Asam Gadoksetovaya
Ketika ATH:
V08CA10
Aksi farmakologi
Sebaliknya paramagnetik ion alat diagnostik, a kelat stabil Gd-DTPA-EOB (Gadolinium-dietilen etoksibenzid Asam -pentaacetic). Terima kasih sifat paramagnetik memberikan peningkatan kontras gambar selama MRI dan memfasilitasi visualisasi struktur abnormal pada organ diselidiki dan jaringan.
Farmakokinetik
Setelah di / dalam zat aktif berdifusi dengan cepat ke dalam ruang ekstraselular. Melalui 7 hari setelah pemberian pada tikus dan anjing ditentukan kurang 1% dosis. Konsentrasi tertinggi ditemukan di ginjal dan hati.
Zat aktif menembus melalui BBB dan untuk sebagian kecil melintasi penghalang plasenta.
Ditampilkan sama ginjal dan empedu. T1 / 2 adalah sekitar 1 tidak.
Jumlah izin plasma sekitar 250 ml / menit, klirens ginjal - sekitar 120 ml / menit.
Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal berat T1 / 2 meningkat sedikit, ketika insufisiensi ginjal berat (provevdeniya hemodialisis jika perlu) T1 / 2 secara signifikan meningkatkan.
Kesaksian
Untuk meningkatkan kontras selama MRI untuk mendeteksi lesi lokal di hati pada orang dewasa
Kontraindikasi
Hipersensitivitas terhadap gadoksetovoy asam.
Kehamilan dan menyusui
Jika perlu, gunakan selama kehamilan harus hati-hati mempertimbangkan manfaat potensial terapi untuk ibu dan potensi risiko pada janin.
Diketahui, apakah zat aktif dilepaskan dalam ASI pada manusia.
Perhatian
Risiko reaksi alergi yang parah, sampai syok anafilaktik, meningkat ketika menentukan sejarah reaksi alergi terhadap alergen apapun, terutama untuk media kontras yang lebih tua; asma bronkial dan penyakit alergi lainnya. Sebagian besar reaksi ini terjadi dalam 30 menit setelah pemberian, tapi kemungkinan efek tertunda (dari beberapa jam sampai hari). Setelah pengenalan asam gadoksetovoy juga mungkin manifestasi dari keistimewaan dengan kardiovaskular, pernapasan, dan kulit reaksi.
Mengingat ini, setelah prosedur direkomendasikan memantau pasien untuk beberapa waktu.
Dalam kasus reaksi hipersensitivitas pemberian agen kontras harus dihentikan segera, dan perawatan darurat perilaku.
Jangan biarkan / m, tk. kemampuan reaksi intoleransi lokal, termasuk nekrosis jaringan.
Hati-hati diperlukan bila digunakan pada pasien dengan penyakit kardiovaskular yang parah, tk. Data klinis untuk pasien ini dibatasi.
Dalam studi klinis, dalam beberapa kasus, ada peningkatan dalam QT tranzitoronoe selang tanpa efek samping.
Ada bukti dari pengembangan fibrosis sistemik nefrogenik setelah penerapan agen kontras, mengandung gadolinium, pada pasien dengan gangguan ginjal berat dan pada pasien dengan insufisiensi ginjal akut keparahan apapun karena sindrom hepatorenal atau dalam transplantasi hati perioperatif saat. Mengingat ini, ginjal asam gadoksetovuyu penurunan nilai harus digunakan hanya setelah pemeriksaan menyeluruh dan evaluasi rasio manfaat dan risiko bagi pasien.