Agrelid: petunjuk penggunaan obat, struktur, Kontraindikasi
Agrelid antitrombotik, agen antineoplastik, yang mempengaruhi penurunan jumlah trombosit dalam darah tepi.
Agrelid: indikasi dan dosis
Агрелид показан для лечения тромбоцитемии у пациентов с миелопролиферативными заболеваниями с целью уменьшения количества тромбоцитов, pengurangan risiko trombosis dan gejala terkait yang terbatas, termasuk kejadian trombohemoragik (bentuk penyakit kronis). Агрелид применяют перорально. Perawatan harus dimulai di bawah pengawasan konstan. Dosis awal anagrelide yang direkomendasikan adalah 0,5 mg 4 kali sehari, atau 1,0 mg 2 sekali sehari. Dosis ini dipertahankan untuk 1 minggu. Melalui 1 minggu dosis dapat diubah secara individual, dosis harus disesuaikan dengan efektif terendah, yang akan cukup untuk menurunkan / menjaga jumlah trombosit di bawah 600 × 109 / l, dan idealnya – pada tingkatan 150 × 109 / l untuk 400 × 109 / l. Meningkatkan dosis obat tidak boleh melebihi 0,5 mg setiap hari untuk 1 minggu. Dosis tunggal maksimum obat tidak boleh melebihi 2,5 mg. Dosis harian maksimum yang digunakan selama uji klinis obat, adalah 10 mg / d. Selama minggu pertama pengobatan, jumlah trombosit harus diukur setiap 2 hari, lebih lanjut, paling sedikit, setiap minggu sampai dosis tetap tercapai. Biasanya, penurunan jumlah trombosit diamati selama 14-21 hari sejak awal pengobatan dan pada sebagian besar pasien, respons yang memadai terhadap pengobatan diamati dan dipertahankan dengan dosis 1-3 mg / d. Dalam studi, dosis awal pada anak-anak (7-14 tahun) berkisar dari 0,5 mg sekali sehari untuk 0,5 mg 4 sekali sehari. Karena data tentang dosis awal yang optimal pada anak-anak terbatas, dosis awal harus diikuti. 0,5 mg / hari. Pemilihan dosis efektif dan pemeliharaan minimum pada anak-anak dan orang dewasa tidak berbeda.. Tidak ada rekomendasi dosis khusus untuk pasien usia lanjut.. Sebelum memulai pengobatan pada pasien dengan gangguan hati ringan, risiko dan manfaat pengobatan tersebut harus dipertimbangkan.. Direkomendasikan untuk memulai pengobatan pada pasien dengan insufisiensi hati ringan dengan dosis 0,5 mg / d, harus dipertahankan setidaknya selama seminggu di bawah pengawasan sistem kardiovaskular. meningkatkan dosis lebih dari 0,5 mg per minggu tidak boleh.
Agrelid: overdosis
Отмечалась небольшое количество случаев передозировки Агрелида, gejala termasuk sinus takikardia dan muntah. Tidak ada obat penawar khusus untuk anagrelide.. Dalam kasus overdosis, pasien harus dipantau secara ketat. Hal ini diperlukan untuk mengontrol jumlah trombosit dalam darah. Dalam kasus overdosis, obat harus dihentikan, sampai jumlah trombosit kembali normal. Anagrelide pada dosis, Melebihi direkomendasikan, menyebabkan penurunan tekanan darah dengan hipotensi sesekali. Dosis anagrelide c 5 mg dapat menurunkan tekanan darah, disertai pusing.
Agrelid: efek samping
Агрелид в низких дозах переносится хорошо. Kebanyakan efek samping ringan dan sementara., tidak memerlukan perawatan khusus untuk menghilangkannya. Efek samping pada pasien penyakit mieloproliferatif dari berbagai etiologi hampir sama sifat dan frekuensinya.. Sebagian besar reaksi merugikan ringan dan frekuensinya menurun dengan terapi lanjutan.. Namun, dalam beberapa kasus ada efek samping yang serius.: gagal jantung kongestif, infark miokard, cardiomyopathy, kardiomegalija, blok jantung lengkap, fibrilasi aurikularis, kecelakaan serebrovaskular, perikarditis, infiltrat paru, pneumofibrosis, hipertensi pulmonal, pankreatitis, radang perut, bisul perut, kejang. Frekuensi terjadinya reaksi yang merugikan meningkat dengan meningkatnya dosis obat..
Agrelid: Kontraindikasi
Противопоказаниями к применению препарата Агрелид являются: hipersensitivitas terhadap obat tersebut; gagal hati sedang atau berat (peningkatan kadar transaminase lebih dari 5 kali lebih tinggi dari normal); gagal ginjal sedang atau berat (pembersihan kreatin <50 ml / m). Obat ini tidak digunakan untuk pengobatan akut, komplikasi trombositosis yang mengancam jiwa.
Исследования по безопасности и эффективности препарата Агрелид у беременных и кормящих грудью, tidak dilakukan. Penggunaan anagrelide pada wanita hamil tidak dianjurkan.. Jika seorang wanita menggunakan anagrelide selama kehamilan atau menjadi hamil saat minum obat, dia harus diperingatkan tentang risiko pada janin. Wanita usia reproduksi, mengambil anagrelide, kontrasepsi yang harus digunakan. Diketahui, melewati anagrelide dari tubuh ibu, menyusui, ke dalam susu, Oleh karena itu, mengingat bahaya obat bagi anak, jika ada kebutuhan untuk menggunakan obat selama menyusui, menyusui harus dihentikan.
Agrelid: interaksi dengan obat lain dan alkohol
Agrelid – penghambat fosfodiesterase III. Penggunaan anagrelide secara bersamaan dengan inhibitor phosphodiesterase III lainnya tidak dianjurkan., seperti: milrinon, enoksimon, amrinon, olprinone dan cilostazol. Fluvoxamine dan omeprazole dapat mempengaruhi pembersihan anagrelide. Dalam dosis yang dianjurkan, obat dapat meningkatkan efek obat lain., menekan atau memodifikasi fungsi trombosit, misalnya, asam asetilsalisilat. Beberapa pasien dengan trombositemia sejati, bersamaan diobati dengan asam asetilsalisilat dan anagrelide, ada kasus perdarahan masif. Pada awal penggunaan simultan asam asetilsalisilat dan anagrelide, perlu untuk menilai potensi risiko pengembangan perdarahan.. Sebuah studi farmakokinetik dengan penggunaan kombinasi anagrelide dengan warfarin dan digoxin tidak mengungkapkan interaksi antara obat ini.. Selama uji klinis, obat-obatan berikut sering digunakan bersama dengan anagrelide: acetaminophen, furosemid, suplemen zat besi, ranitidin, hidroksiuretana, allopurinol. Manifestasi klinis dari interaksi obat ini dengan anagrelide tidak ditemukan.. Diketahui dari latihan, bahwa sukralfat dapat mengganggu penyerapan anagrelide dari saluran pencernaan. Pemberian bersama anagrelide pada pasien dengan proses mengeluarkan darah efektif, sebagai pasien, menerima terapi kombinasi lain dengan anagrelide dan hidroksiurea, aspirin, interferon dan agen alkilasi.
Agrelid: komposisi dan sifat
Agrelid: struktur
1 капсула Агрелид содержит анагрелид 0,5 mg sebagai anagrelide hidroklorida monohidrat. Eksipien: laktosa, laktosa, selulosa mikrokristalin, krospovydon, povidone, magnesium stearat. Kapsul: silikon dioksida, sodium lauryl, Titanium dioksida (E 171), Air yang dimurnikan, agar-agar.
Agrelid: surat pembebasan
Oleh 50 kapsul dalam botol.
Agrelid: efek farmakologis
Antitrombotik, agen antineoplastik, yang mempengaruhi penurunan jumlah trombosit dalam darah tepi. Ketika diberikan secara oral, anagrelide menyebabkan penurunan jumlah trombosit yang bergantung pada dosis dan reversibel dalam darah perifer.. Mesin-mesin, dimana anagrelide menyebabkan penurunan jumlah trombosit, masih dipelajari.
Studi klinis menunjukkan, bahwa anagrelide menghambat pertumbuhan berlebih dari megakariosit, dan fenomena ini tergantung dosis.. Dalam sampel darah, diperoleh dari sukarelawan sehat, diobati dengan anagrelide, fase pasca-mitosis perkembangan megakariosit, pengurangan ukuran dan ploidinya. Pada dosis terapeutik, anagrelide tidak menyebabkan perubahan signifikan dalam jumlah leukosit., menyebabkan sedikit penurunan jumlah sel darah merah yang tidak signifikan secara klinis. Anagrelide menghambat fosfodiesterase III dari AMP siklik. Penghambat cAMP fosfodiesterase III dapat menyebabkan penurunan agregasi trombosit. Namun, penurunan yang signifikan dalam agregasi trombosit diamati pada dosis yang lebih tinggi., daripada yang diperlukan untuk mengurangi jumlah trombosit. Penggunaan anagrelide tidak menyebabkan perubahan parameter yang signifikan seperti waktu pembekuan darah dan umur trombosit., tidak mengubah morfologi sumsum tulang. Anagrelide tidak mempengaruhi tekanan darah, denyut nadi, urinalisis dan indikator EKG.
Agrelid: kondisi penyimpanan
informasi Umum
- Formulir penjualan: pada resep
- Tentang saat ini: Anagrelide
- Pabrikan: Sun Pharmaceutical Industries Ltd, India
