Benzilpenisilin

Ketika ATH:
J01CE01

Ciri.

Kelompok penisilin antibiotik alami. Kislotoneustoychiv, menghancurkan beta-laktamase (penïcïllïnazoy).

Dalam praktek medis menggunakan penisilin natrievuyu, kalium garam dan prokain.

Benzilpenitsillina natrievaya soly - belыy melkokristallicheskiy poroshok gorykogo rasa. Sedikit higroskopis. Sangat mudah larut dalam air, larut dalam metanol dan etanol. Mudah dihancurkan oleh asam, alkalis dan oksidan. Masukkan / m, I /, n / a, endolyumbalno, intratrakeal.

Benzilpenisilin kalium garam - bubuk kristal putih rasa pahit. Hidroskopis. Sangat mudah larut dalam air, larut dalam metanol dan etanol. Mudah dihancurkan oleh asam, alkalis, oksidan. Masukkan / m, n / a.

Benzilpenisilin novocaine garam - bubuk kristal putih, tidak berbau, rasa pahit. Hidroskopis. Hal ini larut dalam air, etanol dan metanol. Hal ini larut dalam kloroform. Sejak bentuk air bubur tipis. Tahan terhadap sinar. Mudah hancur oleh aksi asam dan basa. Masukkan hanya / m.

Aksi farmakologi.
Antibakteri, bakterisida.

Aplikasi.

Infeksi bakteri, disebabkan oleh patogen rentan: lobar dan pneumonia fokus, empyema, bronkitis; endokarditis bakteri (akut dan subakut), infeksi luka, infeksi kulit bernanah, jaringan lunak dan selaput lendir (termasuk. mangkok, impetigo, dermatitis sekunder terinfeksi), gnoinyi pleuritis, radang selaput perut, keracunan darah, osteomyelitis, infeksi saluran pernapasan atas (sakit tenggorokan), radang selaput, Difteri, gangren gazovaя, demam berdarah, kencing nanah, Leptospirosis, sipilis, anthrax, actinomycosis paru, infeksi saluran kencing- dan saluran empedu, pengobatan penyakit inflamasi dalam praktek kebidanan, penyakit mata (termasuk. Konjungtivitis gonokokal akut, helcoma, blennophthalmia).

Kontraindikasi.

Hipersensitivitas, termasuk. penisilin lainnya; epilepsi (untuk memperkenalkan endolyumbalno), hiperkalemia, aritmia (untuk garam kalium).

Pembatasan berlaku.

Asma bronkial, Penyakit serbuk sari, gagal ginjal.

Kehamilan dan menyusui.

Ketika kehamilan mungkin, jika manfaat yang diharapkan kepada ibu melebihi potensi risiko pada janin. Pada saat pengobatan harus berhenti menyusui.

Efek samping.

Reaksi alergi: syok anafilaktik, gatal-gatal, angioedema, demam / menggigil, sakit kepala, arthralgia, eozinofilija, nefritis interstitial, bronkospasme, ruam kulit.

Lain: untuk garam natrium - pelanggaran kontraktilitas miokard; untuk garam kalium - aritmia, gagal jantung, hiperkalemia.

Ketika pengenalan endolyumbalno - reaksi neurotoksik: mual, muntah; meningkatkan rangsangan refleks, Gejala meningeal, kejang, koma.

Kerja sama.

Antibiotik bakterisida (termasuk. sefalosporin, vankomisin, rifampisin, aminoglikozidy) - Sinergisme, bakteriostatik (termasuk. makrolidы, kloramfenikol, lincosamides, tetracikliny) - Antagonizm. Yg mengeluarkan air kencing, allopurinol, blocker sekresi tubular, NSAIDs mengurangi sekresi tubular, meningkatkan konsentrasi penisilin. Meningkatkan efektivitas antikoagulan tidak langsung (dengan menekan mikroflora usus dan mengurangi indeks protrombin). Mengurangi efek kontrasepsi oral. Allopurinol meningkatkan risiko reaksi alergi (ruam kulit).

Overdosis.

Gejala: kejang, gangguan kesadaran.

Pengobatan: penghapusan obat, Terapi simptomaticheskaya.

Dosis dan Administrasi.

/ M, I / (Cromme novokainovoy garam benzilpenitsillina), n / a, endolyumbalno (tolyko natrievuyu soly benzilpenitsillina), di rongga, intratrakeal; dalam oftalmologi - angsur dalam kantung konjungtiva, subkonъyunktyvalno, intravitrealyno.

Ketika / m dan / dalam pendahuluan: untuk orang dewasa - 2-12000000 unit / hari selama 4-6 suntikan; sementara masyarakat-pneumonia - hari 8-12000000 unit / selama 4-6 suntikan; radang selaput, endokardite, gangren gas - a / c 18-24000000 unit / hari 6 diperkenalkan.

Durasi benzilpenisilin pengobatan tergantung pada jenis dan tingkat keparahan penyakit berkisar dari 7-10 hari sampai 2 bulan dan lebih (misalnya di sepsis, septicheskom эndokardite).

Kewaspadaan.

B /, endolyumbalno dan mulut hanya diberikan di rumah sakit.

Gunakan penisilin obat diperlukan hanya untuk tujuan yang telah ditetapkan dan di bawah pengawasan dokter. Harus diingat, bahwa penggunaan dosis cukup penisilin (serta antibiotik lainnya) atau penghentian terlalu dini pengobatan sering menyebabkan perkembangan strain resisten dari mikro-organisme. Ketika resistensi harus melanjutkan pengobatan dengan antibiotik lain.

Prokain penisilin G diberikan hanya dalam / m. Di / dalam pendahuluan dan endolyumbalnoe tidak diizinkan. Dari semua obat benzilpenisilin hanya natrium diberikan endolyumbalno.

Dalam asma bronkial, demam dan penyakit alergi lainnya benzilpenisilin digunakan dengan hati-hati dengan pemberian bersamaan antihistamin.

Dengan perkembangan reaksi alergi pada pasien yang menerima obat harus dihentikan. Pada pasien lemah, Newborn, perawatan jangka panjang tua dapat mengembangkan superinfeksi, disebabkan oleh mikroflora yang resistan terhadap obat (jamur ragi-seperti, Bakteri gram negatif). Karena, antibiotik oral yang berkepanjangan dapat dihambat mikroflora usus, memproduksi vitamin B₁, IN₆, IN₁₂, RR, pasien untuk pencegahan kekurangan vitamin dianjurkan untuk menunjuk vitamin B.

Kapan, jika setelah 2-3 hari setelah menerima obat (max. 5 hari-hari) efeknya tidak diamati, harus pergi ke terapi pengobatan atau kombinasi lain antibiotik.