Displasia epitel mukosa lambung – The sitologi diagnosis penyakit pada saluran pencernaan

Karena perubahan dalam fungsi sekresi dari sel-sel kelenjar, dua jenis displasia epitel mukosa lambung:

• Giposekretorny;
• Hiper(Tesis)sekretori.

Keduanya didampingi parah proliferasi epitel kolumnar dari perut dengan tanda-tanda atypia seluler. Perubahan ini sering dikombinasikan dengan metaplasia intestinal.

Giposekretornogo jenis displasia ditandai dengan penurunan jumlah sel-sel epitel butiran sekretori. Ini dapat terjadi dalam dua varian.

Dalam versi pertama giposekretornoy dysplasia Sel-sel epitel berbentuk silinder, sedikit meningkat, bagian dari polikrom, sering dengan memanjang inti hiperkromatik, menetap basal, dan sitoplasma jelas. Perubahan tersebut diamati di kelas rendah dysplasia (Saya степени).

Dalam kasus displasia sedang (II степени) perubahan ini diperkuat inti yang lebih besar, pengungsi di bagian tengah sel.

Dalam displasia berat (III степени) inti sel polimorfik. Selain itu ada inti hiperkromatik cerah dengan nukleolus baik-berkontur. Mereka berada pada tingkat yang berbeda dari sel inti, seolah-olah secara acak. Sel-sel yang belum matang.

Pilihan kedua giposekretornoy dysplasia ditandai, bahwa sel-sel epitel memperoleh bentuk kubik. Pilihan ini juga bisa menjadi displasia tiga derajat.

Ketika displasia ringan epitel disajikan sel monomorfik kubik dengan bundar, inti basal terletak dengan kromatin halus. Satu melihat, kurang dua nukleolus kecil, sitoplasma basofilik, Ini berisi beberapa butiran sekretori. Untuk displasia moderat ditandai oleh sel membesar dengan besar pucat, beberapa inti polimorfik polikrom, mengandung baik, kromatin merata. Dalam inti ortohromnye nukleolus terlihat. Di beberapa tempat ada sel-sel dengan inti hiperkromatik memanjang.

Untuk giposekretornoy displasia berat perwujudan kedua ditandai polihromaziya polimorfisme dan epitel mukosa moderat. Kernel cahaya, bulat atau oval, dengan kasar-grained kromatin, kondensasi bawah karyotheca. Nukleolus besar. Selain, mungkin ada memanjang inti hiperkromatik. Sel-sel yang diatur secara terpisah, kelompok dan kelompok papilliform. Mensekresi butiran dalam sitoplasma hampir tidak ada.

Ketika hiper dysplasia(Tesis) Jenis sekretori ada akumulasi yang signifikan dari butiran dalam sitoplasma Rahasia. Sitokimia mengungkapkan intensif positif PAS-reaksi. Sel epitel memanjang, memperoleh bentuk silinder. Kernel putaran, relatif ringan, Mereka basal. Ada sel dengan inti oval berbohong terpusat.

Untuk displasia ringan ditandai dengan sel-sel epitel silindris tinggi monomorfik.

Displasia cukup parah memanifestasikan, sel memperoleh kesamaan dengan goblet, cluster sering berada, rahasia intens mereka PAS-positif. Displasia parah disertai dengan peningkatan sel epitel dan pembesaran inti mereka. Sel epitel menyerupai goblet, diatur cluster kacau. Karena akumulasi sekret di sitoplasma ke inti mendorong tsitolemmy, menjadi lebih hiperkromatik, dipadatkan atau menjadi sabit berbentuk, dengan rasio nuklir sitoplasma dapat dikurangi.

Dalam kasus displasia epitel lambung mukosa diucapkan gelar dalam ulkus peptikum, gastritis kronis, polip perut diduga proses ganas. Gejala displasia epitel mukosa lambung dapat dideteksi pada jaringan, terletak di sebelah kanker yang ada perut. Diferensiasi displasia berat dan kanker preinvasive sangat sulit. Kanker perut sering dikombinasikan dengan displasia berat.

Untuk diagnosis banding parah displasia dan karsinoma neinfiltriruyuschey cytochemically diajak menjelajahi konten DNA. Dalam displasia parah jumlah sel berkembang biak, sintesis DNA, meningkat, ada beberapa sel tetraploid. Karsinoma situs neinfiltriruyuschey peningkatan jumlah sel tetraploid dan tingkat DNA, ada tanda-tanda aneuploidi.