Gyomorfekély-betegség – Gyomorfekély vagy nyombélfekély

Leírása a peptikus fekély

Gyomorfekély-betegség – fájdalom a gyomor nyálkahártya vagy a kezdeti része a vékonybél, nyombélbe. Gyomorfekély-betegség jellemző a helyét:

• Fekély gyomor – gyomor;
• Nyombélfekély – a nyombélbe.

Okai a peptikus fekély

Zavarai az egyensúlyt a gyomorsav és emésztőnedvek vezethet fekélyek. Okozhat:

• Бактерия Helicobacter pylori (H. pylori);
• A nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek (NSAID-ok) – blokkolják a szervezet azon képességét, hogy megvédje a gyomor nyálkahártya;
• Betegség, amely növeli a sav mennyiségének, mint például a Zollinger-Ellison-.

Nem minden ember, akik NSAID-fertőzött vagy Helicobacter pylori előfordulásának kockázatát fekély.

Ritka okai a peptikus fekély betegség közé:

• Sugárkezelés;
• Bakteriális vagy vírusos fertőzések;
• Az alkohollal való visszaélés;
• Sérülés;
• Súlyos stressz (pl, működés, sérülés, traumás agysérülés, sokk, vagy égési).

Kockázati tényező a gyomorfekély

Kockázati tényező a fekély a H. pylori fertőzés:

• Életkor: 60 és az idősebb;
• Pál: férfi;
• Az alacsonyabb társadalmi-gazdasági csoportok;
• Egészségtelen életkörülmények;
• A cigarettázás;
• Családi történelem gyomorfekély;
• Első vér.

Kockázati tényezők fekély abban gyulladáscsökkentő gyógyszerek:

• Életkor: 60 és az idősebb;
• Pál: férfi;
• Történelem gyomorbetegségek származó NSAID;
• Előző gyomorfekély;
• A cigarettázás;
• Az alkohollal való visszaélés.

A tünetek a fekélybetegség

Gyomorfekély betegség nem mindig okoz tüneteket. A tünetek jönnek és mennek. Evés után, hasi fájdalom, fekély, növelheti. Továbbá, az élelmiszer gyakran enyhíti a fájdalmat a duodenumban.

A tünetek közé:

• Gyötrő fájdalom:
  • Néha a fájdalom lehetetlen alvás;
  • Megváltoztathatja az étkezés alatt;
  • Ez tarthat néhány perc és néhány óra;
  • Feeling szokatlanul erős éhség;
• Hányinger;
• Hányás;
• Étvágytalanság;
• Duzzanat;
• Böfögés.

Fekélyek komoly problémákat okozhat, és súlyos hasi fájdalom. A problémák közé:

• Vérzés – A tünetek között:
  • Fekete, kátrányos széklet;
  • Hányás, úgy néz ki, mint a zacc;
  • Gyengeség;
  • Szédülés;
  • Vérszegénység;
• Perforált fekély – megtörni a fal a gyomor vagy a nyombél, majd kaphat:
  • Hirtelen és súlyos fájdalom;
• Hegszövet, amely korlátozza és végül lezárja a kilépés a gyomorból a bélbe és okozhat:
  • Hányás;
  • Fogyás;
  • Súlyos fájdalom.

Diagnózis a gyomorfekély vagy nyombélfekély

Az orvos megkéri a tüneteket és a kórtörténet, és elvégzi a fizikális vizsgálat. Tájékoztassa orvosát az összes gyógyszerről, hogy vegye.

Vizsgálatok lehetnek:

• Rektális vizsgálat és kimutató teszt rejtett vér;
• A vérvizsgálat vagy kilégzési teszt – hogy ellenőrizze a Helicobacter pylori jelenléte a fertőzés;
  • A vérvizsgálat is jelenlétét mutatják Zollinger-Ellison-szindróma;
• Röntgen felső gyomor-bél traktus – végre elfogyasztása után egy bárium-szulfát oldat;
• Endoszkópia– behelyezzük a torok egy vékony csövet, amely lehetővé teszi, hogy vizsgálja meg a tápcsatornában. Az alkalmazott eljárás a következő:
  • Előállítása szövetminták, hogy teszteljék a Helicobacter pylori fertőzés és a rák;
  • Hogy zárja ki más okai emésztőrendszeri tünetek.

A kezelés a fekélyek a gyomor vagy a nyombél

A cél az,, hogy megszüntesse a forrása a problémát, és gyógyítani a fekély. A gyógyító gyomorfekély is hosszú időt vesz igénybe.

A kezelés:

Gyógyszer

Bizonyos gyógyszerek blokkolják vagy csökkentik-termelés. Néhány hozzon létre egy bőr fekély, bezárni. Ha a fekély okozta H. pylori, meg kell venni a kombinációs gyógyszerek ölni baktériumok. Ez általában áll az antibiotikumok és protonpumpa-gátlók. Fontos, hogy ezek a gyógyszerek receptre. Orvosa további vizsgálatokat keresztül 6-12 hónap kezelés után. Ez úgy történik,, Hogy megbizonyosodjon arról, baktériumok eltűntek.

Gyógyszerek lehetnek:

• Antacidok – nyújthat némi enyhülést gyomorégés, nem gyógyuló fekélyek;
• Antibiotikumok (pl, amoksiцillin, tetraciklin és klaritromicin);
• Bizmut-tartalmú gyógyszerek;
• A protonpumpa-gátlók – csökkenti a gyomorsav termelését (pl, omeprazol, lanszoprazol);
• N₂-blokkolók – hogy csökkentsék a gyomorsav termelését (pl, famotidin, ranitidine, cimetidin, nizatidin);
• Gyógyszerek, hogy fedezze a fekély (pl, szukralfátot);
• Gyógyszerek, hogy megvédje a gyomor ellen NSAID károk (pl, Misoprostol).

Életmódbeli változások

• Ha dohányzik, meg kell leszokni a dohányzásról. A dohányzás zavarja fekélygyógyuláshoz;
• Ne igyon alkoholos italok;
• NSAID kell kerülni, Taki hogyan aszpirin és az ibuprofen;
• Fűszeres vagy zsíros élelmiszerek ronthatja tünetei fekélyek. Tartsd észben, hogy ezek a termékek nem okoznak fekélyek, és nem érintik a gyógyulás.
• Ha a stressz növeli a fekély fájdalom, tanulni és gyakorolni a stressz menedzsment technikák.

Sebészet és endoszkópos

Ha a vérzés, perforáció vagy neprohodimosty, talán, szükség van a műtét. Sebészeti lehetőségek közé:

• Selektivnaя (Választás) vagotomia – Ez a technika a cut-off a vagus ideg. Ez a művelet nem igényel további vízelvezető;
• Vagotomia együtt antrumectomy (antrektomiey) – művelet magában elzárja a vagus ideg kombinációban eltávolítjuk az alsó része a gyomor (pylorus). Gatekeeper generál kémiai, amely elősegíti a sav. E nélkül a kémiai sav szintje csökken.

Endoszkópia

Ezt fel lehet használni, krovotechenie.Tonkuyu megállítani csövet helyezünk át a torkát a gyomorban vagy a belekben. Akkor, hő felhasználásával, elektromosság, adrenalin, vagy olyan anyag,, hívott “fibrin ragasztó” korai, vérzést okoz zár.

Vagotomia és vízelvezető

Vagotomia – levágta része a vagus ideg. Ez az eljárás nagyban csökkenti-termelés. Stripping összes ideg problémákhoz vezethet a gyomor. Ebben az esetben meg kell létrehozni vízelvezető. Vízelvezető lehet tenni két módon:

• Pyloroplasty – növekedését a különbség a gyomor és a nyombél, így gyomortartalom könnyű bejutni a bél;
• Gastroduodenostomiya – létrehozva egy új vegyület, (anastomosis) között a gyomor és a nyombél;
• Gastrojejunostomia – létrehozva egy új kapcsolat a gyomor és a jejunum (része a vékonybél).

Két egyéb formái vagotomia közé:

• Szelektív vagotomia – Ez levágja csak egy része a vagus ideg; Ez nem igényel további vízelvezető;
• Vagotomia a antrektomiey – a vagus ideg van vágva, és eltávolítjuk az alsó része a gyomor (privratnik). Gatekeeper generál kémiai, amely serkenti a termelés a sav.

Megelőzése fekélyek a gyomor vagy a nyombél

A kockázat csökkentése érdekében a fekélyek H. pylori fertőzés:

• Mosson kezet a toalett használata után, evés előtt vagy az étel elkészítését;
• Tiszta vizet inni;
• Ne dohányozzon. A dohányzás növeli a valószínűségét, fekélyek.

Kockázatának csökkentése érdekében a fekélyek származó NSAID:

• Használja egyéb gyógyszerek, Ha lehetséges,;
• Vegyük a lehető legkisebb adag gyógyszert;
• Ne vegye a gyógyszert hosszabb, mint amennyi szükséges;
• Ne igyon alkoholt, míg a gyógyszerek szedésével;
• Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy egy új NSAID. Kérdezze meg orvosát más gyógyszert is szedtek, hogy megvédje a gyomor és a belek;
• Ne dohányozzon. A dohányzás növeli a valószínűségét, fekélyek.