Etatsizin

Bahan aktif: 2-karbètoksiamino-10 -(3-diètilaminopropionil)-phenothiazine hidroklorida
Ketika ATH: C01BC
CCF: Obat antiaritmia. Класс Aku C
ICD-10 kode (kesaksian): I45.6, I47.1, I47.2, i48, I49.4
Ketika CSF: 01.11.01.01.03
Pabrikan: OLINEFARM AS (Latvia)

Bentuk Dosis, komposisi dan kemasan

Pil, dilapisi Warna kuning, bulat, di penampang menunjukkan dua lapisan.

Eksipien: tepung kentang, sukrosa, metil selulosa, kalsium stearat.

Komposisi shell: sukrosa, povidone, pewarna kuning quinoline (E104), pewarna sunset yellow (E110), kalsium karbonat, Magnesium gidroksicarbonat utama, Titanium dioksida (E171), silikon dioksida, carnauba wax.

10 PC. – kemasan Valium planimetris (5) – bungkus kardus.

Aksi farmakologi

Antiaritmicski produk kelas I, C. Ini memiliki panjang antiaritmicski efek. Menekan laju kenaikan depan bangunan (V_.max), tidak mengubah potensi istirahat.

Tergantung pada dosis dapat mengurangi Durasi bangunan. Ini tidak berubah secara signifikan periode refrakternae efektif ventrikel dan Atria. Menindas Natrium masuk cepat saat ini dan, kurang, calzievy masuk lambat saat ini.

Ethacyzin melambat lembaga induk untuk memenuhi miokardium. EKG muncul pemanjangan interval PR dan Kompleks QRS; ST interval, mencerminkan fibrilasi memperlambat repoliarizatia, tidak mengubah atau cenderung menurun.

Ethacyzin meningkatkan ambang ventrikel miokardium. Tidak seperti banyak komplikasi obat Ethacyzin menyebabkan tidak dapat diandalkan mengurangi DENYUT jantung atau memperpanjang durasi interval QT pada EKG.

Efek antiaritmicski konsumsi biasanya berkembang di 1-2 hari, jangka waktu pengobatan tergantung pada jenis aritmia, efektifitas dan tolerabilitas obat.

Farmakokinetik

Penyerapan

Konsumsi obat cepat diserap dari saluran pencernaan dan ditentukan dalam darah melalui 30-60 m. C_.max kadar plasma dicapai setelah 2.5-3 tidak. Bioavailabilitas – 40%.

Distribusi

Mengikat protein plasma sekitar 90%. Ethacyzin menembus melalui penghalang bolus. Dilengkapi dengan ASI.

Metabolisme

Intensif dimetabolisme di “pertama lulus” melalui hati. Beberapa metabolit dibentuk memiliki aktivitas antiaritmicescoy.

Deduksi

Badan zat aktif disajikan dengan urin dalam bentuk metabolit. T_1/2 aku s 2.5 tidak.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

Farmakokinetik Etazizina subjek untuk setiap variasi besar dan memerlukan pemeriksaan oleh kasus individu pasien untuk menentukan konsentrasi optimal obat dalam plasma.

Kesaksian

— najeludochkovaya dan ventrikel arrythmia;

adalah berkedip sering dan atrial flutter;

-Ventrikel dan takikardia najeludochkovaya (di t. tidak. dan sindrom WPW).

Indikasi untuk penggunaan terbatas dengan kehadiran berat organik lesi hati.

Dosis rejimen

Obat tersebut harus diambil di dalam, terlepas dari makanan untuk 50 mg 3 kali / hari.

Dengan sedikit efek klinis dosis (di bawah pengawasan wajib ECG) untuk 50 mg 4 kali / hari (200 mg) atau 100 mg 3 kali / hari (300 mg).

Mencapai efek protivoaritmičeskogo kuat melakukan terapi suportif dosis efektif minimum yang dipilih secara individual.

Efek samping

Sistem kardiovaskular: Berhenti sinus, AV блокада, pelanggaran konduksi intraventrikular, menurunkan kontraktilitas miokard, mengurangi aliran darah koroner, aritmia, Perubahan EKG (ekstensi PQ interval, perluasan r-gelombang dan Kompleks QRS). Aksi Aritmogennoe, probabilitas terbesar setelah menderita infark miokard dan jenis lain dari penyakit jantung, mengarah ke penurunan otot jantung pengembangan kontraktilitas dan gagal jantung.

CNS: pusing, sakit kepala, goyah berjalan atau berubah kepala, sedikit mengantuk; dalam beberapa kasus ada diplopia, Parez akkomodacii.

Dari sistem pencernaan: mual.

Dapat mengurangi efek samping atau mereka menghilang setelah menerapkan obat untuk 3-4 hari-hari. Dalam perawatan jangka panjang Ètacizinom efek samping ini tidak diperkuat, tapi dengan penghentian obat dengan cepat menghilang.

Efek samping tergantung pada besarnya dosis dan, menghindari, atau harus menunjuk dosis maksimum.

Kontraindikasi

-mengungkapkan pelanggaran konduktivitas (termasuk. sinoatrialynaya blokade, AV-blokade derajat II dan III) dalam ketiadaan alat pacu jantung buatan, pelanggaran konduksi intraventrikular;

-aritmia jantung dalam hubungannya dengan blokade GISA – Purkinje serat;

diucapkan miokard hipertrofi ventrikel kiri;

-ketersediaan postmyocardial infark cardiosclerosis;

- Syok kardiogenik;

- Hipotensi berat;

-gagal jantung kronis fungsional kelas II dan III;

-menyatakan penyakit hati dan/atau ginjal manusia;

- Inhibitor MAO Simultan;

-penerimaan simultan antiaritmicakimi kelas saya alat dengan (moracizin/atmozin /, propafenone, allapinin) dan kelas I dan (quinidine, prokaynamyd, Disopiramid, aimalin);

- Sampai 18 tahun (efikasi dan keamanan belum ditetapkan);

- Kehamilan;

- Menyusui (menyusui);

- Penderita yang hipersensitif terhadap obat.

DARI peringatan persiapan digunakan ketika SSSU, ʙradikardii, AV-блокаде saya степени, PJK, sirkulasi darah perifer manusia berat, gagal jantung kronis fungsional kelas I, sudut penutupan glaukoma, benign prostatic hyperplasia, kardiomegalii (meningkatkan risiko aritmogennogo tindakan), gagal ginjal, insufisiensi hati, pelanggaran terhadap keseimbangan elektrolitnogo (hipokalemia, hiperkalemia, gipomagniemii).

Kehamilan dan menyusui

Jangan menggunakan obat ini selama kehamilan dan menyusui (menyusui).

Ethacyzin menembus melalui penghalang bolus. Dilengkapi dengan ASI.

Perhatian

Juga seperti obat lain antiarrhythmic, Ethacyzin dapat bertindak aritmogenno. Oleh karena itu, dalam menunjuk Etazizina harus:

— ketat memperhitungkan kontra-indikasi akun dengan obat;

-mengidentifikasi dan menyelesaikan terlebih dahulu hypokaliemia;

— menghindari Etazizina dalam kombinasi dengan obat-obatan antiaritmicakimi kelas saya dan kelas I dengan;

-perawatan lapangan, sebaiknya mulai di rumah sakit (khususnya di pertama 3-5 hari dosis, mengingat dinamika ECG setelah dosis percobaan dan diulang Etazizina atau ECG pemantauan data);

-untuk segera menghentikan pengobatan sering ventrikel ektopik kompleks, munculnya blokade atau bradikardia;

-Hentikan pengobatan bila memperluas ventrikel kompleks dari lebih dari 25%, mengurangi amplitudo mereka, Durasi ECG r-gelombang lain 0.12 detik.

Faktor risiko aritmogennogo Etazizina tindakan: organik lesi hati (terutama infark miokard), penurunan fraksi ejeksi ventrikel kiri, dosis maksimum. Selain, Anda harus menggunakan hati-hati pada pasien dengan penyakit hati.

Ketika merawat Ètacizinom untuk tidak mengkonsumsi alkohol.

Selama terapi harus secara teratur memantau pasien kondisi dan fungsi sistem kardiovaskular (DARI, EKG, Ekokardiografi).

Efek pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme manajemen

Karena risiko pusing tidak dianjurkan mengemudi atau mempertahankan mekanisme yang kompleks, memerlukan peningkatan perhatian, kemampuan untuk berkonsentrasi.

Overdosis

Gejala: Ekstensi interval PR dan perluasan mikro, meningkatnya amplitudo t gelombang inversi, bradikardia, sinoatrialnaya dan AV-blokada, asistolija, sering dan mendeteksi polimorfik takikardia ventrikel, menurunkan kontraktilitas miokard, iklan menurunkan stabil, pusing, penglihatan kabur, sakit kepala, gangguan gastrointestinal.

Pengobatan: Terapi simtomatik. Untuk pengobatan takikardia ventrikel tidak boleh menggunakan antiarrhythmic kelas I, dan aku,. Natrium bikarbonat ini mampu mengeluarkan perluasan mikro, hipotensi brandikardia dan hipertensi.

Interaksi obat

Kontraindikasi penggunaan Etazizina dengan obat lain antiaritmicakimi kelas I dengan (moracizin/atmozin /, propafenone, allapinin) dan kelas I dan (quinidine, prokaynamyd, Disopiramid, aimalin).

Ethacyzin tidak boleh diberikan bersamaan dengan Penghambat MAO.

Kombinasi dari beta-adrenoblokatorov dengan Ètacizinom meningkatkan tindakan protiwaritmicescoe, terutama terkait dengan aritmia, aktivitas fisik provociruemym atau stres.

Kondisi pasokan apotek

Obat ini dirilis di bawah resep.

Kondisi dan persyaratan

Daftar B. Obat harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak, kering, tempat gelap pada suhu tidak lebih tinggi dari 30 ° C. Umur simpan – 3 tahun.