Fibrosis hati – pengobatan penyakit. Gejala dan pencegahan penyakit fibrosis hati

Fibrosis hati – Apa itu penyakit ini? Fibrosis hati adalah berlebih difus jaringan ikat pada hati akibat akumulasi berlebihan struktur protein matriks ekstraseluler, lama tidak disertai dengan pelanggaran struktur (architectonics).

Paling sering ditemukan pada orang dengan penyakit hati kronis. Dalam tahap awal pembangunan adalah reversibel.

Fibrosis hati – Penyebab

Etiologi faktor dalam pengembangan fibrosis hati:

• beberapa penyakit keturunan (kekurangan Alpha 1-antitripsin kekurangan, fruktozemija, Wilson penyakit-Konovalova, Glycogenosis, galaktosemia, tyrosinemia, gemohromatozy);
• echinococcosis, Undulant demam, schistosomiasis;
• penyalahgunaan alkohol (Saint Martin jahat);
• kronis virus hepatitis b dan c, kurang (D);
• Budd-Chiari sindrom (sebagai hasil dari centrolobuljarnyh nekrosis hepatosit dan menutup atau penyempitan pembuluh darah hepatik);
• Trombosis vena portal;
• kegagalan kronis pravozheludochkovaja;
• penerimaan hepatotoksik obat (Amiodarone, Isoniazid, klorpromazin, methotrexate, tolbutamid, metildop);
• steatohepatitis non-alkoholik (sepertiga pasien disertai dengan fibrosis);
• paparan zat beracun (kelenjar, arsenik, Tembaga);
• beberapa penyakit virus (Penyakit berciuman, Infeksi sitomegalovirus);
• Penyakit autoimun hati (primary biliary cirrhosis, hepatitis autoimun, dll.);
• beberapa penyakit saluran empedu (utama sclerosing yang kambuh, vnepechjonochnaja obstruksi saluran empedu, OCW);
• faktor keturunan (Fibrosis hati penyakit adalah kerabat dari pasien).

Fibrosis hati – Gejala

Penyakit berlangsung sangat lambat dan cukup lama asimtomatik. Pada tahap awal dari perkembangan proses patologis pasien dapat mengamati cepat kelelahan, Kelemahan umum, mengurangi toleransi untuk ketahanan, Kecenderungan perdarahan, Ringan memar. Sebelum manifestasi klinis dari penyakit kadang-kadang pergi 5-10 tahun. Kemudian menunjukkan tanda-tanda lesi limpa (Splenomegali adalah peningkatan yang signifikan dalam), tanda-tanda hipertensi portal (varises kerongkongan dan perut, dan juga pendarahan mereka), mengembangkan anemicheskij sindrom, trombositopenia dan leykopeniya. Kurang sering berkembang Asites sedikit. Ketika kondisi pasien tetap relatif memuaskan.

Fibrosis hati – Diagnostik

Diagnosis penyakit ini didasarkan pada data dari anamnesis, pemeriksaan fisik, serta hasil penelitian laboratorium dan instrumental berikut:

• biokimia darah analisis (pengurangan indeks prothrombin, peningkatan kadar asam hialuronat, kolagen-IV, inhibitor jaringan metalloproteinase-1, prokolagen-III-peptida, dll.);
• USG hati (metode tidak informatif, Namun, efektif dalam shistosomatoze);
• CT scan pada hati dan organ-organ perut;
• elastrografi hati (memungkinkan untuk mengevaluasi tingkat keparahan fibrosis);
• Biopsi panggang (morfologi konfirmasi diagnosis);
• Studi tinja (mungkin deteksi Schistosoma).

Fibrosis hati – Jenis penyakit

Ada klasifikasi berikut fibrosis hati:

• fibrosis hati bawaan (memiliki sifat turun-temurun dan manifestiruet, biasanya, di masa kecilnya atau masa remaja);
• necirroticheskij Portal fibrosis (dalam bentuk selezjonochnoj sclerosis atau trombosis dan vena portal, vnutripechenerngo fibrosis dan fleboskleroza);
• Fibrosis pelerai (schistosomiasis) dengan sindrom hipertensi portal.

Fibrosis hati – Tindakan pasien

Jika satu atau beberapa faktor etiologi (penyakit hati kronis, Partai gepatotoksicnah obat, dll.) Dianjurkan bahwa Anda secara berkala disaring untuk diagnosis dini fibrosis hati. Jika Anda memiliki gejala-gejala, Anda juga harus berkonsultasi dengan dokter.

Fibrosis hati – Pengobatan

Terapi obat termasuk obat-obat antivirus (Ketika virus etiologi proses), penghapusan hepatotoksik obat, obat-obatan antiparasitic (Jika etiologi), glukokorticosteroida, persiapan Ursodeoxycholic asam, inhibitor sitokrom 450, interferon, antioksidan, jendotelinu reseptor antagonis, dan persiapan, kegiatan nuklir antifibroticheskoj dan antiproliferativnoj. Bedah pengobatan di parah splenomegali dan opsional perbaikan pembuluh darah kerongkongan.

Fibrosis hati – Komplikasi

Paling sering terjadinya fibrosis hati itu hipertensi portal, yang merupakan penyebab diperbesar varises vena oesophagus, perut, vena perut subkutan, dubur, dan juga pendarahan dari mereka. Kadang-kadang berkembang Asites. Dalam kasus parah mengembangkan ensefalopati hepatik, gagal ginjal, proses ganas dengan transisi dalam karsinoma hepatoselular.

Fibrosis hati – Pencegahan

Mencegah pengembangan fibrosis hati adalah menolak minum berlebihan, gizi seimbang, pembatasan menerima obat-obatan gepatotoksicskih, termasuk dampak dari zat beracun, Selain tepat waktu diagnosis dan pengobatan penyakit lain dari saluran pencernaan.