Sifat fisik urine

Jumlah urin

Jumlah urin diukur dalam silinder lulus atau tabung. Penentuan jumlah harian urin (diuresis) Ini adalah indikator yang berharga dari fungsi ekskresi ginjal dan metabolisme air. Output urine normal manusia dewasa adalah 1-2 l, diuresis anak tergantung pada usia.

Diuresis lebih 2 - poliuria - Tercatat saat menerima sejumlah besar cairan, resorpsi transudat dan eksudat, busung, setelah demam selama pemulihan, ketika nephrosclerosis, diabetes dan diabetes insipidus (4-b l). Poliuria sementara dapat terjadi dalam kegembiraan saraf. Untuk hidronefrosis poliuria intermiten karakteristik.

Jumlah cukup urin (kurang 0,5 liter per hari) pada orang dewasa - oligurija - Terjadi bila ada asupan cairan yang tidak mencukupi, edema build-up, demam, rvote, kebanggaan, penyakit jantung, toksikosis, pada gagal ginjal akut, nephro. Pada bayi dengan tidak adanya oliguria patologi lainnya bisa menunjukkan underfeeding.

Penghentian lengkap urin - anurija - Tercatat pada gagal ginjal akut berat, nephritis berat, meninges, keracunan parah, radang selaput perut, tetani, vulvitis, syok spinal dan penyumbatan tumor saluran kemih atau batu (Retensi anuria). Anuria fisiologis diamati pada hari pertama setelah lahir.

Senang urin menonjol, dari pada malam hari (4:1 atau 3:1). Jumlah urin, disekresikan di malam hari - pikturiya - Peningkatan tahap awal dekompensasi hati, sistitis, pielocistite.

Inkontinensia urin - ketidaksanggupan mengatur kencing - Bisa panjang (di penyakit pada sistem saraf pusat) atau sementara (di radang saluran kemih, penyakit parah dengan demam, kejang). Mengompol dapat diamati pada anak dengan neurasthenia.

Sering buang air kecil - thamuria - Terjadi setelah konsumsi dalam jumlah besar cairan, di radang pelvis ginjal, Kandung kemih, penyakit prostat, pekencingan, pendinginan, gangguan saraf. Langka buang air kecil - olakiurija - Diamati di neuro-refleks Penyalahgunaan (kadang-kadang disertai dengan oliguria).

Dizurija, Strangurie (menyakitkan atau sulit buang air kecil) bertemu dengan urolitiasis, pielocistite, pekencingan, vulvovaginal.

Warna urine

Biasanya, urin berwarna jerami kuning. Newborn berwarna urine, tetapi pada hari kedua atau ketiga setelah lahir menjadi kuning-coklat. Pada bayi urin ringan, dibandingkan pada orang dewasa. Warna yang normal tergantung pada jumlah urochrome urine, uroэrytryna, Urobilin, urorozeina, hematoporphyrin dll. Kotoran asal yang berbeda juga dapat mengubah warna urin.

Warna merah atau warna urin diamati pada hematuria dan hemoglobinuria, menunjukkan ginjal organik atau ditingkatkan hemolisis. Warna kemerahan urin berwarna seperti dalam purpurinuria, močekislom diathesis, setelah mengambil amidopirina, antipirina, obat sulfa. Santonin memberi warna merah pada alokasi urin alkali. Pigmen wortel dan bit juga dapat mewarnai merah muda urin. Untuk mengidentifikasi purpurinuria bereaksi Ehrlich (reaksi warna dengan paradimetilaminobenzaldegidom urine setelah ekstraksi dengan kloroform).

Kira-kira sekitar sumber perdarahan dapat dilihat melalui sampel trehstakannaya. Warna merah urin di semua tiga bagian yang mengindikasikan perdarahan dari ginjal, dalam dua pertama - dari kandung kemih, di bagian pertama - saluran penegakan mocheispuska.

Urine dengan warna hijau Tampaknya dalam alokasi pigmen empedu dan biru metilen, setelah makan rhubarb, daun senna, obat asam hrizofanovoy.

Brown urine Hal ini menyebabkan sejumlah besar pigmen empedu, darah hancur (metgemoglobinom) atau penggunaan beberapa obat (fenol dan lain-lain.). Munculnya busa setelah gemetar urin, dicat dalam warna kuning, khas untuk bilirubinuria.

Warna hitam, muncul di berdiri urin, diamati pada homogentisuria, di mana urin dilepaskan asam homogentisat, gelap udara. Untuk mempercepat gelap bisa menjadi beberapa tetes asam klorida.

Warna putih susu urin terjadi ketika piuria, alokasi jumlah besar fosfat, lipurii.

Intensitas warna urine diamati pada penyakit hati, hipertiroidisme, Proses hemolitik, penyakit jantung, serta alokasi urine lebih pekat (dengan bangga, toksikosis, rvote, berkeringat, demam dan lain-lain.). Urin berwarna terang terlihat dengan insufisiensi ginjal berat (kepadatan relatif 1,01 dan perubahan karakteristik dalam mikroskop sedimen), karena ginjal kehilangan kemampuan mereka untuk mengeluarkan zat warna dan pigmen untuk mengkonversi chromogens. Urin ringan dilepaskan selama poliuria (diabetes dan diabetes insipidus).

Transparansi (kekeruhan), sedimen urin – Bau urin

Biasanya, urin jelas, sambil berdiri itu sering terbentuk awan lendir, tidak memiliki nilai diagnostik yang spesifik. Mengaburkan inkontinensia dapat disebabkan oleh adanya garam, elemen seluler dan bakteri, lendir, lemak.

Bau urin

Hanya ada "buah" bau, menunjukkan ekskresi urin dalam jumlah besar badan keton.

Reaksi urin

Urin reaksi harus ditentukan segera setelah pengiriman ke laboratorium, karena pada berdiri mungkin bervariasi. Cara yang paling nyaman dan tercepat adalah untuk menentukan reaksi indikator yang universal, dengan membandingkan perubahan warna kertas tes dengan grafik warna standar. Dalam sifat campuran dari inkontinensia reaksi makanan pada orang dewasa asam lemah atau netral (pH 5-7, rata - 6).

Urin bersifat basa mungkin akan dirilis dalam penggunaan makanan nabati, selama proses pencernaan di perut atau setelah menerima obat alkali. Ketika ahilii reaksi urine selama proses pencernaan tidak berubah. Alkaline urine juga mencatat setelah muntah asam berat, di keasaman tinggi jus lambung, selama resorpsi edema, di sistitis basa.

Reaksi asam urin Ia berdiri di diabetes, insufisiensi ginjal berat (ginjal yang sakit tidak menghasilkan amonia, penetral urine), urolitiasis.

Kepadatan relatif urin

Kepadatan relatif urin Ini memberikan indikasi konsentrasi zat terlarut dan didefinisikan oleh hidrometer khusus (urometrom) dengan deleniyami dari 1,0 untuk 1,06. Untuk melakukan hal ini, urin dituangkan ke volume silinder yang sempit 50 ml. Jika permukaan muncul busa basah, menghapusnya dengan sepotong kertas saring. Urometr tenggelam sedemikian rupa, untuk bagian, yang tersisa di atas tingkat urin, Itu kering. Ketika urometr berhenti menyelam, dorong sedikit di atas untuk waktu yang cukup perendaman penuh. Setelah berhenti osilasi urometra menentukan kepadatan relatif urin di meniskus rendah, TEN track, urometr mengambang bebas.

Dalam menentukan kepadatan relatif dari urin diperlukan untuk mempertimbangkan suhu, di mana pengukuran dilakukan (suhu optimum 15-22 ° C). Penyimpangan suhu lingkungan dari dampak yang optimal pada nilai kepadatan relatif: pada suhu yang lebih tinggi tetes, di bawah - meningkat. Mapan, bahwa perubahan 3 ° C perubahan densitas relatif oleh seperseribu. Karenanya, dengan meningkatnya suhu untuk masing-masing 3 ° C harus ditambahkan ke kepadatan relatif 0,001, dan sebaliknya.

Kehadiran protein dalam urin, dan glukosa juga tercermin dalam kepadatan relatif. Tersedianya 0,1 g / l glukosa meningkatkan kepadatan relatif terhadap 0,004, dan 0,4 g / l protein - sekitar 0,001. Jika perlu, membuat perubahan yang tepat.

Penentuan kepadatan relatif piknometer urin Hal ini lebih akurat, nyaman untuk sejumlah kecil urin, tetapi secara teknis sulit. Ada metode untuk menentukan kepadatan relatif Todd urin - Sandorf - Wells menggunakan campuran benzena dan kloroform.

Kepadatan relatif dari urine primer Ini adalah kepadatan relatif plasma darah protein bebas - 1,01. Ginjal bawah kondisi yang berbeda dapat menghasilkan urin dengan berat jenis 1,001 untuk 1,04. Normal (pada beban air biasa) kepadatan relatif pagi urin sering 1,015-1,02. Ketika melakukan tes pada orang sehat Zimnitsky kepadatan relatif dari berbagai bagian dari urin bervariasi.

Dalam subakut dan nefritis kronis, kemampuan nephrosclerosis ginjal untuk budidaya dan konsentrasi menurun, dan pada penyakit ginjal berat hilang. Dalam kasus tersebut, ginjal mengekskresikan urin dengan kepadatan relatif 1,01. Rilis yang berkepanjangan urin disebut izostenuriya. Fitur ini menampilkan pada tahap kerusakan ginjal.

Fluktuasi kepadatan relatif urin dalam batas yang sangat sempit (1,007-1,015) disebut gipostenuriey. Gipostenuriя Hal ini menunjukkan ginjal yang signifikan, yang fungsi mereka masih disimpan.

MD lesi ginjal ringan diamati pelanggaran minor kemampuan mereka untuk berkonsentrasi dan dilusi dan variasi dalam kepadatan relatif urin 1,004 untuk 1,025.

Maksimum batas atas kepadatan relatif urin pada manusia sehat - 1,028, anak-anak sampai 3 4 tahun- 1,025. Rendah kepadatan relatif maksimum urin merupakan tanda pelanggaran kemampuan konsentrasi ginjal. Hal ini dianggap, batas bawah kepadatan relatif minimal, Komponen 1,003-1,004, menunjukkan pemuliaan fungsi ginjal yang normal. Untuk mendeteksi getaran kepadatan relatif dari sampel urin dilakukan pada sampel xerophagy Zimnitsky atau beban air (dengan tidak adanya kontraindikasi).

Kepadatan relatif urin menurun tajam dengan diabetes insipidus (1,001-1,004), sebagai akibat dari pelanggaran reabsorpsi. Low density relatif urin dapat terjadi dengan penurunan pembengkakan, Penggunaan berlimpah cairan, malnutrisi. Tinggi kepadatan relatif urin, biasanya, Hal ini terlihat dengan oliguria (nefritis akut, pembentukan atau pertumbuhan edema, kebanggaan dan lain-lain.), diabetes, meskipun kehadiran poliuria.

Sampel Zimnitsky - Metodologi untuk

Fungsi ginjal untuk berkonsentrasi dan belajar pembibitan siang hari. Diet pasien tetap umum, tetapi memperhitungkan jumlah cairan yang diterima.

Setelah mengosongkan kandung kemih 6 pagi setiap 3 selama jam sehari urin dikumpulkan di bank terpisah, delapan porsi. Jumlah setiap bagian bertekad dan kepadatan relatif urin.

Jumlah harian urine dan jumlah cairan yang Anda minum dibandingkan dengan membangun persen alokasi. Siang dan malam urin output ditentukan dengan menjumlahkan jumlah urin secara terpisah di pertama dan terakhir empat porsi. Menetapkan kisaran osilasi dari jumlah dan kepadatan relatif urin per hari.

Pada orang sehat, studi fungsi ginjal pada indikator berikut Zimnitsky:

• diuresis harian – tentang 1,5 l (berdiri 50-80 % semua yang Anda minum cairan);
• sehari-hari- tentang 1 l (bersifat lebih dominan), malam - sekitar 0,5 l;
• jumlah urin dalam batch terpisah mulai dari 50 untuk 400 ml, Kepadatan relatif-oleh 1,003 untuk 1,028.