ASPINAT CARDIO
Bahan aktif: Asam asetilsalisilat
Ketika ATH: B01AC06
CCF: NSAID. Antiplatelet
ICD-10 kode (kesaksian): G45, I20.0, I21, i26, I61, I63, I74, I82
Ketika CSF: 01.12.11.06.01
Pabrikan: Valenti OAO FARMASI (Rusia)
Bentuk Dosis, komposisi dan kemasan
◊ Pil, enterik dilapisi putih atau putih dengan warna kekuningan, bulat, lenticular, dengan bau lemah asam asetat; di penampang menunjukkan dua lapisan.
1 tab. | |
asam asetilsalisilat | 100 mg |
Eksipien: selulosa mikrokristalin, pati 1500, koloid silikon dioksida (aэrosyl), asam stearat.
Komposisi shell: Acrylic-dari (Kopolimer asam methacrylic dengan ètilakrilatom (1:1), Titanium dioksida, talek, triэtiltsitrat, oksida silikon koloid anhidrat, natriya karbonat, sodium lauryl), kopovydon, hydroksypropyltsellyuloza (klucel).
10 PC. – kemasan Valium planimetris (1) – bungkus kardus.
10 PC. – kemasan Valium planimetris (2) – bungkus kardus.
10 PC. – kemasan Valium planimetris (3) – bungkus kardus.
10 PC. – kemasan Valium planimetris (5) – bungkus kardus.
10 PC. – kemasan Valium planimetris (10) – bungkus kardus.
10 PC. – guci plastik (1) – bungkus kardus.
20 PC. – guci plastik (1) – bungkus kardus.
30 PC. – guci plastik (1) – bungkus kardus.
50 PC. – guci plastik (1) – bungkus kardus.
100 PC. – guci plastik (1) – bungkus kardus.
Aksi farmakologi
NSAID. Antiplatelet. Dasar mekanisme aksi asam asetilsalisilat terletak ireversibel penghambatan COX, sebagai akibatnya, diblokir sintesis tromboksana dan2 dan podavlyaetsya agregasi trombotsitov. Asetilsalisilat asam juga anti-inflamasi, analgesik dan efek antipiretik.
Farmakokinetik
Penyerapan
Setelah asupan asam asetilsalisilat diserap dari bagian atas dari usus kecil. C.max dalam plasma mencapai rata-rata 3 jam setelah pemberian oral.
Metabolisme
Asam asetilsalisilat sebagian dimetabolisme di hati dengan pembentukan metabolit kurang aktif.
Deduksi
Diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk tidak berubah, dan membentuk metabolit.
T1/2 asetilsalisilat asam adalah tentang 15 m, untuk metabolit – tentang 3 tidak.
Kesaksian
- Pencegahan infark miokard akut dengan adanya faktor risiko (misalnya, diabetes, hiperlipidemia, hipertensi arteri, kegemukan, Rokok, usia lanjut);
-Pencegahan infark miokard re;
- Pencegahan stroke (termasuk. pada pasien dengan transient ischemic attack);
-Pencegahan gangguan sementara serebral sirkulasi;
- Pencegahan tromboemboli setelah prosedur bedah invasif dan untuk kapal (misalnya, bypass arteri koroner grafting, endarterektomi, arterio-vena shunting, Arteri sonnыh Angioplasty);
- Pencegahan trombosis vena dalam dan emboli paru dan cabang-cabangnya (misalnya, Ketika berkepanjangan akibat operasi luas Imobilisasi).
Dosis rejimen
Tablet harus diambil secara lisan, sebelum makan, minum banyak cairan. Obat ini dimaksudkan untuk penggunaan jangka panjang. Durasinya ditentukan oleh dokter yang menangani.
Di dugaan infark miokard akut ditunjuk 100-200 mg / hari (pil pertama harus razjewati hisap untuk lebih cepat).
Untuk Pencegahan infark miokard akut yang terjadi untuk pertama kalinya dalam kehadiran faktor risiko – 50-100 mg / hari.
Untuk Pencegahan infark miokard re, stroke dan transien gangguan sirkulasi serebral, Pencegahan thromboembolic komplikasi setelah pembedahan atau invasif studi, dalam tidak stabil angina Pektoris – 100 mg / hari.
Untuk Pencegahan deep vein thrombosis dan thromboembolism arteri paru-paru dan cabangnya – 100-200 mg / hari.
Efek samping
Dari sistem pencernaan: mual, mulas, muntah, rasa sakit di perut, erosivno-azwenne kekalahan selaput lendir lambung dan duodenum (termasuk. perforasi), perdarahan gastrointestinal, peningkatan enzim hati.
Sistem pernapasan: bronkospasme.
Dari sistem hematopoietik: peningkatan pendarahan; jarang – anemia.
CNS: pusing, kebisingan di telinga.
Reaksi alergi: gatal-gatal, angioedema, reaksi anafilaksis.
Kontraindikasi
- Erosif dan ulseratif lesi pada saluran pencernaan;
- Gastro-intestinal perdarahan;
- Gyemorragichyeskii diatyez;
- Asma bronkial, diinduksi mengambil salisilat dan NSAID;
- “aspirinovaâ triad” (Triad Fernand Widal: kombinasi asma, poliposis hidung berulang, dan sinus paranasal dan intoleransi aspirin);
- Penggunaan kombinasi dengan methotrexate 15 mg per minggu dan lebih;
— Kegagalan Hepatorenal;
- I dan III trimester kehamilan;
- Menyusui (menyusui);
- Sampai 18 tahun;
- Penderita yang hipersensitif terhadap obat;
-hipersensitif terhadap NSAID lain.
DARI peringatan Anda harus menggunakan obat untuk encok, hyperuricemia; dengan sejarah kolitis lesi USUS atau perdarahan gastrointestinal, gagal ginjal dan hati, asma, penyakit pernapasan kronis, alergi serbuk bunga, poliposis hidung, reaksi alergi terhadap obat-obatan lainnya; pada trimester kedua kehamilan, Ketika dikombinasikan dengan methotrexate dalam dosis kurang dari 15 mg per minggu, di kekurangan vitamin c dan fosfat glukosa 6 dehidrogenase.
Kehamilan dan menyusui
Obat merupakan kontraindikasi untuk digunakan dalam kehamilan i dan III trimestrah.
Penggunaan salisilat dalam dosis tinggi dalam pertama 3 bulan kehamilan dikaitkan dengan peningkatan malformasi janin (membelah atas langit, penyakit jantung bawaan).
Di kedua trimester salisilat kehamilan dapat diberikan hanya untuk evaluasi ketat keseimbangan risiko dan manfaat.
Pada trimester ketiga kehamilan salisilat dalam dosis tinggi (lebih 300 mg / hari) menyebabkan penghambatan tenaga kerja, penutupan prematur ductus arteriosus di janin, meningkat pendarahan di ibu dan janin, () penetapan segera sebelum melahirkan dapat menyebabkan perdarahan intrakranial, terutama dalam bayi prematur.
Salisilat dan metabolitnya dalam jumlah kecil diekskresikan dalam ASI. Asupan disengaja salisilat selama menyusui tidak disertai dengan perkembangan efek samping pada anak dan tidak memerlukan berhenti menyusui. Namun, penggunaan yang berkepanjangan obat bila perlu atau ditugaskan untuk menyusui dosis tinggi harus berhenti segera.
Perhatian
Pasien harus menggunakan obat setelah konsultasi dokter.
Ini harus diperhitungkan, asetilsalisilat asam yang dapat memancing bronkospasme, serta menyebabkan serangan asma dan reaksi hipersensitivitas lainnya. Faktor risiko termasuk adanya riwayat asma bronkial, alergi serbuk bunga, poliposis hidung, penyakit kronis pada sistem pernapasan, dan reaksi alergi terhadap obat lain (misalnya, reaksi kulit, gatal, gatal-gatal).
Ini harus diperhitungkan, asetilsalisilat asam selama dan setelah intervensi bedah mungkin mengembangkan perdarahan berbagai derajat keparahan.
Kombinasi asam asetilsalisilat dengan antikoagulan, thrombolytic obat-obatan dan obat-obatan antitrombocitarnymi telah disertai dengan peningkatan risiko perdarahan.
Penggunaan asam asetilsalisilat dalam dosis rendah dapat mengakibatkan pembentukan asam urat pasien rentan (memiliki mengurangi ekskresi asam urat).
Kombinasi asam asetilsalisilat dengan methotrexate disertai dengan peningkatan kejadian efek samping dari darah.
Ketika menerapkan asetilsalisilat asam dalam dosis tinggi menunjukkan efek gipoglikemiceski, yang harus diingat ketika menetapkan pasien dengan diabetes, menerima obat hipoglikemik.
Ketika dikombinasikan SCS dan salisilat harus memperhitungkan, bahwa selama tingkat pengobatan salisilat dalam darah berkurang, dan setelah penghapusan GCS kemungkinan overdosis salisilat.
Tidak dianjurkan kombinasi asam asetilsalisilat dengan ibuprofen, Karena yang terakhir mengganggu efek menguntungkan Aspinata® Cardio di harapan hidup.
Dengan kombinasi asam asetilsalisilat dengan alkohol meningkatkan risiko kerusakan selaput lendir dari SALURAN PENCERNAAN dan perpanjangan waktu pendarahan.
Kelebihan dosis asam asetilsalisilat dikaitkan dengan risiko perdarahan gastrointestinal.
Efek pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme manajemen
Tidak ada pengaruh pada kemampuan untuk drive kendaraan dan mekanisme manajemen.
Overdosis
Gejala overdosis keparahan moderat: mual, muntah, kebisingan di telinga, amblyacousia, pusing, kebingungan.
Pengobatan: dosis yang lebih rendah dari obat.
Gejala overdosis parah: demam, hiperventilasi, Ketoasidosis, alkalosis pernapasan, koma, kegagalan pernafasan dan kardiovaskuler, hipoglikemia dinyatakan.
Acetisalicilovoj asam overdosis ini terutama berbahaya pada pasien usia lanjut.
Pengobatan: rawat inap segera di departemen khusus untuk melaksanakan terapi darurat – lambung lavage, definisi keseimbangan asam-basa, alkali dan dipaksa diuresis alkali, hemodialisis, Pengenalan solusi, Karbon aktif, Terapi simptomaticheskaya. Ketika melakukan nilai-nilai pH alkali urin harus dicapai antara 7.5 dan 8. Paksa alkali diuresis harus, Ketika konsentrasi salisilat dalam plasma lain 500 mg / l (3.6 mmol/l) orang dewasa dan 300 mg / l (2.2 mmol/l) anak-anak.
Interaksi obat
Bersama dengan menggunakan asam asetilsalisilat meningkatkan efek dari obat-obatan berikut:
- Metotreksat dengan mengurangi klirens ginjal dan mengusir dia dari asosiasi dengan protein;
- Heparin dan antikoagulan tidak langsung karena disfungsi trombosit dan menggusur antikoagulan dari mengikat dengan protein;
— antitrombocitarnyh dan obat-obatan thrombolytic (tiklopidin);
-digoksin dengan mengurangi ekskresi renal nya;
-obat-obatan hipoglikemik (insulin dan sulfonilurea) karena sifat hipoglikemik asetilsalisilat asam dalam dosis tinggi dan perpindahan berasal sulfonylureas dari protein;
— valproeva asam karena penggusuran yang dari protein.
Aditif efek diamati sementara pengakuan asetilsalisilat asam dengan etanol.
Asetilsalisilat asam ters urikozuričeskih obat (ʙenzʙromarona) karena penghapusan kompetitif tubular asam urat.
Meningkatkan ekskresi salisilat, sistemik KORTIKOSTEROID telah melemahkan tindakan mereka.
Kondisi pasokan apotek
Obat ini memutuskan untuk aplikasi sebagai agen liburan Valium.
Kondisi dan persyaratan
Obat harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak, kering, tempat gelap pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C. Umur simpan – 2 tahun.