Leírása a peptikus fekély
Язвенная болезнь – боль в слизистой оболочке желудка или начальной части тонкого кишечника, nyombélbe. Gyomorfekély-betegség jellemző a helyét:
- Fekély желудка – в желудке;
- Язва двенадцатиперстной кишки – в двенадцатиперстной кишке.
Okai a peptikus fekély
Zavarai az egyensúlyt a gyomorsav és emésztőnedvek vezethet fekélyek. Okozhat:
- Бактерия Helicobacter pylori (H. pylori);
- A nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek (NSAID-ok) – блокируют способность организма защитить слизистую оболочку желудка;
- Betegség, amely növeli a sav mennyiségének, mint például a Zollinger-Ellison-.
Nem minden ember, akik NSAID-fertőzött vagy Helicobacter pylori előfordulásának kockázatát fekély.
Ritka okai a peptikus fekély betegség közé:
- Sugárkezelés;
- Bakteriális vagy vírusos fertőzések;
- Az alkohollal való visszaélés;
- Sérülés;
- Súlyos stressz (pl, működés, sérülés, traumás agysérülés, sokk, vagy égési).
Kockázati tényező a gyomorfekély
Kockázati tényező a fekély a H. pylori fertőzés:
- Életkor: 60 és az idősebb;
- Pál: férfi;
- Az alacsonyabb társadalmi-gazdasági csoportok;
- Egészségtelen életkörülmények;
- A cigarettázás;
- Családi történelem gyomorfekély;
- Első vér.
Kockázati tényezők fekély abban gyulladáscsökkentő gyógyszerek:
- Életkor: 60 és az idősebb;
- Pál: férfi;
- Történelem gyomorbetegségek származó NSAID;
- Előző gyomorfekély;
- A cigarettázás;
- Az alkohollal való visszaélés.
A tünetek a fekélybetegség
Gyomorfekély betegség nem mindig okoz tüneteket. A tünetek jönnek és mennek. Evés után, hasi fájdalom, fekély, növelheti. Továbbá, az élelmiszer gyakran enyhíti a fájdalmat a duodenumban.
A tünetek közé:
- Gyötrő fájdalom:
- Néha a fájdalom lehetetlen alvás;
- Megváltoztathatja az étkezés alatt;
- Ez tarthat néhány perc és néhány óra;
- Feeling szokatlanul erős éhség;
- Hányinger;
- Hányás;
- Étvágytalanság;
- Duzzanat;
- Böfögés.
Fekélyek komoly problémákat okozhat, és súlyos hasi fájdalom. A problémák közé:
- Кровотечение – симптомы могут включать:
- Fekete, kátrányos széklet;
- Hányás, úgy néz ki, mint a zacc;
- Gyengeség;
- Szédülés;
- Vérszegénység;
- Перфорированные язвы – прорыв стенки желудка или двенадцатиперстной кишки, majd kaphat:
- Hirtelen és súlyos fájdalom;
- Hegszövet, amely korlátozza és végül lezárja a kilépés a gyomorból a bélbe és okozhat:
- Hányás;
- Fogyás;
- Súlyos fájdalom.
Diagnózis a gyomorfekély vagy nyombélfekély
Az orvos megkéri a tüneteket és a kórtörténet, és elvégzi a fizikális vizsgálat. Tájékoztassa orvosát az összes gyógyszerről, hogy vegye.
Vizsgálatok lehetnek:
- Ректальный осмотр и тест для обнаружения скрытой крови;
- Анализ крови или дыхательный тест – для проверки на наличие инфекции Helicobacter Pylori;
- A vérvizsgálat is jelenlétét mutatják Zollinger-Ellison-szindróma;
- Рентген верхней части желудочно-кишечного тракта – выполняется после употребления раствора сульфата бария;
- Эндоскопия– в горло будет вставлена тонкая трубка, amely lehetővé teszi, hogy vizsgálja meg a tápcsatornában. Az alkalmazott eljárás a következő:
- Előállítása szövetminták, hogy teszteljék a Helicobacter pylori fertőzés és a rák;
- Hogy zárja ki más okai emésztőrendszeri tünetek.
A kezelés a fekélyek a gyomor vagy a nyombél
A cél az,, hogy megszüntesse a forrása a problémát, és gyógyítani a fekély. A gyógyító gyomorfekély is hosszú időt vesz igénybe.
A kezelés:
Gyógyszer
Bizonyos gyógyszerek blokkolják vagy csökkentik-termelés. Néhány hozzon létre egy bőr fekély, bezárni. Ha a fekély okozta H. pylori, meg kell venni a kombinációs gyógyszerek ölni baktériumok. Ez általában áll az antibiotikumok és protonpumpa-gátlók. Fontos, hogy ezek a gyógyszerek receptre. Orvosa további vizsgálatokat keresztül 6-12 hónap kezelés után. Ez úgy történik,, Hogy megbizonyosodjon arról, baktériumok eltűntek.
Gyógyszerek lehetnek:
- Антациды – могут обеспечить некоторое облегчение от изжоги, nem gyógyuló fekélyek;
- Antibiotikumok (pl, amoksiцillin, tetraciklin és klaritromicin);
- Bizmut-tartalmú gyógyszerek;
- Ингибиторы протонной помпы – уменьшают выработку желудочной кислоты (pl, omeprazol, lanszoprazol);
- N2-блокаторы – для уменьшения выработки желудочной кислоты (pl, famotidin, ranitidine, cimetidin, nizatidin);
- Gyógyszerek, hogy fedezze a fekély (pl, szukralfátot);
- Gyógyszerek, hogy megvédje a gyomor ellen NSAID károk (pl, Misoprostol).
Életmódbeli változások
- Ha dohányzik, meg kell leszokni a dohányzásról. A dohányzás zavarja fekélygyógyuláshoz;
- Ne igyon alkoholos italok;
- NSAID kell kerülni, Taki hogyan aszpirin és az ibuprofen;
- Fűszeres vagy zsíros élelmiszerek ronthatja tünetei fekélyek. Tartsd észben, hogy ezek a termékek nem okoznak fekélyek, és nem érintik a gyógyulás.
- Ha a stressz növeli a fekély fájdalom, tanulni és gyakorolni a stressz menedzsment technikák.
Sebészet és endoszkópos
Ha a vérzés, perforáció vagy neprohodimosty, talán, szükség van a műtét. Sebészeti lehetőségek közé:
- Selektivnaя (Választás) ваготомия – это техника отсечения части блуждающего нерва. Ez a művelet nem igényel további vízelvezető;
- Vagotomia együtt antrumectomy (antrektomiey) – операция предполагает отсечение блуждающего нерва в сочетании с удалением нижней части желудка (pylorus). Gatekeeper generál kémiai, amely elősegíti a sav. E nélkül a kémiai sav szintje csökken.
Endoszkópia
Ezt fel lehet használni, krovotechenie.Tonkuyu megállítani csövet helyezünk át a torkát a gyomorban vagy a belekben. Akkor, hő felhasználásával, elektromosság, adrenalin, vagy olyan anyag,, которое называется “фибриновый клей” рана, vérzést okoz zár.
Vagotomia és vízelvezető
Ваготомия – отсечение части блуждающего нерва. Ez az eljárás nagyban csökkenti-termelés. Stripping összes ideg problémákhoz vezethet a gyomor. Ebben az esetben meg kell létrehozni vízelvezető. Vízelvezető lehet tenni két módon:
- Пилоропластика – увеличение зазора между желудком и двенадцатиперстной кишкой, így gyomortartalom könnyű bejutni a bél;
- Гастродуоденостомия – создание нового соединения (anastomosis) között a gyomor és a nyombél;
- Гастроэнтероанастомоз – создание нового соединения между желудком и тощей кишкой (része a vékonybél).
Két egyéb formái vagotomia közé:
- Избирательная ваготомия – отсекается только часть блуждающего нерва; Ez nem igényel további vízelvezető;
- Ваготомия с антрэктомией – отсекается блуждающий нерв и удаляется нижняя часть желудка (privratnik). Gatekeeper generál kémiai, amely serkenti a termelés a sav.
Megelőzése fekélyek a gyomor vagy a nyombél
A kockázat csökkentése érdekében a fekélyek H. pylori fertőzés:
- Mosson kezet a toalett használata után, evés előtt vagy az étel elkészítését;
- Tiszta vizet inni;
- Ne dohányozzon. A dohányzás növeli a valószínűségét, fekélyek.
Kockázatának csökkentése érdekében a fekélyek származó NSAID:
- Használja egyéb gyógyszerek, Ha lehetséges,;
- Vegyük a lehető legkisebb adag gyógyszert;
- Ne vegye a gyógyszert hosszabb, mint amennyi szükséges;
- Ne igyon alkoholt, míg a gyógyszerek szedésével;
- Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy egy új NSAID. Kérdezze meg orvosát más gyógyszert is szedtek, hogy megvédje a gyomor és a belek;
- Ne dohányozzon. A dohányzás növeli a valószínűségét, fekélyek.