Kholangit – pengobatan penyakit. Gejala dan pencegahan penyakit yang kambuh

Kholangit – Apa itu penyakit ini? Kambuh adalah akut atau kronis non-spesifik peradangan saluran empedu, terjadi karena skidding infeksi di dalamnya haematogenously, limfogenno, dari usus atau kandung empedu.

Patologi ini lebih sering dikombinasikan dengan kolesistitis, Hepatitis, gastroduodenitom, pankreatitis, penyakit batu empedu, Alih-alih berkembang sebagai suatu penyakit independen. Wanita mendapatkan sakit lebih sering daripada pria holangitom.

Kholangit – Penyebab yang kambuh

Utama dan penyebab paling sering kambuh adalah agen infeksius Alergi di saluran empedu latar belakang patah patensi mereka. Terjadi pelanggaran patensi saluran empedu, biasanya, salah satu alasan berikut:

• Cholelithiasis (choledocholithiasis);
• cara bilious cicatricial striktur karena kronis kolesistitis;
• exeresis tumor dan kista (Umum saluran empedu);
• Sindrom postcholecystectomical (kondisi setelah penghapusan kandung empedu);
• invasi glistnaya (tumpang tindih zhjolchevyvodjashhih saluran Ascaris, misalnya);
• stenosis papila.

Patogen (Enterococcus, Escherichia coli, staphylococci, Proteus, neklostridial'naja anaerobik infeksi, dll.) dapat menembus jalan empedu ke atas melalui (sering) dari lumen duodenum, dari kandung empedu di septik kolesistitis, haematogenously (melalui vena vorotnuju) atau limfogenno (di jenterite, holetsistite, pancreato, gepatite). Parasit yang kambuh dapat mengembangkan di jehinokokkoze, opistorhoze, giardiasis, shistosomoze, klonorxoze, fascioljoze, strongiloidosis dan invasi tertentu lainnya. Aseptik kambuh juga dapat terjadi latar belakang seperti penyakit dan kondisi:

• pankreatobiliarnyj refluks (latar belakang enzimatik iritasi);
• Sclerosing autoimun kambuh dikombinasikan dengan penyakit Crohn, kolitis ulserativa, vaskulitom, Tiroiditis akut, Rheumatoid arthritis, dll.;
• iatrogenik kerusakan selama Endoskopi saluran empedu dinding manipulasi (Ketika Anda menginstal stent, Cholangiopancreatography mundur, sfinkterotomii, intervensi bedah).

Gejala yang kambuh

Manifestasi klinis dari akut yang kambuh terjadi tiba-tiba dalam bentuk triad Charcot klasik, termasuk sakit di hypochondrium tepat, suhu tubuh meningkat dan penyakit kuning. Suhu biasanya naik ke 38-40° c dan disertai dengan berkeringat diucapkan dan menggigil. Rasa sakit yang cukup intens, oleh sifat mereka menyerupai zhjolchnuju kolik dan memancar di bahu kanan, leher dan bahu. Keracunan di narostaet inflamasi akut dengan cepat dan memanifestasikan kemerosotan nafsu makan, kelemahan progresif, sakit kepala, diare dan muntah-muntah dengan sebelumnya mual. Beberapa kemudian muncul penyakit kuning, disertai dengan gatal-gatal kulit (terutama pada malam hari). Dalam kasus yang parah, gejala di atas dapat bergabung kejutan dan rasa pelanggaran (pentada Reynolds).

Gejala inflamasi kronis yang stjortyj di alam, tetapi juga meningkatkan. Ngilu dalam podreberie kanan memiliki intensitas lemah, disertai dengan kembung sensasi di daerah epigastralna. Penyakit kuning berkembang jauh kemudian dan mengungkapkan proses berkelanjutan jangka panjang.

Diagnosis yang kambuh

Dengan maksud untuk diagnosis kambuh mengikuti metode penelitian laboratorium dan instrumental:

• biokimia darah analisis (peningkatan kadar bilirubin, hepatik transaminases, alkali fosfatase, Alfa-amilase);
• Mampukan duodenum tersendiri dengan studi lebih lanjut bakteriologis empedu (dengan tujuan untuk mengidentifikasi patogen);
• Studi helminth telur dan kotoran dasar;
• USG hati dan USG perut, CT, Ultrasonografi bilious cara (mendefinisikan perpanjangan saluran, perubahan struktural dan endemik di hati parenchyma, dll.);
• Endoskopi Retrograde percutaneous transhepatic cholangiography;
• Percutaneous chrespechjonochnaja c cholangiogram;
• resonansi magnetik pancreat-c cholangiogram.

Kholangit – Jenis penyakit

Tergantung pada sifat arus, memancarkan akut dan kronis kambuh. Akut yang kambuh, gantinya, berbagi di catarrhal, bernanah, difteriticheskij dan Necrotizing. Kambuh kronis yang sama mungkin tersembunyi (laten), berulang, abscedirujushhim dan sepsis. Secara terpisah, memancarkan bentuk khusus dari sclerosing yang kambuh autoimun kronis kambuh-.

Kholangit – Tindakan pasien

Jika ada dijelaskan sebelumnya gejala harus berkonsultasi dengan seorang spesialis.

Pengobatan yang kambuh

Pengobatan untuk kambuh mengetuk proses inflamasi, detoksifikasi, serta cara bilious dekompresi dan menghilangkan komplikasi. Selama perawatan komprehensif menerapkan antibakteri, antiparasit, anti-inflamasi, antispasmodik, hepatoprotectors dan infus terapi. Setelah mengetuk atas memperkeruh (dalam periode pengampunan) menerapkan metode physiotherapeutic pengobatan. Untuk saluran empedu dekompresi operasi sering diperlukan (dari usus atau kandung empedu).

Kholangit – Komplikasi

Kambuh dapat memperburuk setelah penyakit: sirosis, abscedirovanie, keracunan darah, mengalami insufisiensi hati, dll.

Kholangit – Pencegahan

Pencegahan terjadinya kambuh adalah prompt pengobatan lain patologi saluran pencernaan (gastroduodenitis gangguan, kolesistitis, dll.), cacing infestasi dan pengamatan di pencernaan setelah intervensi bedah pada cara yang galbladder dan zhjolchevyvodjashhih.