ГАСТРОЦЕПИН
Bahan aktif: Pirenzepine
Ketika ATH: A02BX03
CCF: Блокатор м1-холинорецепторов с преимущественным влиянием на рецепторы желудка
Ketika CSF: 11.01.02
Pabrikan: BOEHRINGER INGELHEIM ESPANA S.A.. (Spanyol)
Bentuk Dosis, komposisi dan kemasan
Solusi untuk di / dan / m jelas, berwarna atau sedikit kekuningan, dengan bau lemah asam asetat.
1 ml | 1 amp. | |
пирензепина гидрохлорид | 5 mg | 10 mg |
Eksipien: natrium klorida, natrium asetat trihidrat, asam asetat glasial, propilen glikol, air d / dan.
2 ml – botol kaca berwarna (5) – Pallet plastik (1) – bungkus kardus.
GAMBARAN ZAT AKTIF.
Aksi farmakologi
Блокатор м1-холинорецепторов, синтетический третичный амин. Оказывает преимущественно периферическое антихолинергическое действие. Понижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты. Уменьшает пептическую активность желудочного сока. Незначительно снижает тонус гладкой мускулатуры желудка.
Секреция пепсина, стимулированная инсулином, dikurangi dengan 49%, gistaminom – di 34%, гастрином – di 24%. Угнетает выделение гидрокарбоната из эпителия в полость желудка у больных с эрозивным поражением антрального отдела и усиливает защиту слизистой оболочки желудка; увеличивает кровоток в подслизистом слое желудка и кишечника, meningkatkan mikrosirkulasi.
Не оказывает влияния на ЦНС, практически не изменяет ЧСС.
В терапевтических дозах другие антихолинергические эффекты пирензепина выражены слабо.
Farmakokinetik
После приема внутрь пирензепин плохо абсорбируется из ЖКТ. Bioavailabilitas adalah 20-30%, при одновременном приеме с пищей – 10-20%. Protein plasma mengikat – 10-12%. Miskin menembus BBB. Очень небольшое количество пирензепина подвергается метаболизму.
T1/2 aku s 10-12 tidak. Tentang 10% diekskresikan tidak berubah dalam urin, sisanya – dengan kotoran.
Kesaksian
Лечение и профилактика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (sebagai adjuvant); хронический гастрит с повышенной секреторной функцией желудка, esofagitis erosif, refluks esofagitis, Zollinger-Ellison; lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan, возникающие на фоне терапии противоревматическими и противовоспалительными средствами.
Dosis rejimen
Взрослым внутрь в первые 2-3 hari – oleh 50 mg 3 kali / hari untuk 30 menit sebelum makan, kemudian 50 mg 2 kali / hari. Sebuah pengobatan – 4-6 minggu.
Jika perlu, – вводят в/м или в/в по 5-10 mg 2-3 kali / hari. Возможно сочетанное применение парентерально и внутрь.
Dosis maksimum: proses menelan – 200 mg / hari.
Efek samping
Dari sistem pencernaan: mulut kering, sembelit, sering buang air besar, nafsu makan meningkat.
Pada bagian dari organ penglihatan: ccomodation; jarang – повышенная чувствительность глаз к свету.
Lain: menurun berkeringat.
Kontraindikasi
Гиперплазия предстательной железы; pseudoileus, stenosis pryvratnyka; Saya trimester kehamilan; повышенная чувствительность к пирензепину.
Kehamilan dan menyusui
Kontraindikasi untuk digunakan dalam I trimester kehamilan. Не рекомендуется применение во II и III триместрах беременности.
При необходимости применения в период лактации следует учитывать, что пирензепин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.
Perhatian
C осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательным: fibrilasi atrium, takikardia, gagal jantung kongestif, PJK, stenosis mytralnыy, hipertensi arteri, perdarahan akut; tirotoksikosis (возможно усиление тахикардии); повышенной температуре (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); при рефлюкс-эзофагите, hernia hiatus, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); dengan penyakit pada saluran pencernaan, сопровождающихся непроходимостью – ахалазия пищевода, stenosis pryvratnyka (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка), атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), pseudoileus; при повышении внутриглазного давления – penutupan (Efek mydriatic, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии); при неспецифическом язвенном колите (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника, Selain, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); при сухости во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); gagal hati (снижение метаболизма) и почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); при хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); myasthenia (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержке мочи или предрасположенности к ней или заболеваниях, сопровождающихся обструкцией мочевыводящих путей (termasuk. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); при гестозе (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждении мозга у детей, Cerebral Palsy, Sindrom Down (реакция на антихолинергические средства усиливается).
При гиперацидном состоянии с непрерывным типом секреции целесообразно комбинировать пирензепин с блокаторами гистаминовых Н2-reseptor.
Следует избегать применения антацидных средств в течение 2-3 ч после приема пирензепина.
На фоне длительного применения пирензепина рекомендуется проводить регулярное измерение внутриглазного давления.
Interaksi obat
При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов.
При одновременном применении с опиоидными анальгетиками повышается риск возникновения тяжелого запора или задержки мочи.
При одновременном применении возможно уменьшение действия метоклопрамида на двигательную активность ЖКТ.
При одновременном применении повышается клиническая эффективность циметидина.