Diabeton MB
Bahan aktif: Gliklazid
Ketika ATH: A10BB09
CCF: Agen hipoglikemik oral
Ketika CSF: 15.02.01.02.01
Pabrikan: Laboratorium Servier (Prancis)
Bentuk Dosis, komposisi dan kemasan
Pil dengan modifikasi putih, bujur, terukir di kedua sisi: satu – logo perusahaan, lain – “Dia30”.
1 tab. | |
gliklazid | 30 mg |
Eksipien: kalsium hidrogen fosfat dihidrat, maltodekstrin, gipromelloza, magnesium stearat, Koloid silika anhidrat.
30 PC. – lepuh (1) – bungkus kardus.
30 PC. – lepuh (2) – bungkus kardus.
Tablet diubah-release putih, Lonjong, lenticular, dengan kedudukan dan ukiran “DIA” “60” di kedua sisi.
1 tab. | |
gliklazid | 60 mg |
Eksipien: laktosa monohidrat, maltodekstrin, gipromelloza 100 cP, magnesium stearat, Koloid silika anhidrat.
30 PC. – lepuh (1) – bungkus kardus.
30 PC. – lepuh (2) – bungkus kardus.
GAMBARAN ZAT AKTIF.
Aksi farmakologi
Oral gipoglikemicescoe berarti, Generasi II turunan sulfonylureas. Ini merangsang sekresi insulin β-sel pankreas. Meningkatkan jaringan tepi sensitivitas terhadap insulin. Rupanya, Ini merangsang aktivitas enzim intraseluler (khususnya, otot glikiencintetaza). Mengurangi waktu setelah makan sebelum mensekresi insulin. Mengembalikan awal puncak mensekresi insulin, mengurangi puncak postprandialny IO.
Gliklazid mengurangi trombosit adhesi dan agregatia, memperlambat perkembangan otak parietal, meningkatkan fibrinoliticescuu vaskular aktivitas. Menormalkan tekanan darah. Telah oleh antiatherogenic properties: menurunkan kadar darah kolesterol total dan kolesterol LDL, meningkatkan konsentrasi kolesterol HDL, dan juga mengurangi jumlah radikal bebas. Mikrotromboza dan aterosklerosis. Meningkatkan peredaran mikro. Mengurangi sensitivitas dari kapal-kapal untuk adrenalin.
Kapan nefropati diabetes di tengah-tengah penggunaan jangka panjang gliklazida mencatat penurunan yang signifikan dalam proteinuria.
Farmakokinetik
Setelah menelan cepat diserap dari saluran pencernaan. C.max dalam darah adalah sekitar 4 jam setelah pemberian dosis tunggal 80 mg.
Protein plasma mengikat adalah 94.2%. VD – tentang 25 l (0.35 l/kg berat badan).
Dimetabolisme di hati dengan pembentukan 8 metabolit. Metabolit utama tidak memiliki kegiatan hipoglikemik, Tapi dampak pada mikrosirkulasi.
T1/2 – 12 tidak. Menulis terutama ginjal dalam bentuk metabolit, kurang 1% diekskresikan dalam urin sebagai tidak berubah.
Kesaksian
Insulinnezawisimy diabetes (jenis 2) moderat dengan awal manifestasi dari diabetes microangiopathy. Pencegahan mikrosirkulasi (dalam kombinasi terapi dengan sulfonylureas derivatif lainnya).
Dosis rejimen
Dosis harian awal 80 mg, dosis harian rata-rata 160-320 mg, frekuensi pemberian – 2 kali / hari sebelum makan. Dosis secara individual, tergantung pada glikemia puasa dan melalui 2 jam setelah makan, serta manifestasi klinis dari penyakit.
Efek samping
Dari sistem pencernaan: jarang – anoreksia, mual, muntah, diare, nyeri epigastrium.
Dari sistem hematopoietik: dalam beberapa kasus – trombositopenia, Agranulositosis atau leukopenia, anemia (biasanya, reversibel).
Pada bagian dari sistem endokrin: di overdosis – gipoglikemiâ.
Reaksi alergi: ruam kulit, gatal.
Kontraindikasi
Insulinzawisimy diabetes melitus (Tipe I), Ketoasidosis, precoma diabetes dan koma, diungkapkan oleh ginjal manusia dan hati; hipersensitif terhadap turunan sulfonylureas dan obat-obatan sulfanilamidnam. Simultan penerapan imidazola gliklazida dan derivatif (termasuk. miconazole).
Kehamilan dan menyusui
Tidak direkomendasikan untuk digunakan dalam kehamilan dan menyusui.
Perhatian
Gliklazid digunakan untuk perawatan diabetes insulinnezawisimogo dalam kombinasi dengan diet rendah kalori rendah-karbohidrat.
Selama pengobatan secara teratur harus memantau kadar glukosa dalam darah prandial dan sesudah makan, harian fluktuasi kadar glucose darah.
Dalam kasus intervensi bedah atau dekompensasi diabetes harus mempertimbangkan membuat penggunaan insulin persiapan.
Dengan perkembangan hipoglikemia, Jika pasien dalam pikiran, glukosa (atau larutan gula) ditunjuk interior. Jika ada kerugian memberikan kesadaran/glukosa atau glukagon s/c, w / o atau w / w. Setelah memperoleh kesadaran, Anda harus memberikan makanan pasien, kaya karbohidrat, untuk menghindari kambuhnya hipoglikemia.
Sambil menerapkan gliklazida dengan Verapamil memerlukan pemantauan berkala dari kadar glucose darah; dengan akarbozoj – memerlukan hati-hati pengawasan dan koreksi modus gipoglikemicakih dana.
Simultan penerapan simetidin dan direkomendasikan gliklazida.
Interaksi obat
Gipoglikemicescoe efek gliklazida demikian potentiated sambil menerapkan pirazolona derivatif, salisilat, fenilbutazon, sulfanilamides antibakteri, teofilin, kafein, MAO inhibitor.
Penggunaan simultan beta-adrenoblokatorami tidak pemilih meningkatkan kemungkinan hipoglikemia, dan juga dapat menyembuyikan takikardia dan tremor tangan, Karakteristik untuk hipoglikemia, berkeringat bisa diperberat.
Sambil menerapkan gliklazida dan acarbose diamati aditif gipoglikemiceski efek.
Zimetidin meningkatkan konsentrasi dalam plasma gliklazida, Apa yang dapat menyebabkan hipoglikemia berat (Depresi SSP, gangguan kesadaran).
Pada aplikasi simultan dengan Valium (termasuk obat-obatan untuk penggunaan eksternal), Diuretik, ʙarʙituratami, Estrogen, progestin, obat-obatan estrogen-progestin gabungan, difeninom, rifampitsinom gipoglikemicescoe efek gliklazida menurun.