Transfusi darah janin – Transfusi darah intrauterin – Transfusi intraperitoneal
Deskripsi transfusi darah janin
Transfusi darah dilakukan, ketika anak, yang masih dalam kandungan menderita anemia berat. Anemia – kurangnya sel darah merah (eritrosit). Ketika tes darah menunjukkan anak jumlah mereka terlalu rendah, Anda membutuhkan transfusi darah. Transfusi adalah pengenalan sel darah merah bayi dari donor.
Ada dua jenis transfusi darah ke janin:
- Transfusi intravaskular (VSPK) Ini adalah melalui perut ibu ke tali pusat janin – prosedur yang paling umum;
- Transfusi intraperitoneal (VBPK) Ini adalah melalui perut ibu dan rahim ke dalam rongga perut janin – biasanya, Hal ini dilakukan hanya jika VSPK mustahil dilakukan karena posisi bayi dan tali pusat.
Penyebab transfusi darah janin
Transfusi darah janin dilakukan, jika anak berada dalam kandungan menderita anemia berat dan bisa mati tanpa transfusi darah. Anemia dapat menyebabkan:
- Ketidakcocokan Rh – ibu dan bayi memiliki golongan darah yang berbeda, antibodi maternal segaris (menghancurkan) sel darah janin;
- Parvovirus B19 – infeksi virus pada ibu.
Tujuan transfusi darah:
- Mencegah atau mengobati hidrops janin sebelum persalinan. Basal menyebabkan anemia berat pada janin, dan ia mengembangkan gagal jantung. Hal ini menyebabkan akumulasi cairan di kulit, cahaya, perut atau di jantung;
- Untuk mencegah kelahiran prematur.
Kemungkinan komplikasi transfusi darah intrauterin
Kemungkinan komplikasi bagi ibu dan janin meliputi:
- Dibutuhkan segera operasi caesar setelah perawatan;
- Ketuban pecah dini dan / atau kelahiran prematur
- Reaksi “graft-versus-host penyakit” janin (kelainan langka, dimana sel-sel darah merah dari sel donor menyerang anak);
- Memar atau sakit perut;
- Pendarahan, kejang atau kebocoran cairan dari vagina;
- Infeksi;
- Kerusakan pada janin;
- Pengenalan terlalu banyak darah;
- Perdarahan janin.
Kita perlu mendiskusikan risiko ini dengan dokter Anda sebelum prosedur.
Bagaimana transfusi intrauterin?
Persiapan untuk prosedur
Untuk memastikan, bahwa janin memiliki anemia berat atau hidrops janin, dokter mungkin meresepkan beberapa tes:
- Amniosentesis – sampel yang dipilih dari cairan ketuban;
- Cordocentesis – pemilihan darah dari tali pusat;
- Pemeriksaan USG – uji, yang menggunakan gelombang suara untuk mempelajari organ internal;
- Jika janin ditemukan basal, Transfusi darah akan dilakukan dengan benar.
Sebelum transfusi dapat ditunjuk:
- Pengenalan anestesi;
- Injeksi intravena relaksan otot.
Anestesi
Anestesi lokal, yang mati rasa daerah kecil dari perut.
Prosedur transfusi darah intrauterin
Selama VSPK buah lumpuh untuk waktu yang singkat. Hal ini untuk memastikan akses ke pembuluh darah janin dan mengurangi bahaya untuk janin. Selama kedua VSPK dan VBPK dokter akan memantau janin dengan USG. USG akan digunakan untuk:
- Menunjukkan posisi janin;
- Untuk memandu jarum melalui rongga ketuban untuk kapal dalam tali pusat;
- Tampilkan denyut jantung janin.
Dokter memasukkan jarum ke dalam perut. Menggunakan ultrasound, pastikan dokter, Jarum dimasukkan dengan benar. Jarum akan melewati perut ibu dan ke dalam tali pusat dimasukkan ke dalam rongga perut atau janin. Setelah itu dilakukan dengan transfusi darah janin.
Sebelum penarikan jarum dokter akan mengambil sampel darah dari janin. Hal ini diperlukan untuk menentukan hematokrit janin. Dokter akan mencari tahu, apakah cukup satu transfusi, atau perlu melakukan prosedur lagi.
Transfusi, mungkin, harus diulang setiap 2-4 minggu, sampai dokter memutuskan, bahwa anak tersebut aman.
Berapa lama akan transfusi intrauterin?
Transfusi intravaskular 10 ml darah mengambil 1-2 menit. Biasanya selama satu prosedur dituangkan 30-200 ml darah.
Sakit transfusi ibu dan anak?
Anda akan merasa sakit dan kram di tempat, di mana dokter memasukkan jarum. Jika Anda akan segera melahirkan, atau jika prosedur memakan waktu lama, rahim akan terasa sakit.
Rata-rata tinggal di rumah sakit
Prosedur ini dilakukan di rumah sakit. Setelah transfusi, Anda akan dapat pulang ke rumah. Jika timbul komplikasi, mungkin, Anda akan perlu untuk melakukan operasi caesar.
Perawatan setelah transfusi darah janin
Dokter dapat memberikan:
- Antibiotik untuk mencegah infeksi;
- Obat untuk mencegah rahim atau melahirkan.
Pastikan untuk mengikuti petunjuk dokter.
Ketika bayi Anda lahir, ia hanya perlu melakukan tes darah. Dokter akan memonitor bayi, untuk mencegah:
- Anemia;
- Kerusakan hati;
- Gagal jantung kongestif;
- Kegagalan pernapasan;
- Komplikasi lain, jika anak lahir prematur.
Komunikasi dengan dokter setelah transfusi darah embrio
Setelah keluar dari rumah sakit perlu ke dokter, Jika gejala berikut:
- Tanda-tanda infeksi, termasuk demam atau menggigil;
- Kemerahan, busung, nyeri meningkat, perdarahan atau discharge dari situs penyisipan jarum;
- Anda tidak merasa, anak bergerak seperti biasa;
- Penarikan cairan ketuban (tanda lahir);
- Tanda-tanda lain dari awal persalinan:
- Kontraksi uterus;
- Sakit punggung, yang muncul dan menghilang;
- Pendarahan vagina.