DILASIDOM

Bahan aktif: Molsidomin
Ketika ATH: C01DX12
CCF: Vasodilator perifer. Obat antiangina
ICD-10 kode (kesaksian): i20, I50.0
Ketika CSF: 01.06.01.02
Pabrikan: WARSAWA FARMASI WORK POLFA S.A. (Polandia)

Bentuk Dosis, komposisi dan kemasan

Eksipien: tepung kentang, laktosa, magnesium stearat, sukrosa, лак оранжевый, Kollidon 25.

15 PC. – lepuh (2) – bungkus kardus.
30 PC. – lepuh (1) – bungkus kardus.

Eksipien: tepung kentang, laktosa, magnesium stearat, sukrosa, красный лак, Kollidon 25.

15 PC. – lepuh (2) – bungkus kardus.
30 PC. – lepuh (1) – bungkus kardus.

Aksi farmakologi

Антиангинальный препарат из группы сиднониминов. Действие препарата реализуется за счет образующегося в результате метаболизма молсидомина азота оксида (TIDAK), yang merangsang guanylate adenilat larut. Akibatnya, ada akumulasi cGMP, yang melemaskan dinding otot polos pembuluh darah. Расслабление гладких мышц вызывает, khususnya, увеличение емкости вен, тем самым уменьшается венозный возврат, что приводит к уменьшению давления наполнения обоих желудочков. Saya T, gantinya, снижает потребность миокарда в кислороде и улучшает гемодинамические условия в коронарном кровообращении в субэндокардиальном слое. Расширение артериальных сосудов вызывает уменьшение ОПСС, приводящее к непосредственному уменьшению работы сердца и снижению внутрижелудочкового давления. Selain, Диласидом снимает спазм коронарных артерий.

Начало действия Диласидома проявляется через 20 menit setelah pemberian oral, при сублингвальном приеме – melalui 5-10 m, а длительность действия составляет примерно 6 tidak.

В отличие от нитратов не вызывает развитие толерантности со снижением эффективности во время длительной терапии.

Farmakokinetik

Penyerapan dan distribusi

После приема внутрь молсидомин почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Bioavailabilitas adalah 60-70%. C_.max dicapai melalui 1 h dan 4.4 ug / ml. При приеме внутрь после еды всасывание замедляется, но не снижается. Jadi C_.max в крови достигается на 30-60 menit kemudian, daripada ketika diminum saat perut kosong. Минимальная эффективная концентрация молсидомина в плазме крови составляет 3-5 ng / ml.

Молсидомин практически не связывается с белками плазмы. Tidak terakumulasi dalam tubuh (termasuk. pada pasien dengan insufisiensi ginjal).

Metabolisme

Молсидомин биотрансформируется в печени с образованием активного метаболита SIN-1 (3-морфолино-сиднонимин), из которого неэнзимным путем образуется нестойкое соединение SIN-1А (N-морфолино-N-аминосинтонитрил), выделяющее NO с образованием фармакологически неактивного соединения SIN-1С. При метаболизме образуются и другие соединения.

Deduksi

T_1/2 aku s 0.85-2.35 tidak. Метаболиты выводятся почками (90%), 9% – melalui usus.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

При тяжелой печеночной недостаточности (увеличение бромсульфалеиновой пробы до 20-50%) отмечается замедление выведения и увеличение концентрации молсидомина в плазме крови.

Kesaksian

— хроническая застойная сердечная недостаточность (в комбинации с сердечными гликозидами и/или мочегонными препаратами);

- Pencegahan serangan angina.

Dosis rejimen

Препарат назначают внутрь независимо от приема пищи. Tablet harus ditelan utuh, tanpa mengunyah, minum banyak cairan.

Untuk mencegah stroke Диласидом назначают по 1-4 mg 2-3 kali / hari.

Untuk купирования приступов стенокардии – sublingually 1-2 mg.

Efek samping

Sistem kardiovaskular: в начале терапии – sakit kepala (berhenti selama terapi); penurunan tekanan darah, keruntuhan (при исходно повышенном АД выраженность снижения больше, чем при исходно нормальном и пониженном АД).

CNS: pusing, memperlambat respon mental dan motorik (biasanya, pada awal pengobatan).

Dari sistem pencernaan: mual.

Reaksi alergi: ruam kulit, gatal, bronkospasme.

Kontraindikasi

- Syok kardiogenik;

- Hipotensi berat (sistolik BP bawah 100 mmHg.);

- Glaukoma (особенно закрытоугольная);

- Runtuhnya Vascular;

— низкое давление заполнения левого желудочка;

- Aku trimester kehamilan;

- Menyusui (menyusui);

- Penderita yang hipersensitif terhadap obat.

Kehamilan dan menyusui

Применение Диласидома противопоказано в I триместре беременности.

При необходимости применения Диласидома в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Perhatian

С осторожностью применяют препарат при инфаркте миокарда (в острой стадии – только под врачебным контролем и мониторингом функций сердечно-сосудистой системы).

С осторожностью и под контролем АД назначают первую дозу.

Пациентам пожилого возраста с нарушениями функции печени и почек и артериальной гипотензией требуется коррекция режима дозирования.

Selama perawatan harus menghindari alkohol.

Efek pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme manajemen

Selama perawatan (terutama di awal pengobatan) необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, membutuhkan peningkatan perhatian dan psikomotor reaksi kecepatan.

Overdosis

Gejala: Sakit kepala yang kuat, penurunan tajam dalam tekanan darah, takikardia.

Pengobatan: jika perlu, terapi simtomatik.

Interaksi obat

При одновременном применении Диласидома с сосудорасширяющими, гипотензивными средствами и этанолом усиливается выраженность гипотензивного действия.

При одновременном применении Диласидома с ацетилсалициловой кислотой усиливается антиагрегантное действие.

Kondisi pasokan apotek

Obat ini dirilis di bawah resep.

Kondisi dan persyaratan

Daftar B. Obat harus disimpan di tempat yang kering, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Umur simpan – 3 tahun.