Adrenalэktomiya – operasi laparoskopi – Operasi laparoskopi untuk menghilangkan kelenjar adrenal

Deskripsi operasi laparoskopi untuk menghilangkan kelenjar adrenal

Adrenalэktomiya – penghapusan salah satu atau kedua kelenjar adrenal. Kelenjar ini terletak di atas setiap ginjal. Kelenjar adrenal memproduksi beberapa hormon, termasuk kortisol, aldosteron, dan hormon seks.

Indikasi untuk operasi laparoskopi untuk menghilangkan kelenjar adrenal

Kelenjar adrenal dapat dihapus dalam kasus berikut:

• Kanker adrenal;
• Penyakit kelenjar adrenal, produksi terlalu banyak hormon (misalnya, kelebihan kortisol – Sindrom Cushing, kelebihan aldosteron – Sindrom kuda, atau meluap-luap adrenalin – pheochromocytoma);
• Massa besar kelenjar adrenal;
• Gangguan kelenjar adrenal, penyebab yang tidak dapat ditemukan.

Kemungkinan komplikasi selama operasi

Jika Anda berencana untuk menjalani operasi, Anda perlu tahu tentang kemungkinan komplikasi selama adrenalectomy, yang mungkin termasuk:

• Produksi kortisol tidak cukup;
• Menurunkan tekanan darah;
• Pendarahan;
• Infeksi ginjal, saluran kemih, cahaya;
• Gumpalan darah di kaki;
• Cedera blizlezhaschh tubuh;
• Reaksi negatif terhadap anestesi.

Faktor, yang dapat meningkatkan risiko komplikasi termasuk:

• Usia: 60 dan lebih tua;
• Kegemukan;
• Berkepanjangan kelebihan kortisol;
• Merokok;
• Pola makan yang buruk;
• Penyakit baru atau kronis;
• Masalah dengan jantung atau paru-paru;
• Alkoholisme;
• Penggunaan beberapa obat (Tablet tekanan darah, relaksan otot, trankvilizatorы, hipnotik, insulin, steroid, obat penenang, atau pil tidur)
• Penggunaan obat (misalnya, LSD, halusinogen, ganja, atau kokain).

Bagaimana operasi?

Mempersiapkan Bedah

Sebelum operasi itu perlu untuk lulus tes berikut:

• Pemeriksaan medis;
• Tes darah;
• Analisis urin;
• USG abdomen;
• KOMPUTER tomography perut – Pemeriksaan dgn sinar X, dimana komputer digunakan, untuk membuat gambar dari ginjal dan / atau kelenjar adrenal;
• MRT – uji, yang menggunakan gelombang magnetik, untuk membuat gambar dari ginjal dan / atau kelenjar adrenal;
• Kepala COMPUTER pencitraan – Ujian hipofisis (Kelenjar ini mengontrol kelenjar adrenal);
• Radiasi scanning (Или mengirim NP-59) – uji, dimana sejumlah kecil bahan radioaktif disuntikkan ke dalam tubuh, dan snapshot ditentukan, Jika kanker;
• Hal ini diperlukan untuk mengambil obat-obatan tertentu, untuk mengetahui, mengapa kelenjar adrenal tidak bekerja dengan benar.

Mungkin akan diperlukan untuk berhenti minum obat-obat tertentu seminggu sebelum operasi, misalnya:

• Aspirin atau obat anti-inflamasi lainnya;
• Jangan mengambil pengencer darah, seperti warfarin, Clopidogrel.

Anda tidak bisa makan setelah tengah malam hari operasi. Anda juga dapat mengambil pencahar atau enema, untuk membersihkan usus.

Segera sebelum operasi yang diperlukan untuk mengontrol tekanan darah, dan, jika perlu, menstabilkan ke tingkat normal.

Anestesi

Operasi ini dilakukan di bawah anestesi umum, selama operasi pasien tertidur.

Deskripsi kegiatan

Sebelum antibiotik intravena operasi diperlukan dan hormon.

Dalam laparoskopi, dokter membuat 3-4 sayatan kecil di perut. Laparoskop dimasukkan ke dalam salah satu lubang, gambar organ internal akan terlihat pada monitor. Untuk lebih melihat organ internal, perut diisi dengan karbon dioksida. Instrumen laparoskopi miniatur digunakan untuk memisahkan kelenjar adrenal dari ginjal. Setelah itu, kelenjar adrenal dikeluarkan melalui sayatan. Sayatan ditutup dengan jahitan atau staples, kemudian ditumpangkan ganti steril.

Dokter mungkin menempatkan tipis, tabung fleksibel ke daerah, di mana besi telah dihapus. Untuk tabung ini akan menghapus cairan apa pun, yang muncul setelah operasi. Hal ini biasanya dihapus satu minggu setelah operasi.

Jika ada kebutuhan, dokter mungkin beralih untuk membuka operasi – laparotomi.

Setelah operasi

Setelah operasi, pasien dikirim ke ruang pemulihan sampai akhir anestesi. Kelenjar adrenal dikirim ke laboratorium untuk pemeriksaan.

Berapa lama operasi?

Operasi mengambil setengah sampai empat jam.

Akan sakit?

Anestesi akan mencegah nyeri selama operasi. Untuk menghilangkan rasa sakit setelah operasi menunjuk obat penghilang rasa sakit yang tepat.

Waktu yang dihabiskan di rumah sakit

Pasien di rumah sakit 2 – 3 terpercaya.

Perawatan pascaoperasi

Di rumah sakit

• Dalam beberapa jam setelah operasi, mungkin, Ini adalah perasaan mual. Dokter dapat menempatkan tabung nasogastrik melalui hidung ke dalam perut, untuk menghapus jus lambung. Dalam hal ini, pasien menerima nutrisi dan obat intravena. Setelah, mual akan melewati, ditugaskan untuk diet hambar.
• Hal ini diperlukan untuk memakai stoking kompresi khusus, untuk mengurangi kemungkinan bekuan darah terbentuk di kaki.
• Tubuh akan memproduksi hormon secara signifikan kurang . Dokter mungkin meresepkan mengambil hormon setelah operasi, dengan pengurangan bertahap dosis.

Rumah

Pemulihan setelah operasi dapat mengambil 7 – 10 hari-hari. Untuk tunduk pemulihan normal kondisi berikut:

• Hal ini diperlukan untuk memastikan bahwa, bahwa tubuh memproduksi jumlah yang cukup hormon, atau untuk mengisi kurangnya obat-obatan;
• Hal ini diperlukan untuk mengontrol berat badan ezhndnevno, dan melaporkan peningkatan mereka dengan kilogram lebih dari. Ini mungkin menunjukkan bahwa akumulasi cairan dalam tubuh;
• Hal ini diperlukan untuk mengontrol tekanan darah;
• Hal ini diperlukan untuk secara bertahap meningkatkan aktivitas motorik;
• Periksa dengan dokter, Seberapa cepat setelah operasi dapat mengambil perawatan air;
• Hal ini diperlukan untuk mengikuti petunjuk dokter.

Hal ini diperlukan untuk pergi ke rumah sakit dalam kasus

• Tanda-tanda infeksi, termasuk demam dan menggigil;
• Kemerahan, busung, sakit, perdarahan dari insisi;
• Mual dan / atau muntah yang tidak diuji selama lebih dari dua hari setelah keluar rumah sakit;
• Ketidakmampuan untuk menghilangkan rasa sakit menggunakan obat penghilang rasa sakit;
• Sakit, terbakar saat buang air kecil, darah dalam urin;
• Batuk, sesak napas, sakit dada;
• Nyeri dan / atau bengkak di kaki, ykrah;
• Sakit kepala;
• Rasa pusing;
• Setiap gejala yang tidak menyenangkan lainnya.