AЦEKARDOL
Bahan aktif: Asam asetilsalisilat
Ketika ATH: N02BA01
CCF: NSAID. Antiplatelet
ICD-10 kode (kesaksian): G45, I20.0, I21, i26, I63, I74, I82
Ketika CSF: 01.12.11.06.01
Pabrikan: Sintesis (Rusia)
Bentuk Dosis, komposisi dan kemasan
◊ Pil, enterik dilapisi putih atau hampir putih, bulat, lenticular.
1 tab. | |
asam asetilsalisilat | 50 mg |
– ” – | 100 mg |
– ” – | 300 mg |
Eksipien: povidone, pati jagung, laktosa, selulosa mikrokristalin, magnesium stearat, talek, ацетилфталилцеллюлоза, Titanium dioksida, minyak jarak.
10 PC. – kemasan Valium planimetris (3) – bungkus kardus.
Aksi farmakologi
Nonsteroid obat anti-inflamasi (NSAID). Dasar mekanisme aksi asam asetilsalisilat terletak ireversibel penghambatan COX, в результате этого происходит блокада синтеза тромбоксана А2 dan podavlyaetsya agregasi trombotsitov. Hal ini diyakini, bahwa asam asetilsalisilat memiliki mekanisme lain dari penindasan Agregasi trombosit, что расширяет область его применения при различных сосудистых заболеваниях. Asetilsalisilat asam juga memiliki anti-inflamasi, обезболивающим, жаропонижающим действием.
Farmakokinetik
Penyerapan
После приема внутрь ацетилсалициловая кислота всасывается из верхнего отдела тонкого кишечника. C.max в плазме крови отмечается в среднем через 3 jam setelah pemberian oral.
Metabolisme
Asam asetilsalisilat sebagian dimetabolisme di hati dengan pembentukan metabolit kurang aktif.
Deduksi
Laporkan berita, dalam bentuk yang tidak dimodifikasi, dan membentuk metabolit; T1/2 asetilsalisilat asam adalah tentang 15 m, metabolit – tentang 3 tidak.
Kesaksian
- Pencegahan infark miokard akut dengan adanya faktor risiko (misalnya, diabetes, hiperlipidemia, hipertensi arteri, kegemukan, Rokok, usia lanjut);
-Pencegahan infark miokard re;
- Pencegahan stroke (termasuk. у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения);
-Pencegahan gangguan sementara serebral sirkulasi;
- Pencegahan tromboemboli setelah prosedur bedah invasif dan untuk kapal (misalnya, аорто-коронарное шунтирование, endarterektomi, arterio-vena shunting, Arteri sonnыh Angioplasty);
- Pencegahan trombosis vena dalam dan emboli paru dan cabang-cabangnya (misalnya, при длительной иммобилизации в результате большого хирургического вмешательства).
Dosis rejimen
Tablet harus diambil secara lisan, sebelum makan, minum banyak cairan. Obat ini dimaksudkan untuk penggunaan jangka panjang. Durasinya ditentukan oleh dokter yang menangani.
Профилактика при подозрении на острый инфаркт миокарда: 100-200 mg / hari atau 300 mg sehari (pil pertama harus razjewati hisap untuk lebih cepat).
Профилактика впервые возникшего острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска: 100 mg / hari atau 300 mg sehari.
Mencegah serangan jantung lagi, angina tidak stabil, профилактика инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения, профилактика тромбоэмболических осложнений после хирургических операций или инвазивных исследований: 100-300 mg / hari.
Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей: 100-200 mg / hari atau 300 mg sehari.
Efek samping
Reaksi alergi: gatal-gatal, angioedema, reaksi anafilaksis.
Dari sistem pencernaan: mual, mulas, muntah, sakit perut, язвенные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (termasuk. pecah), perdarahan gastrointestinal, peningkatan enzim hati.
Sistem pernapasan: bronkospasme.
Dari sistem hematopoietik: peningkatan pendarahan; jarang – anemia.
CNS: pusing, kebisingan di telinga.
Kontraindikasi
- Erosif dan ulseratif lesi pada saluran pencernaan;
- Gastro-intestinal perdarahan;
- Gyemorragichyeskii diatyez;
- Asma bronkial, diinduksi mengambil salisilat dan NSAID, Triad Fernand Widal, (kombinasi asma, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК);
- Penggunaan kombinasi dengan methotrexate 15 mg / Sun. dan lagi;
- I dan III trimester kehamilan;
- Menyusui (menyusui);
- Sampai 18 tahun;
— повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и/или другим компонентам препарата;
-hipersensitif terhadap NSAID lain.
DARI peringatan Anda harus menggunakan obat untuk encok, hyperuricemia, при указаниях в анамнезе на язвенные поражения ЖКТ или желудочно-кишечные кровотечения, на почечную и печеночную недостаточность, бронхиальную астму, penyakit pernapasan kronis, Hay demam, poliposis hidung, аллергические реакции на другие препараты, pada trimester kedua kehamilan, в сочетании с метотрексатом в дозе менее 15 mg / Sun., при дефиците витамина К, definisi, glukosa-6-fosfatdegidrogenazы.
Kehamilan dan menyusui
Penggunaan salisilat dalam dosis tinggi pada trimester pertama kehamilan dikaitkan dengan peningkatan frekuensi janin Cacat (langit-langit yg terbelah, penyakit jantung). Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для плода.
Pada trimester ketiga kehamilan salisilat dalam dosis tinggi (lebih 300 mg / hari) menyebabkan penghambatan tenaga kerja, penutupan prematur ductus arteriosus di janin, meningkat pendarahan di ibu dan janin, () penetapan segera sebelum melahirkan dapat menyebabkan perdarahan intrakranial, terutama dalam bayi prematur. Назначение салицилатов (termasuk. asam asetilsalisilat) pada trimester III kehamilan merupakan kontraindikasi.
Salisilat dan metabolitnya dalam jumlah kecil diekskresikan dalam ASI. Asupan disengaja salisilat selama menyusui tidak disertai dengan perkembangan efek samping pada anak dan tidak memerlukan berhenti menyusui. Однако при длительном применении препарата или назначении его в высокой дозе грудное вскармливание следует немедленно прекратить.
Perhatian
Пациент может принимать препарат после назначения врача.
Aspirin dapat menimbulkan bronkospasme, dan juga menyebabkan serangan asma dan reaksi hipersensitivitas lainnya. Faktor risiko termasuk adanya riwayat asma bronkial, alergi serbuk bunga, poliposis hidung, penyakit kronis pada sistem pernapasan, dan reaksi alergi terhadap obat lain (misalnya, reaksi kulit, gatal, gatal-gatal).
Ацетилсалициловая кислота может вызвать кровотечения различной степени тяжести во время и после хирургических вмешательств.
Kombinasi asam asetilsalisilat dengan antikoagulan, thrombolytic obat-obatan dan obat-obatan antitrombocitarnymi telah disertai dengan peningkatan risiko perdarahan.
Ацетилсалициловая кислота в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (memiliki mengurangi ekskresi asam urat).
Сочетанная терапия ацетилсалициловой кислотой и метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.
Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении его пациентам с сахарным диабетом, menerima obat hipoglikemik.
Ketika dikombinasikan SCS dan salisilat harus ingat, bahwa selama perawatan tingkat dalam darah menurun salisilat, dan setelah penghapusan GCS kemungkinan overdosis salisilat.
Tidak dianjurkan kombinasi asam asetilsalisilat dengan ibuprofen, поскольку последний ухудшает благоприятное влияние Ацекардола® на продолжительность жизни.
Kelebihan dosis asetilsalisilat asam membawa risiko perdarahan gastrointestinal.
Overdosis sangat berbahaya pada orang tua.
При сочетании ацетилсалициловой кислоты с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения.
Efek pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme manajemen
Не наблюдается влияния препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
Overdosis
Gejala overdosis keparahan moderat: mual, muntah, kebisingan di telinga, amblyacousia, pusing, kebingungan.
Pengobatan: dosis yang lebih rendah dari obat.
Gejala overdosis parah: demam, hiperventilasi, Ketoasidosis, alkalosis pernapasan, koma, kegagalan pernafasan dan kardiovaskuler, hipoglikemia dinyatakan.
Pengobatan: rawat inap segera di departemen khusus untuk melaksanakan terapi darurat – lambung lavage, definisi keseimbangan asam-basa, alkali dan dipaksa diuresis alkali, hemodialisis, Pengenalan solusi, Karbon aktif, Terapi simptomaticheskaya. Ketika melakukan nilai-nilai pH alkali urin harus dicapai antara 7.5 dan 8. Paksa alkali diuresis harus, Ketika konsentrasi salisilat dalam plasma lain 500 mg / l (3.6 mmol/l) orang dewasa dan 300 mg / l (2.2 mmol/l) anak-anak.
Interaksi obat
Bersama dengan menggunakan asam asetilsalisilat meningkatkan efek dari obat-obatan berikut:
- Metotreksat dengan mengurangi klirens ginjal dan mengusir dia dari asosiasi dengan protein;
- Heparin dan antikoagulan tidak langsung karena disfungsi trombosit dan menggusur antikoagulan dari mengikat dengan protein;
— antitrombocitarnyh dan obat-obatan thrombolytic (tiklopidin);
- Digoxin karena penurunan ekskresi ginjal yang;
- Agen hipoglikemik (insulin dan sulfonilurea) karena sifat hipoglikemik asetilsalisilat asam dalam dosis tinggi dan perpindahan berasal sulfonylureas dari protein;
— valproeva asam karena penggusuran yang dari protein.
Asetilsalisilat asam ters urikozuričeskih obat (ʙenzʙromarona) karena penghapusan kompetitif tubular asam urat.
Meningkatkan penghapusan salisilat, sistemik KORTIKOSTEROID telah melemahkan tindakan mereka.
Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с алкоголем.
Kondisi pasokan apotek
Obat ini memutuskan untuk aplikasi sebagai agen liburan Valium.
Kondisi dan persyaratan
Obat harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak, kering, tempat gelap pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C. Umur simpan – 3 tahun.