Fotemustine

Ketika ATH:
L01AD05

Ciri

Nitrosoureas. Larut dalam 95% etanol dan metanol, sedikit larut dalam air.

Aksi farmakologi

Antitumor, sitostatik, alkylating, imunosupresif.

Aplikasi

Disseminirovannaya zlokachestvennaya melanoma (terutama metastasis otak), Ganas utama tumor otak.

Kontraindikasi

Hipersensitivitas (termasuk. untuk yang lainnya. nitrosoureas), sumsum tulang hipoplasia (число тромбоцитов менее 100·10⁹/l, гранулоцитов — менее 2·10⁹/l), kehamilan, laktasi, masa kanak-kanak (keamanan dan efektivitas pada anak-anak belum diidentifikasi).

Pembatasan berlaku

Penilaian rasio risiko-manfaat yang diperlukan dalam penunjukan kasus berikut: penekanan fungsi sumsum tulang, sitotoksik sebelumnya atau terapi radiasi.

Kehamilan dan menyusui

Kontraindikasi pada kehamilan. Pada saat pengobatan harus berhenti menyusui.

Efek samping

Mual dan muntah melalui 2 jam setelah injeksi (47%), trombositopenia dan leykopeniya (40-46%) dengan keparahan maksimal setelah 4-6 minggu setelah suntikan pertama, gangguan kesadaran, rasa rasa, paresthesia, sakit perut, diare, Kenaikan moderat dan reversibel dalam urea (0,8%), transaminase, alkali fosfatase dan bilirubin dalam plasma (30%), hipertermia (3,3%), flebitis di tempat suntikan (3%), gatal (0,7%).

Kerja sama

Memperkuat toksisitas pernapasan dacarbazine. Obat myelotoxicity lain dan terapi radiasi dapat mempotensiasi penghambatan hematopoiesis.

Overdosis

Gejala: mual, muntah, tulang yang parah depresi sumsum, pendarahan.

Pengobatan: Terapi simptomaticheskaya; jika perlu - transfusi komponen darah, penunjukan antibiotik spektrum luas; pemantauan fungsi vital.

Dosis dan Administrasi

B / oleh 100 mg / m², 2Infus pada interval -3 7 hari untuk induksi remisi, kemudian istirahat selama 4-5 minggu dan terus mendukung nilai tukar: 1 kali dalam 3 Matahari. Ketika kemoterapi pada dosis yang sama pada hari 1 dan 8 (injeksi ketiga tidak dilakukan). Pengobatan dimulai, если число тромбоцитов не менее 100·10⁹/л и гранулоцитов — не менее 2·10⁹/l. При уменьшении этих показателей до 80·10⁹/л и 1,5·10⁹/l, masing-masing, Dosis mengurangi pada 25%, а при уменьшении числа гранулоцитов до 1·10⁹/l pada 50% (diucapkan lebih dalam kasus penekanan sumsum tulang menunda pengenalan dosis berikutnya).

Kewaspadaan

Gunakan hanya di bawah pengawasan medis, dengan pengalaman kemoterapi. Sebelum dan selama pengobatan (pada interval pendek) Anda harus menentukan tingkat hemoglobin, hematokrit atau, bilirubin, BUN, kreatinin, jumlah leukosit (secara keseluruhan, diferensial), Trombosit. Hidangan berikutnya tidak dianjurkan sebelum 4-6 minggu setelah kursus sebelumnya. Tidak berlaku sebelum, dari 3 minggu setelah dacarbazine yang (risiko sindrom gangguan pernapasan). Selama pengobatan harus menggunakan langkah-langkah kontrasepsi yang sesuai. Dalam kasus terjadi kontak dengan membran kulit atau mukosa harus mencuci menyeluruh dengan air (mukosa) atau sabun dan air (kulit). Pembubaran, pengenceran dan administrasi persiapan dilakukan oleh tenaga medis berkualitas dengan perlindungan (sarung tangan, topeng, pakaian dan lainnya.).

Perhatian

Solusi untuk on / di masak, menambah isi dari botol disediakan pelarut (Kapan ini ternyata 4 ml, mengandung 200 mg fotemustina). Setelah perhitungan dosis yang diperlukan solusinya adalah lebih encer 5% larutan glukosa. Solusi disiapkan harus digunakan dalam 1 jam setelah memasak.