Etionamid
Ketika ATH:
J04AD03
Ciri.
Tioamid, turunan asam isonikotinat. Obat TB seri II. Kuning bubuk kristal dengan bau yang rendah atau sedang belerang. Tidak higroskopis. Praktis tidak larut dalam air dan udara; itu larut dalam etil dan metil alkohol, propilen glikol; larut dalam aseton, dikloroetan; bebas larut dalam piridin. Berat molekul 166,25.
Aksi farmakologi.
Antiphthisic.
Aplikasi.
Tuberkulosis (paru dan luar paru, dalam kasus intoleransi atau tidak efektifnya obat anti-TB I seri, termasuk. dalam terapi tuberkulostaticheskoy kompleks).
Kontraindikasi.
Hipersensitivitas, termasuk. isoniazid, pirazinamidu, nicotinic acid dan lainnya yang sejenis PM struktur kimia, gastritis akut, ulkus lambung dan ulkus duodenum, yazvennыy kolitis, sirosis dan penyakit hati lainnya pada fase akut, Saint Martin jahat, gagal ginjal, Umur ke 14 tahun.
Pembatasan berlaku.
Diabetes, epilepsi, penyakit hati memburuk (Hal ini meningkatkan risiko hepatotoksisitas).
Kehamilan dan menyusui.
Kontraindikasi pada kehamilan. Etionamid melewati plasenta. Dalam penelitian pada hewan percobaan (Kelinci, tikus) efek teratogenik ditampilkan pada dosis, melebihi manusia dianjurkan.
Pada saat pengobatan dianjurkan untuk tidak menyusui (diketahui, apakah etionamid masuk ke ASI).
Efek samping.
Dari sistem saraf dan organ indera: gangguan neurologis dan psikiatris - sakit kepala, parestesia, kejang, konsentrasi yang buruk, kebingungan, mengantuk atau insomnia, kelemahan, depresi, halusinasi, perangsangan, kegilaan, neuritis perifer, optik neuritis.
Dari saluran pencernaan: anoreksia, rasa logam di mulut, stomatitis, hyperptyalism, bersendawa dengan bau busuk, mual, muntah, nyeri epigastrium, diare, perut kembung, fungsi hati yang abnormal (hepatotoksisitas hingga pengembangan hepatitis).
Sistem cardio-vascular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): takikardia, hipotensi ortostatik, hemodyscrasia (trombositopenia).
Reaksi alergi: ruam kulit, gatal-gatal, dermatitis eksfoliatif.
Lain: ginekomastia, dismenorea, ketidakmampuan, gipotireoidizm, episode hipoglikemia pada pasien dengan diabetes, гиповитаминоз B6, penurunan berat badan, arthralgia, fotosensitifitas.
Kerja sama.
Ketika digunakan bersama dengan cara anti lainnya ditampilkan sinergi dalam kaitannya dengan tindakan utama. Bersama dengan cycloserine masuk meningkatkan risiko efek neurotoksik, kejang tertentu (terutama pada pasien, memiliki riwayat penyakit neurologis), dengan isoniazid, rifampisin dan pirazinamid - risiko hepatotoksisitas. Hal ini meningkatkan efek toksik alkohol.
Dosis dan Administrasi.
Dalam, melalui 30 menit setelah makan, minum susu atau jus jeruk. Dewasa: oleh 250 mg 3-4 kali sehari; Dosis harian maksimum - 1,0 g; pasien yang lebih tua 60 tahun, berat badan lahir kurang dari 50 kg-on 250 mg 2 sekali sehari. Anak-anak lebih 14 tahun: Dosis harian - perhitungan 10-20 mg / kg / hari, tetapi tidak lebih 750 mg / hari. Lama pengobatan - 1-2 tahun.
Kewaspadaan.
Sebelum pengobatan diperlukan untuk mempelajari saluran pencernaan dan fungsi hati, dan penentuan sensitivitas strain yang dipilih mikobakteri. Selama perawatan harus setiap 2-4 minggu untuk memantau tingkat aktivitas transaminase hati, melakukan pemeriksaan mata, pasien dengan diabetes - pemantauan rutin kadar glukosa darah.
Dalam aplikasi bersama dengan pirazinamid perlu pemantauan lebih sering dari fungsi hati. Penggunaan prothionamide gabungan praktis karena resistansi silang dari Mycobacterium tuberculosis terhadap obat ini. Hindari penggunaan bersamaan dengan PM, memiliki hepatotoksik.
Untuk mencegah efek samping etionamid dikombinasikan dengan nicotinamide (oleh 0,1 g 2-3 kali per hari) dan vitamin B6 (1-2 ML 5% solusi / m).
Pada saat pengobatan harus menahan diri dari minum alkohol. Berhati-hati dari pengemudi kendaraan dan orang-orang, kegiatan yang membutuhkan konsentrasi tinggi perhatian.
