Esophagectomy – Penghapusan esofagus – Reseksi esofagus
Deskripsi penghapusan kerongkongan
Esophagectomy – pembedahan untuk mengangkat esofagus. Kerongkongan adalah tabung berotot, yang membentang dari mulut ke perut, di mana makanan lewat.
Alasan penghapusan esofagus
Resection kerongkongan dapat digunakan, menyembuhkan:
- Karsinoma esofagus;
- Tumor jinak dan kista esofagus;
- Gangguan lambung lainnya.
Kemungkinan komplikasi dari penghapusan kerongkongan
Jika Anda berencana untuk esophagectomy, Anda perlu tahu tentang kemungkinan komplikasi, yang mungkin termasuk:
- Pendarahan;
- Gumpalan darah;
- Infeksi;
- Sakit tenggorokan;
- Reaksi negatif terhadap anestesi;
- Kebocoran cairan dari sendi;
- Serangan jantung;
Faktor, yang dapat meningkatkan risiko komplikasi:
- Jantung ada atau penyakit paru-paru;
- Usia lanjut;
- Kegemukan;
- Merokok;
- Diabetes;
- Konsumsi alkohol yang berlebihan.
Kita perlu mendiskusikan risiko ini dengan dokter Anda sebelum prosedur.
Bagaimana esophagectomy?
Persiapan untuk prosedur
Hal ini dapat dilakukan sebagai berikut:
- Pemeriksaan medis;
- Darah dan tes urine;
- Dada X-ray – uji, yang menggunakan sinar-X untuk mengambil gambar dari organ-organ di dalam tubuh;
- Ultrasonografi – uji, yang menggunakan gelombang suara untuk mempelajari struktur dalam tubuh;
- CT scan – seperti sinar-X, yang menggunakan komputer, untuk membuat gambar struktur dalam tubuh;
- MRT – uji, yang menggunakan gelombang magnetik, untuk membuat gambar struktur dalam tubuh;
- Endoskopi atas – sebuah tabung tipis dimasukkan ke dalam tenggorokan, untuk memeriksa kerongkongan;
- Ruang disiapkan untuk melayani makanan melalui usus kecil (Hal ini dapat dilakukan selama reseksi esofagus).
Dalam jangka-up untuk prosedur:
- Konsultasikan dengan dokter Anda tentang obat yang diminum. Seminggu sebelum operasi Anda mungkin akan diminta untuk berhenti minum obat-obatan:
- Obat anti-inflamasi (misalnya, aspirin);
- Pengencer darah, seperti clopidogrel (Plaviks) atau warfarin;
- Kita perlu untuk mengatur perjalanan pulang dari rumah sakit dan perawatan di rumah untuk jangka waktu pemulihan;
- Pada malam malam sebelum operasi Anda bisa makan makanan ringan. Jangan makan atau minum apa pun setelah tengah malam;
- Dokter mungkin meresepkan:
- Gunakan enema, untuk membersihkan usus;
- Ikuti diet khusus;
- Minum antibiotik atau obat lain;
- Mandi dengan sabun antibakteri malam sebelum operasi.
Anestesi
Ini akan digunakan anestesi umum. Ini akan memblokir rasa sakit dan akan mendukung Anda dalam keadaan tidur selama operasi. Trakea adalah tabung ditempatkan, untuk membantu bernapas.
Penghapusan prosedur esofagus
Tergantung di lapangan, yang akan dihapus, dokter akan membuat sayatan di leher atau perut, menggunakan salah satu metode berikut::
- Satu sayatan besar (Prosedur terbuka) – dokter akan mengangkat tumor dan fokus yang;
- Melayani beberapa sayatan kecil (operasi robotizirovannaya), dan melalui mereka akan disisipkan kamera kecil dan miniatur instrumen bedah. Melihat esofagus pada monitor, Dokter mendeteksi dan menghapus pusat tumor.
“Penggantian” kerongkongan akan terbentuk dari sebagian perut. Bagian yang tersisa dari kerongkongan akan melekat “baru” kerongkongan. Dalam beberapa kasus, kelenjar getah bening di daerah operasi juga akan dihapus. Tabung satu atau lebih akan ditempatkan di dada untuk mengalirkan (drainase) Cairan. Setelah operasi sayatan ditutup dengan jahitan atau staples.
Berapa lama penghapusan kerongkongan?
Sekitar enam jam.
Penghapusan esofagus – Akan sakit?
Setelah penghentian anestesi Anda akan merasakan sakit. Dokter akan meresepkan obat nyeri, untuk mengurangi rasa sakit.
Rata-rata tinggal di rumah sakit
Prosedur ini dilakukan di rumah sakit. Biasanya durasi menginap 1-2 minggu. Dokter Anda dapat memperpanjang masa tinggal, Jika ada komplikasi.
Perawatan setelah esophagectomy
Anda tidak bisa makan atau minum apa pun selama minggu pertama setelah operasi. Anda akan menerima nutrisi melalui selang makanan. Selama 7-14 hari setelah operasi dilakukan tes menelan yang, untuk menentukan adanya kebocoran di situs bedah. Jika tidak ada kebocoran, diet Anda secara bertahap akan beralih dari cairan bening untuk lembut, dan lebih lanjut untuk makanan padat. Kamu, mungkin, Anda dapat kembali ke diet normal setelah sekitar satu bulan. Perut Anda akan lebih kecil, sehingga Anda perlu makan makanan kecil.
Anda juga perlu melakukan latihan pernapasan dalam. Hal ini dapat diberikan spirometer insentif,, yang akan membantu Anda bernapas dalam-dalam.
- Setiap hari Anda perlu berjalan, secara bertahap meningkatkan jarak;
- Hindari pekerjaan berat untuk 6-8 minggu;
- Tanyakan dokter, kapan waktu yang aman untuk mandi, mandi, atau untuk mengekspos dipotong oleh air.
Hubungi dokter Anda setelah esophagectomy
Setelah pulang ke rumah, Anda perlu ke dokter, Jika gejala berikut:
- Tanda-tanda infeksi, termasuk demam dan menggigil;
- Kemerahan, busung, nyeri meningkat, perdarahan atau keluarnya cairan dari sayatan;
- Mual dan / atau muntah, yang tidak lulus setelah mengambil obat yang diresepkan dan bertahan selama lebih dari dua hari setelah pulang dari rumah sakit;
- Sakit, yang tidak lulus setelah mengambil obat penghilang rasa sakit yang ditunjuk;
- Sakit, pembakaran, sering buang air kecil atau perdarahan terus-menerus dalam urin;
- Batuk, sesak napas atau nyeri dada;
- Sembelit atau diare;
- Rasa sakit dan / atau pembengkakan pada kaki, betis dan kaki.