GLÛRENORM

Bahan aktif: Gliquidone
Ketika ATH: A10BB08
CCF: Agen hipoglikemik oral
ICD-10 kode (kesaksian): E11
Ketika CSF: 15.02.01.02
Pabrikan: BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL GmbH (Jerman)

Bentuk Dosis, komposisi dan kemasan

Pil putih, halus, bulat, dengan tepi miring, с риской на одной стороне и с гравировкой “57С” по обе стороны риски; di sisi lain terukir logo perusahaan.

Eksipien: laktosa monohidrat, kering pati jagung, larut tepung jagung, magnesium stearat.

10 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.
10 PC. – блистеры (6) – пачки картонные.
10 PC. – блистеры (12) – пачки картонные.

Aksi farmakologi

Agen hipoglikemik, Generasi II turunan sulfonylureas. Glûrenorm^® memiliki efek pankreatičeskim dan vnepankreaticski. Ini merangsang sekresi insulin dengan menurunkan ambang iritasi glukosa β-sel pankreas, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками – мишенями, meningkatkan efek dari insulin pada ambilan glukosa oleh otot-otot dan hati (meningkatkan jumlah reseptor dalam jaringan target insulino), menghambat lipolisis di jaringan adipose. Sekresi insulin tahap kedua, mengurangi kandungan glukagon dalam darah.

Telah gipolipidemicescoe undang-undang, mengurangi sifat trombogennye darah.

Setelah minum obat efek gipoglikemiceski berkembang melalui 1-1.5 tidak, максимум действия – через 2-3 tidak, Durasi- 12 tidak.

Farmakokinetik

Penyerapan

Glikvidon cepat dan hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Setelah asupan obat dosis tunggal 30 mg C_.max kadar plasma dicapai setelah 2-3 h dan 500-700 ng / ml. Melalui 0.5-1 jam C_.max dikurangi dengan 50%.

Metabolisme dan ekskresi

Glikvidon benar-benar dimetabolisme di hati. Sebagian besar metabolit dikeluarkan dengan jelchew dan kotoran, небольшая часть – с мочой. Terlepas dari dosis dan metode pengenalan dalam urin menemukan tentang 5% (sebagai metabolit) dosis. Tingkat ekskresi glikvidona dalam urin tetap minimal bahkan ketika diambil secara teratur.

Kesaksian

- Jenis Diabetes mellitus 2 antara pasien setengah baya dan remaja (diet yang buruk).

Dosis rejimen

Pemilihan dosis dan rejimen harus di bawah kendali metabolisme karbohidrat.

Agen akan dalam dalam dosis awal 15 mg (1/2 tab.) selama sarapan. Jika perlu, secara bertahap peningkatan dosis untuk 120 mg / hari. Lebih lanjut kenaikan dosis biasanya tidak mengakibatkan efek penguatan.

Jika dosis harian Glûrenorma^® kurang dari 60 mg (2 tab.), Hal ini dapat diberikan dalam 1 Selamat datang di waktu Sarapan. Dalam pengangkatan obat dalam dosis yang lebih tinggi dari efek terbaik dicapai ketika meresepkan obat 2-3 kali / hari. Dalam kasus ini, dosis tertinggi harus diambil pada waktu sarapan pagi.

Di penggantian obat hipoglikemik lisan dengan mekanisme yang sama aksi dosis awal menentukan, tergantung pada penyakit pada saat pengangkatan obat. Dosis awal biasanya 15-30 mg.

Jika monoterapi tidak memberikan efek yang diharapkan, biguanida suplemen mungkin.

Glûrenorm^® Ini harus diambil dengan makanan, pada awal makan.

Efek samping

Dari sistem pencernaan: >1% – тошнота, muntah, sembelit, diare, kehilangan selera makan, kolestasis intrahepatik (1 peristiwa).

Reaksi dermatologis: 0.1-1% - Gatal, eksim, gatal-gatal (1 peristiwa), Stevens-Johnson syndrome.

CNS: 0.1-1% - Sakit kepala, pusing, disorientasi.

Dari sistem hematopoietik: < 0.1% – тромбоцитопения, leukopenia (1 peristiwa), agranulositosis (1 peristiwa).

Kontraindikasi

- Jenis Diabetes mellitus 1;

- Diabetic ketoacidosis, precoma dan koma;

-status setelah reseksi pankreas;

Porfiria hepatik akut;

- Hati berat;

beberapa kondisi akut (misalnya, operasi bedah besar atau penyakit menular, ketika ditunjukkan memegang insulin);

- Kehamilan;

- Menyusui (menyusui);

-hipersensitif terhadap turunan sulfonylureas dan sulfanilamidam.

DARI peringatan harus digunakan pada pasien dengan sindrom demam, penyakit kelenjar tiroid (dengan gangguan), alkoholisme.

Kehamilan dan menyusui

Glûrenorm^® kontraindikasi selama kehamilan. Pasien harus diberitahu, bahwa setelah terjadinya kehamilan harus berhenti minum obat dan berkonsultasi dengan dokter.

Jika perlu, gunakan selama menyusui harus memutuskan isu penghentian menyusui.

Perhatian

Pasien harus diberitahu tentang perlunya berhati-hati kepatuhan terhadap obat. Anda tidak harus berhenti pengobatan sendiri, tidak memberitahukan dokter.

Sementara glikvidon marginal (5%) kembali dengan air kencing dan biasanya baik ditoleransi di penyakit ginjal, pengobatan pasien dengan insufisiensi ginjal diucapkan harus di bawah pengawasan medis dekat.

Pasien dengan diabetes rentan terhadap perkembangan penyakit kardiovaskular, risiko yang dapat dikurangi dalam diet. Gipoglikemicakie lisan dana tidak harus mengganti diet medis, yang memungkinkan Anda untuk mengendalikan berat badan pasien.

Semua persiapan oral gipoglikemicakie ketika akhir makanan atau non-sesuai dengan dosis yang dianjurkan mungkin mengarah pada pengembangan hipoglikemia. Menggunakan gula, cokelat atau minuman manis membantu mencegah memulai reaksi gipoglikemicescuu. Pasien harus memberitahu, bahwa, dalam kasus terus keadaan hipoglikemik, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter Anda.

Dalam kasus demam, ruam, mual, pasien harus berhenti mengambil Glûrenorma^® dan segera menghubungi dokter.

Jika terjadi reaksi alergi, menghentikan penggunaan Glûrenorma^®, menggantikannya dengan hipoglikemik obat lain atau insulin.

Efek pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme manajemen

Dalam periode pemilihan dosis, pasien harus menghindari kegiatan kegiatan berbahaya, membutuhkan peningkatan perhatian dan psikomotor reaksi kecepatan.

Overdosis

Gejala: reaksi, karena hipoglikemia.

Pengobatan: Pengenalan langsung dekstrozy (Glukosa) PO / di.

Interaksi obat

Penguatan mungkin tindakan hipoglikemik sambil menerapkan Glûrenorma^® dengan salicilatami, sulьfanilamidami, turunan fenilbutazon, Obat-obatan TB, kloramfenikol, Tetrasiklin, Kumarin derivatif, tsiklofosfamida, MAO inhibitor, ACE inhibitor, clofibrate, b-адреноблокаторами, simpatolitikami (klonidin), reserpin, guanethidine , dengan cara gipoglikemicakimi lain .

Mengurangi tindakan hipoglikemik mungkin bersama-sama dengan penunjukan Glûrenorma^® dan sympathomimetics, GCS, hormon tiroid, glukagon, diuretik thiazide, kontrasepsi oral, diazoksida, fenotiazina dan persiapan, yang mengandung nikotin asam, ʙarʙituratov, rifampisin, fenitoin.

Memperkuat atau melemahkan Efek hipoglikemik digambarkan bersama dengan blokatorami gistaminovykh n₂-reseptor (cimetidine, ranitidin), etanol.

Kondisi pasokan apotek

Obat ini dirilis di bawah resep.

Kondisi dan persyaratan

Obat harus disimpan di tempat yang kering, tidak dapat diakses untuk anak-anak pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Shelf hidup - 5 tahun.