AMINOSOL-NEO

Bahan aktif: Kombinasi bahan aktif
Ketika ATH: B05BA01
CCF: Persiapan untuk nutrisi parenteral – larutan asam amino
ICD-10 kode (kesaksian): A40, A41, E46, K85, K86.1, R63.3, T14, T30
Di KFU: 21.08.01.01
Pabrikan: HEMOFARM A.D. (Serbia)

Bentuk Dosis, komposisi dan kemasan

Solusi untuk infus jelas, berwarna agak kuning.

Eksipien: asam asetat glasial, air d / dan.

500 ml – botol (1) lengkap dengan pemegang botol – bungkus kardus.

Aksi farmakologi

Persiapan gabungan untuk nutrisi parenteral, yang mengandung asam amino esensial dan nonesensial dalam rasio optimal. Semua asam amino dalam bentuk L-, yang memungkinkan keterlibatan langsung mereka dalam biosintesis protein.

Persiapan mengandung 8 asam amino esensial (tidak disintesis pada manusia): L-isoleusin, L-leusin, L-lysine, L-metionin, L-fenilalanin, L-treonin, L-triptofan dan L-valin, dan kondisional-esensial L-arginine dan L-histidin. Mereka disintesis dalam tubuh, tetapi di bawah beberapa kondisi patofisiologis (misalnya, gagal ginjal dan hati) pada anak-anak dan konsentrasi mereka mencapai tingkat yang diinginkan.

L-arginin mempromosikan konversi optimal amonia untuk urea, menghubungkan ion amonium beracun, yang terbentuk selama katabolisme protein di hati.

L-isoleusin, L-leusin dan L-valin – asam amino esensial dengan rantai samping bercabang memenuhi kebutuhan energi dari organisme, yang terutama penting langsung pasca operasi.

Asam amino, mengandung cincin aromatik, diwakili oleh L-fenilalanin dan L-tirosin dalam jumlah kecil dan aman, yang disebabkan oleh potensi aksi tserebrotoksicheskogo pada konsentrasi tinggi. Terutama, meminimalkan konsentrasi meluas ke L-tirosin, salah satu turunan yang octopamine – neurotransmitter palsu, memiliki efek toksik pada SSP.

Kandungan nitrogen 10% larutan -16.2 g/l, di 15% larutan – 25.7 g/l.

Kandungan asam amino di 10% larutan – 100 g / 1 liter, di 15% larutan – 150 g / 1 liter.

Farmakokinetik

Asam amino parenteral diberikan digunakan dalam sintesis protein dalam tubuh. Terpakai dalam proses ini dideaminasi asam amino untuk membentuk urea, yang kemudian diekskresikan dalam urin. T_1/2 asam amino pada orang sehat adalah 5-15 m. Bagian dari asam amino tidak dapat menjalani biotransformasi dan diekskresikan tidak berubah dalam, efek yang diinginkan dari penggunaan senyawa ini dalam kasus seperti itu menghilang. Farmakokinetik karakteristik ini bisa dihilangkan, menyuntikkan obat cukup lambat, Konsentrasi asam amino dalam darah tidak meningkat pesat. Rute ini administrasi menghindari menghapus asam amino melalui ginjal dalam bentuk tidak berubah.

Kesaksian

Nutrisi parenteral parsial atau lengkap (menambahkan emulsi lemak, elektrolit dan karbohidrat), serta pencegahan dan pengobatan hilangnya protein dan cairan, ketika tidak mungkin untuk menggunakan nutrisi enteral:

- Kasus yang parah penyakit gastrointestinal (halangan, malabsorpsi, penyakit radang usus, pankreatitis, fistula usus);

- Negara hipermetabolik (cedera, luka bakar, keracunan darah);

- Kasus lain, membutuhkan nutrisi parenteral (penyakit ganas, dalam persiapan untuk operasi dan setelah operasi).

Dosis rejimen

Aminosol-neo digunakan sebagai / di infus melalui vena sentral. Dosis ditetapkan secara individual, sesuai dengan tingkat keparahan gangguan metabolik dan kebutuhan tubuh untuk asam amino.

Ketika diberikan 10% larutan Dosis rata-rata untuk Dewasa aku s 10-20 ml / kg / hari, masing-masing – 1-2 Asam amino g / kg / hari. Kecepatan maksimum pengenalan – 1 ml / kg / jam, Tingkat infus yang dianjurkan – 20-35 tetes / menit, Dosis harian maksimum adalah 20 ml / kg.

Ketika diberikan 15% larutan Dosis rata-rata untuk Dewasa aku s 6.7-13.3 ml / kg / hari, masing-masing – 1-2 Asam amino g / kg / hari. Kecepatan maksimum pengenalan – 0.67 ml / kg / jam, Dosis harian maksimum adalah 13.3 ml / kg.

Untuk pasien dengan berat badan 70 kg Dosis harian 470-930 ml, tingkat direkomendasikan administrasi – 16 tetes / menit.

Pasien dengan insufisiensi ginjal (tanpa dialisis) merekomendasikan pengenalan protein dalam dosis 0.6-1 g / kg / hari, pasien dengan insufisiensi ginjal, dialisis, – 1.2-2.7 g / kg / hari.

Di insufisiensi hati kebutuhan protein adalah 0.8-1.1 g / kg / hari.

Efek samping

Dalam menerapkan obat mungkin kekurangan folat dalam tubuh, mengakibatkan pengobatan obat ini memerlukan asupan harian asam folat.

Kontraindikasi

- Asidosis metabolik;

- Insufisiensi ginjal berat;

- Gangguan hati berat;

- Syok;

- Hipoksia;

- Gagal jantung dekompensasi;

- Kehamilan;

- Menyusui (menyusui);

- Anak dan remaja up 18 tahun (efikasi dan keamanan belum ditetapkan).

DARI peringatan Ini harus diresepkan obat untuk sepsis, hipertensi esensial, penyakit hati, diabetes.

Kehamilan dan menyusui

Efikasi dan keamanan obat selama kehamilan dan menyusui (menyusui) tidak diatur.

Perhatian

Arginine, bagian dari obat, dapat mengurangi konsentrasi fosfor dan peningkatan konsentrasi kalium dalam plasma. Perubahan ini terutama diucapkan pada pasien dengan diabetes.

Insulin mencegah perkembangan hiperkalemia, disebabkan oleh arginin, sehingga pasien dalam kondisi stres, serta pasien diabetes (sebagai jenis 1, dan seperti 2), Anda harus menyuntikkan insulin, jika mereka mendapatkan Aminosol-Neo.

Akibatnya, kerusakan pada vena sentral dengan perdarahan selama kateterisasi mungkin bakteri atau jamur tromboflebitis.

Tidak direkomendasikan Selain tidak terkendali obat lain untuk solusi Aminosol-Neo.

Gunakan solusi hanya jelas dari botol utuh.

Overdosis

Gejala: mual, muntah, meningkat keringat, demam, takikardia. Dengan kecepatan tinggi pengenalan kemungkinan pelanggaran komposisi hypervolemia dan elektrolit plasma.

Pengobatan: Gejala overdosis yang reversibel. Hal ini diperlukan untuk mengurangi tingkat administrasi atau administrasi menghentikan obat dan pengobatan simtomatik.

Interaksi obat

Administrasi simultan arginin dengan diuretik thiazide dan aminofilin meningkatkan jumlah insulin dalam darah.

Estrogen dan kontrasepsi oral dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi hormon pertumbuhan, disebabkan oleh arginin, dan glukagon yang lebih rendah dan respon insulin untuk arginin.

Dengan penggunaan simultan dari arginin dengan spironolactone dapat mengembangkan hiperkalemia berat.

Interaksi farmasi

Dengan diperkenalkannya obat harus dipertimbangkan, arginine yang tidak kompatibel dengan natrium thiopental.

Produk ini kompatibel dengan antibiotik (amikasin, ampisilin, sefotaksim, цeftriakson, doxycycline, Eritromisin, gentamisin, kloramfenikol, klindamiцin, netilmycin, penisilin, piperasilin, tetrasiklin, tobramycin dan vankomisin), serta obat lain (aminofillin, siklofosfamid, cimetidine, цitaraʙin, Digoxin, Dopamin, famotidin, fitomenadiona, ftoruracil, asam folat, furosemid, Heparin, klorpromazin, insulin, kalytsiya glukonat, lidokain, metildopa, methylprednisolone, metoclopramide, methotrexate, morfin, nizatidin, norepinefrin, propranolol, ranitidin dan riboflavin).

Kondisi pasokan apotek

Resep obat. Obat harus digunakan hanya di fasilitas kesehatan tetap.

Kondisi dan persyaratan

Obat harus disimpan dalam gelap, tidak dapat diakses untuk anak-anak pada suhu dari 15 ° sampai 25 ° C. Umur simpan – 2 tahun.