Sirup efferalgan untuk anak-anak: petunjuk penggunaan obat, struktur, Kontraindikasi

Bahan aktif: parasetamol
Ketika ATH: N02BE01
CCF: Analgesik antipiretik-
ICD-10 kode (kesaksian): J06.9, J10, K08.8, M79.1, M79.2, Rp50, R51, R52.0, R52.2
Ketika CSF: 03.02.01.01
Pabrikan: Bristol-Myers Squibb (Prancis)

Sirup efferalgan untuk anak-anak: bentuk sediaan, komposisi dan kemasan

◊ Sirup (untuk anak-anak) dalam bentuk larutan agak kental warna kekuningan-coklat, dengan aroma vanilla karamel.

Eksipien: makrogol 6000, sirup gula (sukrosa, air), natrium sakarin, kalium sorbat, asam lemon, penyedap karamel-vanili (butandion, acetilmetilkarbinol, benzaldehida, propilen glikol, Gamma geptalakton, benzyl alcohol, triacetine, piperronal, amilcinnamat, panili, acetilvanilin), Air yang dimurnikan.

90 ml – botol plastik (1) lengkap dengan mengukur sendok – kotak kardus.
150 ml – botol plastik (1) lengkap dengan mengukur sendok – kotak kardus.

Sirup efferalgan untuk anak-anak: efek farmakologis

Analgesik antipiretik-. Ini memiliki efek analgesik dan antipiretik. Menghambat COX-1 dan COX-2 terutama dalam sistem saraf pusat, bertindak atas pusat rasa sakit dan termoregulasi. Dalam jaringan yang meradang peroksidase seluler menetralisir efek parasetamol pada COX, yang menjelaskan tidak adanya hampir lengkap efek anti-inflamasi nya.

Ini tidak memiliki dampak negatif pada metabolisme air garam (natrium dan air retensi) dan mukosa gastrointestinal karena kurangnya efek pada sintesis prostaglandin di jaringan perifer.

Sirup efferalgan untuk anak-anak: farmakokinetik

Penyerapan dan distribusi

Penyerapan parasetamol penuh dan cepat. C_.max plasma dicapai melalui 30-60 menit setelah pemberian. Distribusi paracetamol dalam jaringan terjadi cepat. Mencapai sebanding konsentrasi obat dalam darah, air liur dan plasma. Koneksi dengan plasma protein rendah (10-25%). Menembus melalui BBB.

Metabolisme dan ekskresi

Metabolisme terjadi di hati, 80% bereaksi konjugasi dengan asam glukuronat dan sulfat dengan pembentukan metabolit aktif; 17% mengalami hidroksilasi untuk membentuk 8 metabolit aktif, yang terkonjugasi dengan glutathione untuk membentuk metabolit aktif memiliki. Dengan kurangnya glutathione, metabolit ini dapat menghalangi sistem enzim hepatosit dan menyebabkan kematian mereka. Metabolisme obat ini juga terlibat isoenzim CYP2E1.

T_1/2 adalah tentang 2 tidak (1-4 tidak). Diekskresikan oleh ginjal sebagai metabolit, terutama konjugat. Output tidak berubah sedikit 5%.

Sirup efferalgan untuk anak-anak: kesaksian

Untuk anak usia 1 bulan sebelum 12 tahun (berat dari 4 untuk 32 kg):

• sebagai antipiretik pada infeksi saluran pernapasan akut, Flu, infeksi masa kanak-kanak, postvaccinal reaksi dan kondisi lainnya, disertai demam;
• sebagai anestesi untuk nyeri ringan sampai sedang, termasuk. sakit kepala dan sakit gigi, nyeri otot, sakit saraf, nyeri pada trauma dan luka bakar.

Sirup efferalgan untuk anak-anak: regimen dosis

Rata-rata dosis tunggal tergantung pada berat badan anak dan hanya 10-15 mg / kg berat badan 3-4 kali / hari. Dosis harian maksimum tidak melebihi 60 mg / kg berat badan. Interval antara makanan persiapan harus 4-6 tidak. Anda harus tetap berpegang pada interval waktu yang teratur antara pemberian obat.

Untuk kenyamanan dan akurasi di dosis harus menggunakan sendok pengukur. Pada mengukur sendok teh ditandai Divisi, menunjukkan berat anak: 4, 6, 8, 10, 12, 14 atau 16 kg . Membagi ditandai sesuai dengan berat badan menengah: 5, 7, 9, 11, 13 atau 15 kg .

Anak-anak dengan berat kelahiran 4 untuk 16 kg: mengisi sendok pengukur untuk tag, sesuai dengan massa tubuh anak, atau untuk tag, yang paling dekat dalam arti untuk berat badan anak. Sebagai Contoh, Jika berat anak dari 4 untuk 5 mengisi kg mengukur sendok ke Tag, yang sesuai 4 kg . Jika perlu, obat harus diambil setiap 4-6 tidak.

Anak-anak dengan berat kelahiran 16 untuk 32 kg: mengisi sendok pengukur untuk tag, yang sesuai 10 kg, kemudian mengisi sendok pengukur untuk tanda jadi, untuk mendapatkan berat total tubuh anak. Sebagai Contoh, Jika berat anak dari 18 untuk 19 mengisi kg mengukur sendok ke Tag, yang sesuai 10 kg, kemudian mengisi sendok pengukur untuk tag 8 kg.

Jika perlu, obat harus diambil setiap 4-6 tidak. Di gangguan fungsi ginjal (CC kurang dari 10 ml / menit) interval waktu antara persiapan makanan harus setidaknya 8 tidak.

Obat dapat diberikan sebagai seorang anak tanpa pengenceran, dan setelah pengenceran (air, susu atau jus).

Lama pengobatan – 3 sebagai antipiretik dan untuk 5 hari sebagai analgesik. Jika Anda perlu untuk terus mengambil obat Anda ingin berkonsultasi dengan dokter.

Sirup efferalgan untuk anak-anak: efek samping

Dari sistem pencernaan: mungkin – diare, sakit perut, mual, muntah, tenesmus; Dengan penggunaan jangka panjang pada dosis tinggi dapat hepatotoksik efek.

Reaksi alergi: mungkin – ruam kulit, gatal, gatal-gatal, angioedema, syok anafilaktik, penurunan tekanan darah (sebagai gejala anafilaksis).

Dari sistem hematopoietik: jarang – anemia, trombositopenia, leukopenia, neutropenia.

Lain: menurunkan atau meningkatkan indeks prothrombin; Dengan penggunaan jangka panjang pada dosis tinggi mungkin nefrotoksisitas.

Sirup efferalgan untuk anak-anak: Kontraindikasi

• hati yang parah;
• disfungsi ginjal berat;
• Penyakit darah;
• defisiensi glukosa-6-fosfatdegidrogenazы;
• Anak-anak sampai usia 1 bulan;
• hipersensitivitas terhadap obat tersebut

DARI peringatan menggunakan pada pasien dengan disfungsi hati atau ginjal ringan sampai sedang, ketika sindrom Gilbert.

Sirup efferalgan untuk anak-anak: Instruksi khusus

Untuk menghindari melebihi dosis harian maksimum., Itu tidak boleh digunakan bersamaan dengan obat lain Efferalgan, soderzhashtimi parasetamol.

Dalam menerapkan obat lebih 5-7 hari yang diperlukan untuk memantau pola darah perifer dan negara fungsional hati.

Parasetamol mendistorsi hasil penelitian laboratorium asam glukosa dan urat dalam plasma darah.

Jika perlu, penunjukan obat untuk pasien dengan diabetes atau pasien, terletak pada diet dengan kadar rendah gula, harus dipertimbangkan, apa di 1 ml produk mengandung 0.335 g gula (0.67 gram gula di setiap Divisi graduirovochnoe mengukur sendok (ditandai dengan label dalam kg).

Orang-orang, merawat anak yang sakit, Anda harus memperingatkan tentang perlunya persiapan dan pengobatan ke dokter jika reaksi merugikan. Konsultasi medis juga diperlukan dalam ketiadaan efek terapeutik: terus demam lain 3 hari dan sindrom nyeri lebih 5 hari-hari.

Sirup efferalgan untuk anak-anak: overdosis

Gejala keracunan akut parasetamol adalah mual, muntah, anoreksia, nyeri epigastrium, Berkeringat, kulit pucat, muncul dalam pertama 24 h setelah pemberian. Asupan dosis parasetamol 140 mg/kg berat badan pada anak-anak menyebabkan kerusakan sel hati, mengakibatkan lengkap dan permanen gepatonekrozu, insufisiensi hati, asidosis metabolik, ensefalopati, apa, gantinya, dapat menyebabkan koma dan kematian.

Melalui 12-48 jam setelah masuk, Anda mungkin mengalami peningkatan transaminaz hati, LDH dan bilirubin dengan simultan pengurangan tingkat prothrombin. Gambaran klinis kerusakan hati yang biasanya terdeteksi melalui 1 atau 2 hari dan mencapai maksimum di 3-4 hari.

Pengobatan: Ketika gejala keracunan discontinuations dan rawat-inap segera direkomendasikan. Harus mengambil sampel darah untuk awal definisi parasetamol tingkat dalam plasma. Lambung lavage dilakukan, asupan chelators usus (Karbon aktif, Lignin gidroliznyi), Pengenalan penawar acetylcysteine (di/dalam atau lisan) di waktu sebelum 10 jam setelah dosis. Acetylcysteine dapat efektif setelah 16 jam setelah overdosis. Juga menyediakan pengobatan simptomatik.

Sirup efferalgan untuk anak-anak: interaksi obat

Dalam aplikasi dengan barbiturat Efferalgan, antidepresan trisiklik, antikonvulsan (fenitoin), flumecinolom, fenilbutazon, rifampisin, etanol secara signifikan meningkatkan risiko hepatotoksik aksi.

Ketika diambil bersama-sama dengan salicilatami secara signifikan meningkatkan risiko nefrotoksicski tindakan.

Salicylamide dapat berguling T_1/2 Parasetamol.

Bersama dengan menggunakan kloramfenikol toksisitas terakhir meningkat.

Probenecid menyebabkan hampir dua kali lipat penurunan clearance parasetamol dengan menekan ikatan dengan asam glukuronova.

Parasetamol meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung.

Parasetamol mengurangi efektivitas obat urikozuricheskih.

Sirup efferalgan untuk anak-anak: ketentuan pengeluaran dari apotek

Obat ini memutuskan untuk aplikasi sebagai agen liburan Valium.

Sirup efferalgan untuk anak-anak: syarat dan ketentuan penyimpanan

Obat harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak pada atau di atas 30 ° C. Umur simpan – 3 tahun.