Infertilitas pada wanita bagaimana mengidentifikasi – Gejala, diagnostik, лечение бесплодия у женщин

Infertilitas pada Wanita (Infertilitas perempuan)

Apa infertilitas pada wanita?

Infertilitas – ketidakmampuan wanita untuk hamil setelah bertahun-tahun berusaha untuk melakukannya. Kehamilan adalah mungkin jika ada biasa, seks yang tidak aman. Sekitar sepertiga dari kasus infertilitas disebabkan oleh faktor pria. Setengah dari kasus infertilitas disebabkan oleh faktor wanita. Dalam kasus lain, penyebab infertilitas tidak diketahui atau disebabkan oleh adanya masalah dalam kedua pasangan.

Penyebab infertilitas pada wanita

Konsepsi sukses melibatkan beberapa langkah:

• Telur berasal dari ovarium seorang wanita (ovulasi);
• Telur adalah di saluran tuba. Berikut sperma laki-laki bisa membuahi itu;
• Jika sel telur dibuahi, bergerak melalui saluran tuba ke dalam rahim;
• Telur menempel ke dinding rahim. Di sini ia mulai nya 40 minggu pembangunan, sebelum kelahiran.

Kebanyakan kasus infertilitas yang terkait dengan masalah dengan ovulasi, atau masalah dengan saluran tuba.

Masalah dengan ovulasi – penyebab infertilitas

Jika telur tidak keluar dari folikel dalam ovarium, seorang wanita tidak bisa hamil. Masalah ini merupakan penyebab dari sekitar 40% infertilitas. Beberapa faktor, yang dapat menyebabkan masalah dengan ovulasi:

• Gangguan hormonal;
• Sindrom Ovarium Polikistik;
• Gangguan ovulasi;
• Kista ovarium.

Masalah dengan saluran tuba – penyebab infertilitas

Jika saluran tuba rusak atau diblokir, pemupukan dan memukulnya di dalam rahim mungkin sulit. Hal ini dapat menyebabkan masalah:

• Penyakit radang panggul;
• Endometriosis;
• Operasi Sebelumnya, yang mengubah struktur panggul, atau menyebabkan munculnya jaringan parut pada organ panggul;
• Kehamilan ektopik;
• Cacat lahir.

Faktor risiko infertilitas pada wanita

Faktor, yang meningkatkan kemungkinan infertilitas wanita:

• Usia: senior 35 tahun;
• Tingkat yang sangat tinggi atau sangat rendah lemak tubuh (mengakibatkan kurangnya ovulasi), kegemukan;
• Olahraga berlebihan (Dalam kebanyakan olahraga pengobatan obesitas);
• Penyakit kronis, seperti:
  • Diabetes;
  • Lupus;
  • Osteoarthritis;
  • Hipertensi;
  • Asma;
• Merokok;
• Asupan berlebihan kafein;
• Konsumsi alkohol;
• Pemaparan:
  • Suhu tinggi;
  • Zat beracun;
  • Ximikalii;
  • Pestisida;
  • Terpancar;
  • Tegangan konstan;
• Penyakit:
  • Penyakit radang panggul;
  • Endometriosis;
  • Ovarium polikistik;
  • Kehamilan ektopik;
  • Gagal ginjal;
  • Sirosis;
  • Tumor kelenjar pituitari;
  • Anorexia nervosa;
  • Hipotiroidisme autoimun;
  • Hysteromyoma;
  • Operasi panggul (termasuk operasi di rahim);
  • Nespetsificheskiy yazvennыy kolitis;
  • Penyakit Crohn;
  • Epilepsi;
  • Penyakit Cushing;
  • Anemia Serpovidnokletochnaya;
  • Infeksi HIV;
  • Penyakit ginjal;
  • Apendisitis dengan komplikasi (celah);
• Beberapa obat, termasuk:
  • Acetaminophen;
  • Ibuprofen;
  • Analgesik;
  • Antibiotik;
  • Antidepresan.

Anogyny – Gejala

Setelah satu tahun usaha yang gagal untuk hamil, Anda dan pasangan harus mencari bantuan dari dokter.

Diagnosis infertilitas pada wanita

Selama kunjungan pertama akan dilakukan pemeriksaan kedua pasangan. Dokter akan bertanya tentang gejala dan riwayat medis. Dia akan mencari masalah fisik, yang dapat menyebabkan infertilitas.

Mereka dapat ditugaskan untuk tes berikut, untuk menilai adanya ovulasi:

• Mengukur suhu tubuh basal – Suhu meningkat selama ovulasi dan tetap tinggi selama paruh kedua siklus menstruasi dan selama kehamilan. Suhu harus diukur setiap hari dan mencatatnya dalam log;
• Tes darah – untuk mengukur kadar hormon;
• Biopsi эndometriya – untuk menentukan perubahan apa penyebab ovulasi pada selaput lendir rahim.

Untuk survei keadaan rahim dan tuba tabung yang digunakan:

• Hysterosalpingography – x-ray dari rahim dan tuba tabung;
• USG transvaginal – USG pemeriksaan dimasukkan ke dalam vagina, untuk mengambil gambar dari organ-organ panggul;
• Histeroskopi – instrumen tipis dimasukkan melalui leher rahim ke dalam rahim, untuk memeriksa kondisinya;
• Laparoskopi – perangkat kecil dengan kamera dimasukkan ke sayatan di rongga perut, yang memungkinkan dokter untuk memeriksa saluran tuba, ovarium dan uterus.

Pengobatan infertilitas pada wanita

Pengobatan tergantung pada, menyebabkan infertilitas. Pengobatan infertilitas wanita bisa sangat mahal dan memakan waktu.

Perubahan gaya hidup untuk mengobati infertilitas

Untuk mengobati infertilitas dokter pertama mungkin menyarankan langkah-langkah berikut:

• Mengubah waktu aktivitas seksual (seks harus diaktifkan selama periode ovulasi);
• Menjaga berat badan yang sehat;
• Menghindari tembakau dan alkohol;
• Menghindari olahraga berlebihan;
• Menghindari atau mengobati stres dan depresi.

Obat untuk infertilitas perempuan

Jika ovulasi tidak ada, dokter mungkin meresepkan obat, yang menyebabkan itu. Pada penerimaan mereka meningkatkan kemungkinan kelahiran kembar.

Operasi untuk pengobatan infertilitas pada wanita

Jika saluran tuba tersumbat, mungkin, memerlukan pembedahan, untuk membukanya. Operasi, misalnya, momektomiya, Hal ini juga digunakan untuk memperbaiki masalah dengan panggul atau menghapus:

• Kista ovarium;
• Fibroid rahim;
• Jaringan parut.

Teknologi reproduksi yang dibantu (GARDEN)

ART melibatkan menggunakan sperma pria dan telur perempuan atau embrio di laboratorium, untuk membantu dengan konsepsi. Telur dan sperma dapat diambil dari wanita dan pasangannya, atau diambil dari donor lain. Metode ART mencakup:

• Inseminasi buatan – semen dikumpulkan dan diolah di laboratorium, dan kemudian disuntikkan langsung ke dalam serviks atau rahim itu sendiri.
• In Vitro Fertilization (IVF) – beberapa telur matang diambil dari seorang wanita, dan kemudian dicampur dengan sperma di laboratorium. Campuran telur dan sperma, atau 2-3 hari embrio ditempatkan di rahim;
• Transfer gamet dan zigot di saluran tuba – telur dikeluarkan dari tubuh wanita, dan dengan menggunakan teknik khusus yang dicampur dengan sperma di laboratorium. Campuran telur dan sperma, atau 2-3 hari embrio ditempatkan di tuba falopi;
• Transfer blastocyst – telur diambil dari tubuh wanita, ditambah dengan sperma, dan setelah pembuahan mulai berkembang di luar tubuh wanita. Setelah beberapa waktu, embrio ditanamkan ke rahim;
• Injeksi sperma intracytoplasmic ke dalam sitoplasma (ICSI - sperma intracytoplasmic Injeksi) – telur disuntikkan satu sperma. Kemudian, embrio yang dihasilkan kemudian dapat ditanamkan ke dalam rahim atau beku untuk digunakan kemudian.

Pencegahan infertilitas pada wanita

Tidak semua penyebab infertilitas dapat dicegah. Untuk mencegah kemandulan:

• Kita perlu berhenti merokok;
• Batasi konsumsi kafein dan alkohol;
• Menjaga berat badan yang sehat;
• Lindungi diri Anda dari penyakit, menular seksual (STD), menggunakan kondom. Meminimalkan jumlah pasangan seksual;
• Hindari situasi, menyebabkan stres dan depresi.