VILAR FARMASI, JSC (Rusia)
Bahan aktif: bromocriptine (bromokriptin)
Rec.INN terdaftar oleh WHO
| Abergin | tab. 4 mg: 30 atau 100 PC. reg. №: LSR-001033/10 dari 16.02.10 – Бессрочно |
| Pil | 1 tab. |
| bromocriptine (dalam bentuk mesilat) | 4 mg |
10 PC. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 PC. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
30 PC. – банки (1) – пачки картонные.
Kelompok klinis dan farmakologis: Inhibitor sekresi prolaktin. Anti-narkoba
Kelompok farmakoterapi: agonis reseptor dopamin
Stimulator reseptor dopamin D2 pusat dan perifer, turunan alkaloid ergot. Mengurangi sekresi prolaktin, serta peningkatan sekresi GH, tanpa mempengaruhi kadar normal hormon hipofisis lainnya. Menekan laktasi fisiologis, berkontribusi pada normalisasi fungsi menstruasi, mengurangi ukuran dan jumlah kista di kelenjar susu (dengan memperbaiki ketidakseimbangan antara progesteron dan estrogen). Pada dosis yang lebih tinggi, dari yang dibutuhkan untuk menekan sekresi prolaktin, bromokriptin menyebabkan stimulasi yang nyata pada reseptor dopamin, khususnya di daerah striatum, inti hitam otak, hipotalamus dan sistem mesolimbik. Memiliki efek anti-Parkinson, menekan sekresi GH dan ACTH.
Setelah mengambil dosis tunggal, penurunan kadar prolaktin dalam darah terjadi melalui 2 tidak, максимальный эффект – через 8 tidak; efek antiparkinson berkembang melalui 30-90 m, максимальный эффект – через 2 tidak; penurunan tingkat STH terjadi melalui 1-2 tidak, максимальный эффект – через 4-8 minggu terapi.
Setelah pemberian oral, absorpsi bromokriptin dari saluran cerna menurun 28%. Подвергается эффекту “первого прохождения” через печень. Bioavailabilitas - 6%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови – 1-3 tidak. T1 / 2 dua fase: 4-4.5 h dalam fase, 1 ч – в терминальной фазе.
Связывание с альбуминами плазмы – 90-96%.
Выводится преимущественно с калом – 85.6% и в незначительной степени с мочой – 2.5-5.5%.
Ketidakteraturan menstruasi, infertilitas wanita: penyakit dan kondisi yang bergantung pada prolaktin, disertai atau tidak disertai dengan giperprolaktinemiei (amenore, disertai dan tidak disertai oleh galactoreei; spanomenorrhea; insufisiensi fase luteal; hiperprolaktinemia sekunder, diinduksi obat); infertilitas wanita prolaktin-independen (sindrom ovarium polikistik; ановуляторные циклы – в качестве дополнительной терапии к антиэстрогенам).
Sindrom pramenstruasi: nyeri payudara; pembengkakan, terkait dengan fase siklus; perut kembung; gangguan mood.
Hiperprolaktinemia pada pria: hipogonadisme tergantung prolaktin (oligospermatism, hilangnya libido, ketidakmampuan).
Prolactinoma: pengobatan konservatif mikro yang mensekresi prolaktin- dan makroadenom hipofisis; pada periode pra operasi untuk mengurangi ukuran tumor dan memfasilitasi pengangkatannya; perawatan pasca operasi, Jika tingkat prolaktin tetap meningkat.
Penindasan menyusui: предотвращение или прекращение послеродовой лактации по медицинским показаниям – предотвращение лактации после аборта; pembengkakan payudara pascapersalinan; mastitis pascapersalinan yang baru jadi.
Penyakit jinak pada kelenjar susu: mastalgia sendiri atau dalam kombinasi dengan sindrom pramenstruasi atau perubahan nodular atau kistik jinak; perubahan nodular dan/atau kistik jinak, terutama mastopati fibrokistik.
Penyakit Parkinson dan sindrom parkinsonisme, termasuk. setelah ensefalitis (sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan obat antiparkinson lainnya).
Metode aplikasi dan rejimen dosis obat tertentu tergantung pada bentuk pelepasannya dan faktor lainnya.. Regimen dosis optimal ditentukan oleh dokter. Kepatuhan bentuk sediaan obat tertentu dengan indikasi penggunaan dan rejimen dosis harus benar-benar diperhatikan..
Individu, tergantung pada indikasi dan situasi klinis. Внутрь – в дозе 1.25-2.5 mg 2-3 kali / hari. Untuk hipogonadisme pria, prolaktinoma, penyakit jinak pada kelenjar susu, akromegali, dosis ditingkatkan secara bertahap menjadi 5-20 mg / hari; при паркинсонизме – до 10-40 mg / hari. Jika reaksi merugikan berkembang selama pemilihan dosis, dosis harian harus dikurangi dan dipertahankan pada tingkat ini selama seminggu; bila efek samping hilang, dosis dapat ditingkatkan lagi.
Gangguan Mental: нечасто – подавленное настроение, kebingungan, agitasi psikomotor, halusinasi; редко – психоз.
Dari sistem saraf: sering - sakit kepala, pusing, kantuk; нечасто – дискинезия; редко – бессонница, parestesia; очень редко – эпизоды внезапного засыпания, rhinorrhea cairan serebrospinal.
Pada bagian dari organ penglihatan: редко – снижение остроты зрения, penglihatan kabur.
Pada bagian organ pendengaran dan gangguan labirin: редко – звон или шум в ушах.
Sistem kardiovaskular: нечасто – снижение АД, hipotensi ortostatik (sangat jarang menyebabkan pingsan); jarang - takikardia, bradikardia, aritmia, perikardit, perikarditis konstriktif; очень редко – фиброз створок клапанов сердца, pucat reversibel dari jari-jari ekstremitas atas dan bawah (terutama pada pasien dengan sindrom Raynaud dalam sejarah); частота неизвестна – учащение приступов стенокардии.
Sistem pernapasan: часто – заложенность носа; редко – одышка, radang selaput dada, efusi pleura, pleura fibrosis, fibrosis lyegkikh.
Pada bagian dari saluran pencernaan: sering - mual, muntah, sembelit; нечасто – сухость во рту; редко – боль в животе, diare, lesi ulseratif pada dinding lambung dan usus, perdarahan gastrointestinal, fibrosis ryetropyeritonyealinyi.
Kulit dan gangguan jaringan subkutan: нечасто – аллергический дерматит, alopecia.
Pada bagian dari sistem muskuloskeletal: нечасто – спазм мышц.
Dari sistem kemih: нечасто – недержание мочи.
Gangguan umum dan gangguan di tempat suntikan: нечасто – повышенная утомляемость; редко – периферические отеки; очень редко – возникновение в случае резкой отмены препарата синдрома, mengingatkan neirolepticeski Malignant Syndrome.
Dari studi laboratorium dan instrumental: очень редко – гипонатриемия.
Kasus langka juga telah dilaporkan (saat menggunakan bromokriptin untuk menekan laktasi pada periode postpartum) meningkatkan tekanan darah, infark miokard, tak, kejang atau gangguan mental.
Hipersensitivitas terhadap bromokriptin, hipertensi yang tidak terkontrol; hipertensi arteri selama kehamilan dan pada periode postpartum, gestosis pada paruh kedua kehamilan (termasuk. preeklamsia dan eklampsia), periode postpartum pada wanita dengan riwayat penyakit kardiovaskular yang parah; IHD dan penyakit serius lainnya pada sistem kardiovaskular, riwayat penyakit serebrovaskular, Penyakit oklusif, Sindrom Raynaud, Sementara Arteritis, tukak lambung dan perdarahan saluran cerna, keracunan darah, gangguan jiwa berat (termasuk. sejarah); penyalahgunaan tembakau; penggunaan bersamaan dengan methylergometrine atau alkaloid ergot lainnya, penghambat sitokrom P450 . sedang atau kuat (misalnya, itrakonazol, vorikonazolom, klaritromitsinom); Anak-anak sampai usia 7 tahun.
Hati-hati: anak-anak dan remaja dari 7 untuk 18 tahun, pasien usia lanjut (senior 65 tahun), pasien dengan penyakit kardiovaskular (misalnya, hipertensi, aritmia, memiliki riwayat infark miokard), Penyakit Parkinson (pengobatan jangka panjang dengan dosis tinggi), fungsi hati yang abnormal, gagal ginjal, berat, kehamilan (pada pasien dengan adenoma hipofisis), postpartum, pasien dengan hipertensi arteri, baru-baru ini mengambil obat vasokonstriktor (simpatomimetiki atau ergot alkaloid, misalnya, ergometrine atau methylergometrine), terapi antihipertensi bersamaan.
Jika kehamilan didiagnosis selama terapi dengan bromokriptin, penggunaannya harus dihentikan., kecuali jika perlu untuk melanjutkan terapi karena alasan medis.
Jangan menggunakan ini selama menyusui, kecuali untuk kebutuhan untuk menekan laktasi karena alasan medis.
Kontraindikasi pada insufisiensi hati yang parah (kelas anak-Pugh klasifikasi). Untuk menerapkan hati-hati pada pasien dengan gangguan fungsi hati.
Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan insufisiensi ginjal berat.
Kontraindikasi pada anak di bawah usia 7 tahun. Berhati-hatilah menunjuk anak-anak dan remaja berusia dari 7 untuk 18 tahun.
Gunakan dengan hati-hati pada pasien usia lanjut, pengobatan harus dimulai pada dosis terendah dalam kisaran dosis yang sesuai.
Gunakan dengan hati-hati pada parkinsonisme dengan tanda-tanda demensia, saat melakukan terapi antihipertensi, pada pasien dengan lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan, riwayat perdarahan dari saluran cerna.
Karena reaksi hipotensi mungkin terjadi pada hari-hari pertama pengobatan, negara kecemasan, pemantauan tekanan darah dan kondisi pasien secara teratur diperlukan.
Sebagian besar efek samping bromokriptin biasanya berkurang atau hilang dengan pengurangan dosis.. Pada awal pengobatan, dianjurkan untuk meresepkan antiemetik untuk 1 h sampai mengambil bromokriptin.
Wanita dengan siklus menstruasi yang teratur, menerima bromokriptin untuk waktu yang lama, ditampilkan reguler (1 sekali setahun) pemeriksaan Ginekologi, sebaiknya dengan pemeriksaan sitologi jaringan serviks dan endometrium. Setelah timbulnya menopause, pemeriksaan semacam itu dilakukan setiap bulan selama enam bulan..
Dengan adenoma hipofisis, yang disertai dengan peningkatan signifikan dalam ukuran pelana Turki dan pelanggaran bidang visual, bromokriptin hanya diresepkan dalam kasus-kasus itu, ketika operasi dan radioterapi gagal.
Pengobatan dengan bromokriptin dapat mengembalikan fungsi reproduksi normal. Gunakan alat kontrasepsi yang andal untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan (kecuali kontrasepsi hormonal).
Saat meresepkan bromokriptin untuk mastopati, keberadaan tumor ganas harus disingkirkan..
Pada penyakit Parkinson dan sindrom parkinsonisme, penggunaan kombinasi bromokriptin dan levodopa menyebabkan peningkatan efek klinis., yang memungkinkan Anda untuk mengurangi dosis levodopa hingga penghapusan total. Ini sangat penting bagi pasien, yang mengembangkan gangguan motorik selama pengobatan dengan levodopa, dan tidak ada efek terapi yang stabil.
Dampak pada kemampuan untuk mengelola kendaraan dan mekanisme
Selama periode pengobatan harus menahan diri dari kegiatan yang berpotensi berbahaya, membutuhkan peningkatan perhatian dan reaksi psikomotorik yang cepat.
Dengan penggunaan simultan dengan bromokriptin, efektivitas antipsikotik antagonis reseptor dopamin menurun..
Ketika digunakan bersamaan dengan turunan butyrophenone, fenotiazin dapat mengurangi efek bromokriptin.
Pasien, bersamaan menerima bromokriptin dan simpatomimetik, ada kasus sakit kepala parah, hipertensi, kejang, disfungsi jantung, kegilaan.
Dengan penggunaan simultan dengan domperidone, dimungkinkan untuk mengurangi efek bromokriptin ketika diberikan untuk mengurangi tingkat prolaktin..
Dengan penggunaan simultan dengan levodopa, efek anti-Parkinson meningkat.; с антигипертензивными препаратами – усиливается гипотензивное действие.
Bila digunakan bersamaan dengan eritromisin, džozamicinom, antibiotik makrolida lainnya, octreotide dapat meningkatkan konsentrasi bromokriptin dalam plasma darah; с этанолом – возможно усиление побочных эффектов бромокриптина.
Bromocriptine mengurangi efektivitas kontrasepsi oral.
Situs ini menggunakan cookie dan layanan untuk mengumpulkan data teknis dari pengunjung untuk memastikan kinerja dan meningkatkan kualitas layanan.. Dengan terus menggunakan situs kami, Anda secara otomatis menyetujui penggunaan teknologi ini.
Read More