Leukemia myeloid akut dewasa – Leukemia akut dewasa nelimfoblastnyh – Leukemia myeloid akut dewasa – OML – Onelli
Deskripsi leukemia myeloid akut
Leukemia myeloid akut (OML) Ini adalah kanker darah dan sumsum tulang. Dalam AML, sumsum tulang memproduksi sel darah abnormal, termasuk:
- Mieloblastov – darah putih betis, dirancang untuk melawan infeksi;
- Sel darah merah (eritrosit) – membawa oksigen;
- Trombosit – menebal darah, menghentikan pendarahan di luka atau memar tempat.
Leukemia myeloid akut dimulai di mieloblas dewasa dan berlangsung sangat cepat. Hal ini dapat masuk leukemia myelogenous kronis (CML).
Kanker terjadi, ketika sel-sel tubuh berkembang tidak normal. Dengan demikian sel-sel yang abnormal menjadi lebih dan lebih. Leukemia – kanker leukosit dan sel orangtua mereka. Sel-sel leukemia biasanya tidak melakukan fungsi mereka. Dalam hal ini mereka tidak dapat melawan infeksi. Itu berarti, bahwa orang dengan leukemia lebih tinggi kemungkinan infeksi oleh virus atau bakteri. Sel-sel kanker juga dapat menyebabkan perubahan dalam sumsum tulang. Mutasi ini menyebabkan komponen darah lainnya, Trombosit. Trombosit dibutuhkan untuk penebalan darah, pembentukan trombus di lokasi cedera. Orang-orang, pasien dengan luka leukemia bisa berdarah deras, Hal ini menyebabkan kerugian besar darah.
Penyebab leukemia myeloid akut
Penyebab pasti dari leukemia myeloid akut tidak diketahui. Tapi, setelah merokok 60 tahun menggandakan risiko penyakit ini.
Faktor risiko
Faktor, yang meningkatkan risiko leukemia myeloid akut:
- Paul: laki-laki;
- Merokok, terutama setelah 60 tahun;
- Kemoterapi sebelumnya atau pengobatan radioterapi;
- Pengobatan sebelumnya leukemia limfoblastik akut (OLL), Penyakit Hodgkin, limfoma non-Hodgkin, atau jenis kanker lainnya;
- Dampak radiasi pada tubuh;
- Paparan benzena atau turunannya;
- Penyakit darah keturunan, seperti sindrom myelodysplastic (perubahan prakanker di leukosit dan sel-sel sumsum tulang).
Gejala leukemia myeloid akut
Mereka juga dapat disebabkan oleh lainnya, penyakit kurang serius. Gejala awal mungkin termasuk:
- Suhu tinggi;
- Sesak napas;
- Kepucatan (anemia tanda);
- Memar sering atau perdarahan trudnoostanavlivaemyh;
- Petechiae (perdarahan kecil di bawah kulit)
- Kelemahan;
- Kelelahan;
- Kehilangan selera makan;
- Berat badan;
- Nyeri pada tulang;
- Nyeri sendi;
- Pembesaran hati dan limpa;
- Pembengkakan, rasa sakit dan perdarahan dari gusi;
- Pembengkakan tanpa rasa sakit di leher, ketiak, perut, atau selangkangan.
Diagnosis leukemia myeloid akut
Pertama melakukan pemeriksaan fisik. Kehadiran tumor diverifikasi oleh hati dan limpa. Meneliti kelenjar getah bening di ketiak, di selangkangan, di leher untuk keberadaan tumor.
Pemeriksaan lebih lanjut mungkin termasuk:
- Tes darah – memeriksa perubahan kuantitas atau penampilan berbagai jenis sel darah;
- Aspirasi sumsum tulang – pemilihan sumsum tulang sampel cairan, untuk memeriksa sel-sel kanker;
- Biopsi sumsum tulang – pemilihan sumsum tulang sampel cair dan sebagian kecil dari tulang, untuk menguji sel-sel kanker;
- Spinnaya tusukan – pemilihan sejumlah kecil cairan serebrospinal, untuk memeriksa sel-sel kanker;
- Pemeriksaan mikroskopis – studi dari sampel darah, sumsum tulang, getah bening jaringan simpul, atau cairan serebrospinal;
- Analisis tulang, sumsum tulang, getah bening jaringan simpul, atau cairan serebrospinal – untuk menentukan jenis leukemia;
- Analisis sitogenetika – analisa, untuk menemukan perubahan tertentu dalam kromosom (materi genetik) limfosit;
- Immunophenotyping – Studi protein permukaan sel, dan antibodi yang diproduksi oleh tubuh untuk membedakan dari terkait leukemia myeloid lymphoblastic dan menentukan jenis terapi;
- Dada X-ray – dada X-ray, yang dapat mendeteksi tanda-tanda infeksi di paru-paru atau kanker payudara;
- Computed tomography - jenis X-ray, yang menggunakan komputer, untuk membuat gambar organ internal;
- MRT – uji, yang menggunakan gelombang magnetik, untuk membuat gambar struktur dalam tubuh;
- Gallium memindai dan bone scan – injeksi zat radioaktif ke dalam aliran darah, untuk menemukan daerah kanker atau infeksi;
- USG (AS) – analisa, yang menggunakan gelombang suara, untuk memeriksa organ tubuh.
Setelah AML diidentifikasi, dapat ditugaskan untuk salah satu dari delapan subtipe. Ini didasarkan pada jenis sel, dari yang mengembangkan leukemia. Klasifikasi ini sangat penting. Ini membantu untuk meresepkan pengobatan untuk setiap subtipe.
Pengobatan leukemia myeloid akut
Pengobatan AML biasanya mencakup dua fase:
- Terapi Induktsionnaya – untuk membunuh sel-sel leukemia;
- Terapi pemeliharaan – untuk membunuh sel-sel leukemia yang tersisa, yang lagi dapat tumbuh dan menyebabkan kambuh.
Pilihan pengobatan termasuk:
Kemoterapi
Kemoterapi – penggunaan obat-obatan, untuk membunuh sel-sel kanker. Hal ini dapat digunakan dalam berbagai bentuk. Ini termasuk pil, injeksi, serta pemberian obat melalui kateter. Obat-obatan memasuki aliran darah dan menyebar ke seluruh tubuh. Meskipun efeknya akan fokus pada sel-sel kanker, Beberapa sel-sel sehat yang juga tewas.
Beberapa jenis leukemia myeloid akut dapat menyebar ke otak dan sumsum tulang belakang. Pada kasus ini, Hal ini dapat digunakan kemoterapi intratekal. Pada obat kemoterapi yang sama disuntikkan langsung ke tulang belakang.
Radiasi (Radiasi) terapi
Terapi radiasi melibatkan penggunaan radiasi, untuk membunuh sel-sel kanker dan tumor menyusut. Untuk AML menggunakan terapi radiasi eksternal.
Radiasi diarahkan pada tumor dari luar. Jenis pengobatan yang digunakan untuk memerangi AML, yang telah menyebar, atau dapat menyebar ke otak dan sumsum tulang belakang. Hal ini juga dapat digunakan untuk mengobati nyeri tulang, menderita leukemia.
Kemoterapi dengan transplantasi sel induk
Kemoterapi diikuti dengan transplantasi sel induk (sel-sel darah yang belum matang). Mereka akan menggantikan sel-sel pembentuk darah, dihancurkan oleh pengobatan kanker. Sel induk dipilih dari darah atau sumsum tulang donor. Kemudian mereka diperkenalkan ke pasien.
Jenis lain dari perawatan medis
Persiapan ini dapat digunakan untuk mengobati beberapa jenis leukemia. Mereka dapat membunuh sel-sel leukemia, menghambat divisi mereka, atau membantu mereka berubah menjadi sel-sel darah putih:
- Mыshyyaka trioksida;
- Retinoic acid All-trans (ATRA) – tretinoin.
Terapi Biologi
Saya T – penggunaan obat atau zat, diproduksi oleh tubuh. Zat ini digunakan, untuk meningkatkan atau memulihkan pertahanan alami tubuh terhadap kanker. Jenis terapi juga disebut terapi pengubah respon biologis. Pada saat ini, terapi biologi masih dalam tahap uji klinis.
Efek samping dalam pengobatan leukemia myeloid akut
Pasien menderita efek samping tidak hanya pada leukemia, dan dari terapi. Mereka termasuk:
- Mengurangi jumlah sel darah merah (anemia);
- Mengurangi jumlah trombosit, yang membantu dalam pembekuan darah (trombositopenia);
- Penurunan jumlah sel darah putih, yang melawan infeksi.
Anemia dapat menyebabkan kelelahan. Hal ini juga dapat memperburuk penyakit pernafasan, atau penyakit jantung. Trombositopenia dapat menyebabkan perdarahan dan memar. Mengurangi jumlah sel darah putih membuat pasien lebih rentan terhadap infeksi.
Untuk mengurangi efek samping obat dapat digunakan. Selain, dilakukan transfusi darah secara teratur. Mereka membantu, mengurangi risiko kelelahan, perdarahan atau infeksi.
Pencegahan leukemia myeloid akut
Pada sebagian besar kasus AML terjadi secara spontan, tanpa alasan apapun. Oleh karena itu, saat ini belum ada cara untuk mencegah penyakit. Tapi, 20% kasus yang berhubungan dengan merokok. Berhenti merokok – cara terbaik dikenal untuk mencegah leukemia myeloid akut.