Mastopatia – Jinak displasia mammae
Semua jenis displasia payudara adalah hiperplasia dishormonal. Mereka dicirikan oleh proliferasi, distrofichyeskimi e myetaplastichyeski- proses dan perubahan epitel d curam. Bedakan neproly- ferativnuû dan proliferativnuû dobrokačestvennuû displasia (mastopathy) .
Payudara payudara nonproliferative
Tergantung pada sifat dan lokalisasi proses patologis, jenis berikut mastopathy non-proliferasi:
- lobular;
- duktal;
- kistik;
- fibroznaя.
Ketika mastopathy neprolyferatyvnoy dari puting payudara selama ekstrusi berdiri massa tebal molozivopodobnaya cair atau krim abu-abu atau coklat. Ketika mastitis berserat mengalokasikan langka, alam serosa. Gambar makroskopik dan mikroskopik punctates kerokan dan tergantung pada tempat penerimaan (uchastok sclerosis, duktus kistik canggih, lobulus atrofi dan lain-lain.).
Pada pemeriksaan mikroskopis, pada latar belakang massa amorf sedikit, disintegrasi baik, tetes lemak dan kolesterol kristal sel epitel kubik dan kolumnar bergerak susu ditemukan.
Epitel saluran payudara berubah, monomorfik, serta fenomena steatosis, vacuolation, pyknosis inti. Dalam sejumlah kecil jenis sel diidentifikasi sel colostric, myoepitheliocytes stellata, basofil jaringan, sel plasma, gistiocitы, makrofag, granulosit neutrofil, limfosit, dan fibrocytes, yang terletak terpisah dan bundel.
Jika Anda mendapatkan jarum ke dalam rongga kista menerima materi berlimpah dengan potongan-potongan kecil kain. Pada mikroskop selain unsur-unsur biasa, karakteristik mastopathy non-proliferasi, Ini ditemukan sering berada lapisan dan diratakan ferrous (apokrinnый) epitel, dimana kistik mastopathy dibedakan dari jenis lain mastitis.
Epitel, melapisi dinding kista, Hal ini dalam sekresi apokrin dan morfologi karakteristik berbeda nyata berkembang biak unsur kubik dan silinder epitel.
Sel dengan tanda-tanda apokrinizatsii cerah, besar, bentuk yang berbeda (tidak teratur dan bulat, lonjong, berbentuk silinder), dengan dominasi sel epitel prismatik tinggi.
Inti sel kecil, monomorfik, bulat, kurang oval, eksentris yang terletak di sel. Ada sel dengan inti besar. Kromatin berserabut atau melkoglybchaty, merata, diwarnai dengan intensitas yang berbeda, sering nuansa ungu muda. Kontur inti lurus, jelas. Dalam banyak core ada nukleolus terisolasi kecil. Sitoplasma berlimpah, dicat tidak merata. Seringkali dekat basophilic inti, dicat warna gelap, dan pada oxyphilous pinggiran, pucat atau nyaris tak terlihat, di sel-sel lain di sekitar inti - Pale, dan di pinggiran tinggi berwarna. Demikian, Sitoplasma sel ini sering merupakan dua lapisan, sering dengan margin bagian apikal.
Payudara payudara proliferatif
Penyakit payudara proliferatif ditandai dengan epitel, proliferasi mioepitel dan fibroepithelial saluran dan lobulus payudara. Karakteristik epitel Metaplazirovanny rongga kistik.
Proliferasi Mioэpitelialynaya preobladaet di skleroziruyushtem adenosis (tumor mioepitel). Wabah proliferasi fibroepithelial dan pembentukan fibroadenoma tsistadenopapillom kecil menemani semua jenis mastopathy proliferatif. Namun, fibroadenoma besar memperoleh signifikansi independen dan tumor jinak.
Cytograms untuk berbagai jenis mastopathy proliferatif yang sama, sehingga diagnosis diferensial sulit. Sitologi hanya memungkinkan untuk menentukan tingkat proliferasi (moderat, jelas, predrakovaya) karakteristik e myetaplazii (uploщennый dan эpiteliй apokrinnый). Menemukan metaplazirovannogo epitel mengindikasikan adanya rongga kistik, dan adanya papillary kompleks bercabang aneh menunjukkan intraductal papilloma. Cytograms ketika mastitis kelenjar dan fibroadenoma payudara tidak perbedaan.
Discharge dari puting payudara selama mastitis proliferatif Kurus, jelas, alam serosa, keabu-abuan kuning. Di hadapan kista dan proliferasi duktus sanioserous alokasi. Belang-belang dan menggores neobilnye, juga alam sanioserous dengan potongan-potongan kecil kain.
Pemeriksaan mikroskopis dalam kasus mastitis proliferatif dan fibroadenoma mengungkapkan berbagai elemen seluler.
Dalam proliferatif moderat tanpa atypia sel meningkat saluran susu, intens berwarna, salah, kubik, silinder atau memanjang.
Core mengasarkan, menjadi bulat, oval dan memanjang, mungkin menjadi hiperkromik.
Dalam sebagian besar nukleolus hipertrofi nuklir. Usylyvaetsya bazofylyya tsytoplazmы, muncul granularity baik dalam jumlah kecil. Kadang-kadang berkembang biak epitel bernoda pucat yang normal. Ada beberapa sel besar dengan luas, kadang-kadang berbusa atau sitoplasma vakuolisasi terutama dan inti sedikit diperbesar.
Dominan pada proliferasi moderat tanpa atypia adalah jenis yang sama dari sel-sel dan inti dari rasio nuklir sitoplasma yang normal. Kontur inti lurus, jelas, jaringan kromatin halus, sering normokromik. Diatur dalam sel isolasi, cluster zhelezistopodobnymi dan kelompok dalam bentuk untaian, tunas dengan pengaturan padat sel dan multi-layer dengan batas tidak jelas dalam sitoplasma dan pengaturan kacau dari sel epitel.
Proliferasi epitel papiler dari saluran susu dan lobulus payudara sering mengalami keganasan.
Myoepitheliocytes stellata dengan berkembang biak epitel sinus laktiferus dan proliferasi apokrin epitel dalam fokus sclerosing adenosis (mnoepitelialnoy tumor). Sebagai adenosis transisi sclerosing dalam tahap fibrosis dalam persiapan sitologi meningkatkan jumlah fibroblas dan fibrocytes.
Kompleks papiler sel epitel apokrin dan saluran karakteristik tsistadenopapillom proliferasi fibroepithelial di wabah. Proliferasi banyak fibroepithelial sering mengalami keganasan.
Dalam punctates payudara atau cairan dari puting ketika proliferasi fibroepithelial, bagaimana dan fibroadenome, Mereka menemukan jenis yang sama, sebaiknya ukuran yang sama dan bentuk sel-sel epitel kubik dan prismatik bentuk bulat dengan putaran yang sama atau inti oval. Kernel berisi struktur kromatin halus, intens patri, 1-2 terdiri kecil, bentuk yang benar dari nucleolus. Sitoplasma sempit, Homogen, basophilic. Diatur dalam sel isolasi, dalam bentuk cluster, formasi, simplas, struktur zhelezistopodobnyh, memo kain mikroskopis kecil. Biasanya, bertemu dan fibroblas dan sel seperti sel-sel colostric. Fibroblas ditempatkan di isolasi, kelompok dan bundel.
Untuk semua jenis mastopathy proliferatif ditemukan sejumlah besar sel seperti sel-sel colostric, basofil jaringan, makrofag, sel plasma, cluster ditandai limfosit dan sel darah putih lainnya. Hal ini dapat mendeteksi nomor yang berbeda dari sel darah merah. Ketika fibroadenoma tidak seperti mastitis terdaftar sel berserat yang absen.