Kolestasis – pengobatan penyakit. Gejala dan pencegahan penyakit kolestasis
Kolestasis – Apa itu penyakit ini? Kolestasis (dari orang lain-Yunani. Chole-empedu, Stasis-berdiri) proses patologis, ditandai dengan penurunan atau penghentian empedu dalam lumen duodenum akibat pelanggaran sintesis yang, penumpahan atau ekskresi.
Ini mungkin terkait dengan proses patologis pada peregangan hepatocytes untuk duodenum papila.
Kolestasis – Penyebab
Sindrom Holetsaticeski mungkin memiliki banyak penyebab, Namun, mereka dapat dibagi menjadi dua kelompok: yang pertama, proses patologis, melanggar sintesis empedu, vnutripechjonochnye sering menyebabkan, dan, kedua, pelanggaran ekskresi dan empedu alokasi. Yang pertama adalah sebagai berikut:
- · вирусные поражения печени (gepatitы);
- · алкогольные поражения печени;
- · токсические поражения печени (keracunan logam berat, Racun);
- · врождённые метаболические нарушения (mukovystsydoz, galaktosemia, Kekurangan alpha1-antitripsin, tyrosinemia);
- · медикаментозное поражение печени (dengan beberapa obat gepatotoksicnah);
- · первичный билиарный цирроз;
- · септические состояния;
- · застойная сердечная недостаточность;
- · холестаз беременных;
- · хромосомные нарушения (Trisomi 17, 18, 13dan kromosom);
- · эндокринная патология (Hypopituitarism, gipotireoz);
- · семейные синдромы (misalnya, Sindrom Alagille, dll.).
Untuk alasan vnepechjonochnym adalah sebagai berikut:
- · склерозирующий холангит (primer dan sekunder);
- · болезнь Кароли (dilatasi bawaan dari saluran empedu vnutripechjonochnyh);
- · желчекаменная болезнь;
- · стриктуры желчных протоков;
- · злокачественные новообразования поджелудочной железы или холедоха;
- · билиарная атрезия и др.
Kolestasis – Gejala
- · кожный зуд, buruk di malam hari, berkurang hari (untuk waktu yang lama mungkin satu-satunya gejala kolestasis);
- · ксантелазмы (ukuran kecil pendidikan kekuningan-coklat warna pada kelopak mata, sering simetris terletak);
- · ксантомы (Pendidikan jenis ksantelazm-kecil kekuningan pendidikan, tetapi terletak di bagian belakang, Payudara, siku);
- · мацерация кожных покровов, juga sebagai berjerawat infeksi sekunder ruam raschjosov);
- · гиперпигментация кожи;
- · может возникать боль в эпигастрии, hypochondrium tepat;
- · тошнота, muntah, kehilangan selera makan;
- · может отмечаться повышение температуры тела;
- · желтушность кожи, selaput lendir dan sclera;
- · потеря массы тела;
- · изменения цвета мочи и кала (urin gelap, warna dapat dilakukan dengan massa);
- · стеаторея (kandungan lemak yang tinggi dalam tinja);
- · гиповитаминозы (Vitamin a kekurangan-kering kulit, buta ayam, kekeringan selaput lendir dan sclera; vitamin e-infertilitas, kelemahan otot; Vitamin D kekurangan-osteoporosis, fraktur patologis);
- · повышенная кровоточивость (penurunan absorbability vitamin k);
- · холелитиаз (pembentukan batu dalam saluran empedu dan kandung kemih).
Kolestasis – Diagnostik
- · общий клинический анализ крови (anemia, leukositosis);
- · биохимический анализ крови (ditentukan oleh peningkatan tingkat bilirubin langsung, asam empedu, aktivitas alkali fosfatase, kolesterol, lejcinaminopeptidazy kegiatan, GGT, 5-nukleozidazy);
- · анализ мочи (terdeteksi pigmen empedu, urobilinogen);
- · ультразвуковое исследование органов брюшной полости (pembesaran hati, Resize kandung empedu, perluasan obstruksi saluran empedu di atas);
- · ретроградная панкреатохолангиография (dievaluasi keadaan saluran empedu);
- · компьютерная и магнитно-резонансная томографии органов брюшной полости;
- · чрескожная чрезпечёночная холангиография (Endoskopi saluran empedu dengan kontras);
- · биопсия печени с гистологическим исследованием (jarang digunakan).
Kolestasis – Jenis penyakit
Kolestasis dapat vnutripechjonochnym dan vnepechjonochnym. Vnutripechjonochnyj dapat dibagi menjadi subspesies berikut:
- · функциональный холестаз (menurunkan tingkat empedu kanal'cevogo saat ini, bilirubin dan asam empedu, Ekskresi Fasciola air);
- · морфологический (akumulasi di hepatosit dan saluran empedu komponen empedu);
- · клинический холестаз (penundaan komponen empedu dalam darah).
Tergantung pada ada atau tidaknya kuning mensekresikan kolestasis icteric dan bezzheltushnyj.
Hilir patologis proses memancarkan kolestasis akut dan kronis.
Pada mekanisme pembangunan kolestasis kadang-kadang parsial (mengurangi volume dialokasikan untuk empedu), dissociativnym (pemilihan penundaan beberapa komponen empedu) dan meresap (pelanggaran alokasi empedu ke dalam duodenum).
Kolestasis juga dapat terjadi dengan atau tanpa sitolisis.
Kolestasis – Tindakan pasien
Ketika mengidentifikasi gejala di atas harus berkonsultasi dengan dokter-ahli pencernaan untuk pemeriksaan dan pengobatan lebih lanjut.
Kolestasis – Pengobatan
Pengobatan sindrom cholestatic adalah untuk menghilangkan penyebabnya, pengobatan penyakit yang mendasari (pengobatan tumor, menghapus batu, deworming, dll.). Hal ini juga kemungkinan penggunaan asam Ursodeoxycholic (ursosan), holestiramina, Plasmaperesis dan sebagainya.. Diberikan diet khusus dengan mengurangi kandungan lemak netral.
Kolestasis – Komplikasi
Kolestasis bisa menjadi rumit dengan pendarahan, Osteoporosis, pembentukan batu empedu dengan perkembangan yang kambuh, gemerolopiej, insufisiensi sirosis dan hati.
Kolestasis – Pencegahan
Menahan diri dari penggunaan minuman beralkohol, mengurangi jumlah akut, makanan berminyak dan goreng dalam diet, tepat waktu pengobatan penyakit, menuju holestazu.