ANAÉROCEF

Bahan aktif: цефокситин
Ketika ATH: J01DC01
CCF: Sefalosporin generasi II
ICD-10 kode (kesaksian): A40, A41, A54, J15, J85, J86, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, Z29.2
Ketika CSF: 06.02.02
Pabrikan: ABOLmed Ltd (Rusia)

Bentuk Dosis, komposisi dan kemasan

Powder untuk solusi untuk I / O, dan / m putih atau putih dengan warna kekuningan.

Pelarut: air d / dan (5 ml).

Botol (1) – bungkus kardus.
Botol (1) bersama-sama dengan pelarut (amp. 1 PC.) – bungkus kardus.
Botol (1) bersama-sama dengan pelarut (amp. 1 PC.) – kemasan Valium planimetris.
Botol (5) – kemasan Valium planimetris (1) – bungkus kardus.
Botol (5) bersama-sama dengan pelarut (amp. 5 PC.) – kemasan Valium planimetris (2) – bungkus kardus.

Aksi farmakologi

Цефалоспориновый антибиотик II поколения из группы цефамицинов для парентерального введения. Бактерицидное действие обусловлено блокированием бактериальных транспептидаз, что приводит к нарушению завершающих этапов синтеза клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр антимикробного действия как в отношении аэробных, так и анаэробных бактерий. Молекулярная структура цефокситина определяет его высокую устойчивость к бактериальным β-лактамазам.

Hal ini aktif terhadap aerob gram positif: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (termasuk strain, produciruûŝie dan neproduciruûŝie penicillinazu), бета-гемолитических стрептококков группы А (Streptococcus pyogenes), бета-гемолитических стрептококков группы В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus pneumoniae; Gram negatif aerobik: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Eikenella berkorban (strain, не продуцирующие b-лактамазу), Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae (termasuk strain, produciruûŝie dan neproduciruûŝie penicillinazu), Morganella morgani, Proteus luar biasa, Proteus vulgaris, providencia spp. (включая Providencia rettgeri), Salmonella spp., Shigella spp.; anaerob: Actinomyces spp., Clostridium spp. (selain Clostridium difficile), Peptococcus niger, Peptostreptokokus spp., микроаэрофильные стрептококки, Bakteriida spp. (termasuk. Bakterioides distasonis, Bakteriida fragilis, Bacteroides ovatus, Bakterioid thetaiotaomicron), Prevotella bivia.

Tsefoksytyn tidak aktif terhadap метициллиноустойчивых Staphylococcus spp., Enterokokus spp., Listeria monocytogenes, Enterobacter cloacae, Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia, Mycobacterium spp., Spp Rickettsia., Klamidia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma spp.

Farmakokinetik

Distribusi

Melalui 5 мин после болюсного в/в введения цефокситина в дозе 1 dan g 2 г C_.max naik 110 mg / l 244 mg / l, masing-masing. Melalui 4 ч после в/в введения в дозе 1 г сывороточные концентрации составляют менее 1 mg / l.

После в/м введения цефокситина в дозе 1 г C_.max dicapai melalui 20 dan m adalah 30 mg / l.

Хорошо проникает в различные жидкости и ткани организма: в плевральную, асцитическую и синовиальную жидкости; бактерицидные концентрации определяются в желчи. V_D - 0.16 l / kg. Protein plasma mengikat – 70-80%. Diekskresikan dalam ASI dalam konsentrasi rendah.

Deduksi

Выводится преимущественно почками в неизмененном в виде (85% за счет гломерулярной фильтрации, 6% – за счет канальцевой секреции), при этом в моче создаются высокие концентрации препарата. В виде неактивных метаболитов выводится лишь 0.2-5% dari dosis. T_1/2 dengan / dalam pengenalan 41-59 m.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

T_1/2 при в/в введении у пожилых пациентов составляет 51-90 m.

Kesaksian

Infeksi, yang disebabkan oleh mikroorganisme yang rentan:

- Infeksi saluran pernapasan bagian bawah (termasuk. pneumonia, empyema, abses paru);

— инфекции органов брюшной полости (termasuk. radang selaput perut, perut abses);

- Penyakit infeksi dan peradangan pada organ panggul (termasuk. endometritis, pelvioperitonit, salpingo-oophoritis);

- Infeksi saluran kemih (pyelitis, pielonefritis);

- Infeksi kulit dan jaringan lunak;

- Infeksi tulang dan sendi;

— неосложненная гонорея;

- Septicemia.

Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.

Dosis rejimen

В зависимости от выбранной дозы и тяжести инфекции, Анаэроцеф^® может вводиться в/в (bolus atau infus) atau / m.

Untuk Dewasa среднетерапевтическая доза составляет 1-2 g setiap 6-8 tidak.

Di Infeksi saluran kemih tanpa komplikasi obat yang diresepkan di / m 1 g 2 kali / hari.

Di gonore tanpa komplikasi, termasuk. вызванной продуцирующими пенициллиназу штаммами Neisseria gonorrhoeae, препарат вводят однократно в/м в дозе 2 g; одновременно или 1 ч спустя назначают внутрь 1 g probenecida.

Di infeksi berat в/в путь введения предпочтителен. Menetapkan 2 g setiap 4 atau h 3 g setiap 6 tidak. Суточная доза не должна быть более 12 g.

Цефокситин выводится из организма преимущественно почками, поэтому у pasien dengan insufisiensi ginjal требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений клиренса креатинина.

Pasien, hemodialisis, рекомендуется после каждой процедуры гемодиализа дополнительно вводить 1-2 г Анаэроцефа^®.

Anak-anak lebih 1 Bulan Анаэроцеф^® diberikan pada tingkat 30-40 mg / kg setiap 6-8 tidak (dosis harian maksimum tidak melebihi 12 g). Di легких и среднетяжелых инфекциях возможно в/м введение препарата, di infeksi berat предпочтительны в/в инъекции или в/в инфузия препарата. Di Anak-anak sampai 3 Bulan Анаэроцеф^® вводят только в/в.

Новорожденным первой недели жизни и недоношенным новорожденным с массой тела более 1500 g вводят в/в в разовой дозе 30-40 mg / kg setiap 12 tidak; yg baru lahir 1-4 недели жизни – di / pada 30-40 mg / kg setiap 8 tidak.

Dewasa untuk pencegahan komplikasi infeksi pasca operasi menyesatkan dalam dan dalam dosis 2 d untuk 30 menit sebelum operasi; по показаниям в первые сутки послеоперационного периода – oleh 2 g setiap 6 tidak.

Di проведении операции кесарево сечение Анаэроцеф^® menyesatkan dalam dan dalam dosis 2 г сразу же после пережатия пуповины.

Bayi dan anak-anak sampai 12 tahun Анаэроцеф^® вводят в/в за 30 menit sebelum operasi dalam dosis 30-40 mg / kg. Menurut kesaksian, в первые сутки послеоперационного периода дополнительно вводят препарат в дозе 30-40 mg / kg setiap 6-8 tidak (у новорожденных – 8-12 tidak).

Hal persiapan dan administrasi solusi

Не следует использовать растворы, содержащие консерванты (misalnya, бензиловый спирт в бактериостатической воде для инъекций), для приготовления растворов Анаэроцефа^®, используемых у новорожденных.

Для в/в струйного введения рекомендуется растворять 1 г Анаэроцефа^® di 10 ml air untuk injeksi. Полученный раствор следует вводить в/в медленно в течение 3-5 m; возможно введение через узел для инъекций системы для в/в инфузий при переливании совместимых растворов.

При использовании длительной в/в инфузии 1 г Анаэроцефа^® dilarutkan dalam 3-5 ml air steril untuk injeksi; после полного растворения полученный раствор добавляют в 200-400 media infus ml kompatibel: 0.9% larutan natrium klorida, 5% Dekstrosa (Glukosa), larutan air, terdiri 5% dekstrosa (Glukosa) dan 0.9% natrium klorida. Вводят в/в капельно, используя систему для в/в инфузий.

Для приготовления раствора для в/м введения, 1 г Анаэроцефа^® dilarutkan dalam 2-3 Salah satu ml pelarut berikut: air untuk injeksi, 0.5% раствора лидокаина гидрохлорида, 1% раствора лидокаина гидрохлорида. Вводят глубоко в/м в участок с выраженным мышечным слоем (верхне-наружный квадрант ягодицы), предварительно проведя аспирационную пробу, чтобы избежать введения в кровеносный сосуд.

Efek samping

Dari sistem kemih: повышение уровня креатинина сыворотки крови, nefritis interstitial, gagal ginjal.

Dari sistem pencernaan: mual, muntah, mulut kering, nafsu makan menurun, diare, enterocolitis pseudomembran, peningkatan transaminase hati.

Dari sistem hematopoietik: leukopenia, granulocytopenia, neutropenia, anemia, trombositopenia, penekanan sumsum tulang, anemia gemoliticheskaya.

Sistem kardiovaskular: hipotensi.

Reaksi alergi: ruam, dermatitis eksfoliatif, TEN (Sindrom Lyell), eozinofilija, demam, sesak napas; jarang – reaksi anafilaksis, angioedema.

Reaksi lokal: tromboflebitis setelah di / dalam; sakit, уплотнение в местах в/м инъекций.

Lain: усугубление течения myastenia gravis, у пациентов с азотемией возможна ложноположительная реакция Кумбса.

Kontraindikasi

— повышенная чувствительность к цефокситину и другим цефалоспориновым антибиотикам.

DARI peringatan следует назначать препарат пациентам с аллергическими реакциями на пенициллины в анамнезе, поскольку возможна перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами; при указаниях в анамнезе на неспецифический язвенный колит; pada gagal ginjal.

Kehamilan dan menyusui

Применение Анаэроцефа^® pada kehamilan mungkin dalam kasus, ketika manfaat dimaksudkan untuk ibu melebihi potensi risiko pada janin, dan harus diberikan di bawah pengawasan spesialis.

В период лечения цефокситином грудное вскармливание следует прекратить.

Perhatian

Анаэроцеф^® используется для монотерапии для лечения смешанных аэробно-анаэробных инфекций различных локализаций, termasuk. вызванных штаммами бактерий, устойчивых к пенициллинам, sefalosporin lainnya, линкозамидам и аминогликозидам.

Pasien, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

Для лечения новорожденных следует использовать растворитель без консервантов.

Применение препарата в высоких дозах у детей сопровождается увеличением частоты эозинофилии и повышением активности АСТ.

Анаэроцеф^® не рекомендуется для лечения бактериального менингита.

При использовании метода Яффе возможны ложно-завышенные концентрации креатинина в сыворотке, поэтому не рекомендуется забирать образцы крови для определения креатинина в течение 2 ч после введения цефокситина.

Overdosis

Данные о передозировке препарата Анаэроцеф^® tidak tersedia.

Interaksi obat

При одновременном применении с аминогликозидами наблюдается синергизм антимикробного действия, didominasi, в отношении Enterobacteriaceae.

Obat-obatan, blok sekresi tubular, увеличивают концентрацию препарата в крови и продолжительность его действия.

Одновременное использование аминогликозидов и других цефалоспоринов повышает риск развития нефротоксичности.

Одновременное в/в введение раствора Анаэроцефа^® возможно со следующими инфузионными растворами: 0.9% larutan natrium klorida, 5% dekstrosa (Glukosa), 10% dekstrosa (Glukosa), водным раствором, mengandung 5% dekstrosa (Glukosa) dan 0.9% natrium klorida, Ringer, 2.5%, 5% dan 10% раствором маннитола.

Ввиду фармакологической несовместимости, не смешивать в одном шприце или одной инфузионной среде растворы Анаэроцефа^® и аминогликозидов.

Kondisi pasokan apotek

Obat ini dirilis di bawah resep.

Kondisi dan persyaratan

Daftar B. Obat harus disimpan di tempat yang kering, terlindung dari cahaya, tidak dapat diakses untuk anak-anak pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Umur simpan – 2 tahun.