan diet stuhanii # 5b. Di pankreatitis kronis minum alkohol dilarang, dari diet Anda bersih tajam, lemak, asam makanan, acar. Jika pankreatitis, rumit dengan diabetes mellitus, -kontrol dari produk yang mengandung gula.
Eksaserbasi pankreatitis kronis diperlakukan dengan cara yang sama, sebagai pankreatitis akut (Terapi simptomaticheskaya, anestesi, detoksifikasi, penghapusan peradangan, memulihkan fungsi pencernaan dengan menggunakan enzimatik persiapan, seperti Kreon).
Untuk pankreatitis alkohol asal penolakan menggunakan produk yang mengandung alkohol adalah faktor kunci dalam pengobatan, dalam kasus ringan terkemuka untuk meringankan gejala.
Indikasi untuk perawatan bedah dari pankreatitis kronis dapat menjadi bernanah komplikasi (abses dan selulitis), obturation saluran empedu dan pankreas, sphincter dari Oddi stenosis, dinyatakan parah perubahan dalam jaringan kelenjar prostat (sklerosis, kalsifikasi), Kista dan pseudokista pankreas, parah Lapangan, Terapi konservatif nepoddajushheesja.
Bedah pengobatan di pankreatitis kronis:
- sfinkterotomija ketika penyumbatan sphincter dari Oddi;
- eksisi batu dalam saluran pankreas dengan konkrementnoj untuk menutupi;
- sebuah otopsi dan sanation foci bernanah (abses, Phlegmon, kista);
- pankrjektomija (penuh atau sebagian);
- vasektomi, splanhjektomija (eksisi saraf, mengatur sekresi kelenjar), parsial eksisi perut (reseksi);
- komplikasi penghapusan kandung empedu oleh besar saluran empedu dan kandung empedu;
- teknologi pembentukan distrik empedu arus keluar untuk meredakan ketegangan pada saluran pankreas utama (virsungoduodenostomija, dll.).
Pankreatitis kronis – Komplikasi
Jika ada pelanggaran dari diet, mengambil alkohol, Merokok tembakau dan perawatan yang memadai dari Dystrophic maju proses dalam jaringan dan kelenjar mengembangkan komplikasi parah, banyak di antaranya memerlukan operasi dan dapat menyebabkan fatal.
Pankreatitis kronis – Pencegahan
Untuk pencegahan yang mengalami eksaserbasi kronis gastritis, Anda harus mematuhi semua dokter saran pada diet dan gaya hidup, secara teratur (setidaknya 2 kali setahun) lulus survei. Memainkan peran penting dalam memperluas pengampunan dan peningkatan kualitas hidup pasien dengan pankreatitis kronis sanatorium-dan-spa perawatan.