Amylnitrite

Ketika ATH:
V03AB22

Ciri.

Cair tipis kekuningan transparan dengan tingkat volatilitas yang tinggi (Menguap bahkan pada suhu rendah) dan bau buah karakteristik (esens pear). Sangat mudah terbakar. Sangat sedikit larut dalam air; larut dalam semua proporsi dengan alkohol, eter, xloroformom. Kepadatan 0,869-0,879.

Aksi farmakologi.
Antianginalnoe, vasodilator, penangkal tsianidami otravlenii.

Aplikasi.

Bantuan serangan angina (dalam kasus luar biasa, dengan tidak adanya obat antiangina lain); keracunan hidrogen sulfida, asam hidrosianat dan garamnya (цianidami); alat diagnostik tambahan dalam studi fungsi jantung untuk menilai kemungkinan cadangannya.

Kontraindikasi.

Hipersensitivitas, termasuk. Nitrat, anemia, pendarahan di otak, peningkatan tekanan intrakranial, cedera kepala baru-baru ini, hipotensi berat, zakrыtougolynaya glaukoma (tekanan intraokular tinggi), hipertiroidisme, infark miokard, kehamilan, laktasi, masa kanak-kanak (untuk 5 tahun).

Kehamilan dan menyusui.

Penelitian ini dilakukan. Ini harus diperhitungkan, Ada risiko bahwa penurunan aliran darah ke plasenta karena hipotensi sistemik.

Kategori tindakan menghasilkan FDA - C. (Studi reproduksi pada hewan telah menunjukkan efek buruk pada janin, dan studi yang memadai dan terkendali dengan baik pada wanita hamil belum diadakan, Namun, potensi manfaat, terkait dengan obat dalam hamil, mungkin membenarkan penggunaannya, terlepas dari risiko yang mungkin.)

Pada saat pengobatan harus berhenti menyusui (tidak ada data tentang penetrasi ASI, Namun, harus mempertimbangkan kemungkinan efek samping yang serius pada bayi).

Efek samping.

Dari sistem saraf dan organ indera: sakit kepala sementara, pusing, kegelisahan, kelemahan, pingsan, kepucatan, keringat dingin.

Sistem cardio-vascular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): aliran darah ke wajah dan leher, gipotenziya, termasuk. ortostatik, takikardia, metgemoglobinemiâ (penggunaan jangka panjang dalam dosis tinggi).

Dari saluran pencernaan: mual, muntah.

Lain: buang air kecil dan buang air besar disengaja, anemia gemoliticheskaya (kelelahan yang tidak biasa atau kelemahan), ruam kulit.

Kerja sama.

Alkohol dapat memperburuk efek samping, terutama kardiovaskular (dapat mengembangkan hipotensi berat hingga runtuh). Dalam sebuah aplikasi dengan obat, menyebabkan penurunan tekanan darah, dapat meningkatkan efek hipotensi ortostatik dari.

Overdosis.

Gejala: pada dosis 5-10 tetes - kemerahan pada wajah yang parah, sakit kepala parah, disertai dengan perasaan "membelah" kepala, takikardia tajam; dalam dosis yang lebih 10 tetes - perasaan sesak napas, kelemahan otot, mual, muntah, blanching, meningkat keringat, kegelisahan, penurunan tekanan darah, pingsan, dan gejala lain dari gagal jantung dan pernapasan.

Pengobatan: ketika methemoglobinemia dengan sesak napas parah - oksigen, transfusi darah, di / dalam obat penawar khusus - 1% solusi klorida methylthioninium (Biru metilen) dosis 0,001 g / kg (tapi tidak dalam kasus amyl nitrit untuk mengobati keracunan sianida); perlu juga untuk menurunkan ujung kepala tempat tidur dan meminta pasien untuk bernapas sedalam mungkin, serta fleksi dan ekstensi anggota badan.

Dosis dan Administrasi.

Inhalasi; dalam posisi terlentang, bersandar atau duduk; diterapkan saputangan atau sepotong kecil kapas, Kasa et al. dan menghirup. Untuk bantuan serangan angina - dewasa 2-3 tetes, anak-anak 5 tahun - 1-2 tetes; jika diperlukan inhalasi diulang 3-5 menit. Dosis yang lebih tinggi untuk orang dewasa: tunggal - 6 tetes (0,1 ml), harian - 30 tetes (0,5 ml). Ketika keracunan sianida - lagi untuk dosis total 0,5-1 ml.

Kewaspadaan.

Untuk menggunakan hati-hati pada pasien dengan defisiensi methemoglobin reduktase dan pelanggaran lain dari transisi dari methemoglobin di hemoglobin, pada latar belakang alkohol. Untuk mengurangi kemungkinan toleransi berkembang, Anda harus mulai dengan dosis efektif terendah. Staf medis dan lain-lain, melayani orang sakit, Hindari menghirup uap. Untuk mencegah efek samping pada pasien, sistematis mengambil amyl nitrit, pemantauan periodik direkomendasikan tekanan darah dan pemantauan aktivitas jantung. Perhatian harus digunakan pada pasien usia lanjut karena meningkatnya risiko hipotensi ortostatik. Hindari minum alkohol, dan berhati-hati saat mengangkat dengan obat antihipertensi. Dalam kasus overdosis, jika perlu, penggunaan vasokonstriktor epinefrin harus dihindari.

Perhatian.

Hal ini diperlukan untuk memperhitungkan, bahwa membuka botol disertai dengan ledakan sedikit (sehubungan dengan tekanan uap, terbentuk selama penyimpanan); pasang membentuk ledakan campuran dengan udara. Lindungi dari cahaya dan panas (Menjauh dari api).