Aktív anyag: Spironolakton
Amikor ATH: C03DA01
CCF: Kaliйsberegaющiй vízhajtó
BNO-10 kódok (bizonyság): E26, E61.2, E87.6, I10, I50.0, K74, N04
Amikor CSF: 01.08.03
Gyártó: Richter Gedeon Rt. (Magyarország)
Pills fehér vagy piszkosfehér, kerek, lakás, éiietört, jellegzetes szagú merkaptánfejlődés, с маркировкой “VEROSPIRON” на одной стороне.
| 1 lapra. | |
| spironolactone | 25 mg |
Segédanyagok: kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, zsírkő, kukoricakeményítő, laktóz-monohidrát.
20 PC. – блистеры (1) – пачки картонные.
Kapszula kemény zselatin, mérete №3, átlátszatlan sárga kupakkal és teste átlátszatlan fehér.
| 1 sapkák. | |
| spironolactone | 50 mg |
Segédanyagok: nátrium-lauril-, magnézium-sztearát, kukoricakeményítő, laktóz-monohidrát.
Kocsonyás kapszula összetétele: kinolin sárga (E104) C.I.47005, Titán-dioxid (E171) C.I.77891, zselatin.
10 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.
Kapszula kemény zselatin, mérete №0, átlátszatlan narancssárga sapkát és átlátszatlan sárga test.
| 1 sapkák. | |
| spironolactone | 100 mg |
Segédanyagok: nátrium-lauril-, magnézium-sztearát, kukoricakeményítő, laktóz-monohidrát.
Kocsonyás kapszula összetétele: narancssárga festék (E110) C.I.15985, Titán-dioxid (E171) C.I.77891, kinolin sárga (E104) C.I.47005, zselatin.
10 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.
Kaliйsberegaющiй vízhajtó, kompetitív antagonistája aldoszteron.
A disztális nefron spironolakton megakadályozza aldoszteron késleltetés a nátrium és a víz, és gátolja a hatását aldoszteron kaliyvyvodyaschy, Csökkenti a szintézis permeázok az aldoszteron-érzékeny területen a gyűjtő vezetékek és távolabbi csatornácskák. Svyazыvayas a aldoszteron receptorok, növeli a kiválasztás a nátrium-ionok, klór és vízkiválasztás, csökkenti a kiválasztást a kálium és a karbamid, csökkenti a vizelet savasságát.
A maximális hatás figyelhető után 7 órával a bevétel után kapszulák belsejében, és tart legalább 24 nem. A vérnyomáscsökkentő hatás okozza vízhajtó hatása, kotorыy változékony. A vízhajtó hatása is látható 2-5 napos kezelés.
Abszorpció
Odabent gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bélrendszer. Biohasznosulás 100%. Miután a napi adminisztráció 100 mg spironolakton a 15 A napokbanmax van 80 ng / ml-, Időről elérnimax после очередного утреннего приема – 2-6 nem.
Elosztás
Kötődik a plazmafehérjékhez a vérben 98%.
Spironolakton rosszul a szervek és szövetek, miközben spironolakton és anyagcseretermékei átjutnak a placentán, а канренон – в грудное молоко. Vd
- 0.05 l / kg.Anyagcsere
A folyamat során a biotranszformáció a májban képződnek aktív kéntartalmú metabolitok 7-alfa tiometilspironolakton és kanrenon. Kanrenon eléri a Cmax keresztül 2-4 nem, annak kapcsán, hogy plazmafehérjékhez 90%.
Levonás
T1/2 - 13-24 ch.Vyvoditsya többnyire a vizelettel (50% – в виде метаболитов, 10% – в неизменном виде) и частично – с калом. Visszavonását kanrenon (főleg, vizelet) két-fázisú, T1/2 в первой фазе – 2-3 nem, во второй – 12-96 nem.
Farmakokinetika különleges klinikai esetekben
A májcirrózis és a szívelégtelenség T időtartamú1/2 növekvő jele nélkül felhalmozódás, a valószínűsége magasabb a krónikus veseelégtelenségben szenvedő és hyperkalaemia.
- Esszenciális hipertónia (a kombinációs terápia);
- Ödéma szindróma krónikus szívelégtelenségben (Ezt fel lehet használni, mint monoterápia és a standard terápiával kombinációban);
- Állami, amely lehet kimutatni, ha a másodlagos hyperaldosteronismus, incl. májzsugorodás, kíséri ascites és / vagy duzzanat, nefrotikus szindróma, és egyéb feltételek, kíséri ödéma;
- Hypokalaemia / hypomagnesiaemia (mint a támogatás, nehogy kezelés alatt vízhajtók, és ha nem tudod használni más módszerekkel korrigálni kálium szintjének);
- Elsődleges hyperaldosteronismust (Ló szindróma) – для короткого предоперационного курса лечения;
- A diagnózis felállításához az elsődleges hyperaldosteronismus.
At esszenciális hipertónia napi dózis Felnőtt általában 50-100 mg-os dózissal emelhető 200 mg, miközben növeli az adagot fokozatosan kell, 1 egyszer minden 2 A hét. Annak érdekében, hogy megfelelő választ terápia, A gyógyszert kell bevenni, legalább 2 hétig. Ha szükséges, az adag módosítása.
At idiopátiás hyperaldosteronismust a gyógyszer előírt dózis 100-400 mg / nap.
At kifejezte hypokalaemiához és hiperaldoszteronizmusok napi adag 300 mg (maximálisan 400 mg) mert 2-3 belépés, miközben javítja az adagot fokozatosan csökkenteni 25 mg / nap.
At hypokalemia és / vagy hypomagnesaemiás, okozta vízhajtó kezelésben, Veroshpiron felírni egy adag 25-100 mg / nap, egyszeri vagy osztott dózisokban. A maximális napi adag 400 mg, Ha orális káliumpótlót vagy más módszerekkel, hogy töltse a hiány hatástalan.
At diagnózis és a kezelés elsődleges hiperaldoszteronizmus mint diagnosztikai eszköz rövid diagnosztikai teszt Veroshpiron előírt 4 nap 400 mg / nap, forgalmazó a napi adagot több dózisban naponta. Ha a koncentrációja a vér kálium szintjének csökkenése a kezelés alatt és után lemondási akkor jelenlétére utalnak elsődleges hyperaldosteronismus. At Hosszabb diagnosztikai teszt beadott gyógyszer ugyanabban a dózis során a 3-4 hétig. Amikor elérte a korrekció hypokalaemia és magas vérnyomás jelenlétére utalnak elsődleges hyperaldosteronismus.
A diagnózis után hyperaldosteronismus szett pontosabb diagnosztikai módszerek, mint Egy rövid ideig tartó műtét előtti kezelésére elsődleges hyperaldosteronismus Veroshpiron kellene egy napi adagot 100-400 mg, elosztjuk azt a 1-4 vételt biztosít, mint a teljes felkészülés időszakában a műtét. Ha a művelet nem jelenik meg, Veroshpiron alkalmazzák a hosszú távú fenntartó kezelés, használja a legkisebb hatásos dózis, amely választjuk külön minden beteg.
Amikor kezelésére duzzanat a háttérben nephrosis szindrómát napi dózis Felnőtt általában 100-200 mg. Nem volt hatása a spironolakton a fő patológiás folyamat, ezért az ezzel a kábítószerrel ajánlott csak abban az esetben,, amikor más terápiák hatástalanok.
At Ödéma szindróma krónikus szívelégtelenségben kábítószer előírt napi 5 nap 100-200 mg / nap 2-3 belépés, в комбинации с “петлевым” или тиазидным диуретиком. Attól függően, hogy a hatás, hogy csökkentse a napi adagot 25 mg. A fenntartó adag egyénileg beállítható. A maximális napi adag 200 mg.
At duzzanat a háttérben a májcirrózis a napi dózis veroshpiron Felnőtt általában 100 mg, Ha az arány a nátrium ionok és kálium- (Tovább+/K+) A vizeletben meghaladja 1.0. Ha ez az arány kisebb, mint 1.0, a napi dózis jellemzően 200-400 mg. A fenntartó adag egyénileg beállítható.
At ödéma -ban gyermekek kezdő adag 1-3.3 mg / testtömeg-kg, vagy 30-90 mg / m2/sut 1-4 belépés. Keresztül 5 nap dózis korrekciót elvégezni, ha szükséges, növelni 3 szeresére eredeti.
Az emésztőrendszer: hányinger, hányás, hasmenés, fekély és vérzés a gyomor-bélrendszerből, gyomorhurut, kišečnaâ hogyan, hasi fájdalom, székrekedés, kóros májfunkciós.
A központi és perifériás idegrendszer: ataxia, letargia, szédülés, fejfájás, álmosság, letargia, zűrzavar, izomgörcs, lábikragörcs.
A része a vér rendszer: agranulocytosis, thrombocytopenia, megaloblastoz.
Anyagcsere: hyperuricemia, giperkreatininemiя, növekvő koncentrációjú karbamid, hyperkalemia, giponatriemiya, metabolikus acidózis vagy alkalózis hyperchloraemiás.
A része az endokrin rendszer: elállatiasodás szavazás, у мужчин – гинекомастия (valószínűsége dózisfüggő, a kezelés időtartama, és általában reverzibilis), csökkentett potencia és merevedés; у женщин – нарушения менструального цикла, menstruációs zavar, amenorrhoea, metrorrhagia, menopauza, girsutizm, fájdalom a mell, emlőrák (kapcsolat a gyógyszer bevétele nincs telepítve).
Allergiás reakciók: csalánkiütés, редко – макуло-папулезная и эритематозная сыпь, gyógyszer okozta láz, viszket.
Bőrreakciók: alopecia, hypertryhoz.
A húgyúti rendszer: akut veseelégtelenség.
- Addison-kór;
- Hiperkalémiára;
- Giponatriemiya;
- Súlyos veseelégtelenség (CC kisebb, mint 10 ml / perc);
- Anurija;
- Terhesség;
- Szoptatás;
- A készítmény bármely összetevője a kábítószer-.
FROM óvatosság kell felírni a gyógyszert a hypercalcemia, metabolikus acidosis, AV-blokád (hyperkalemia hozzájárul a tartozékot), cukorbetegség (ha igazolt vagy feltételezett krónikus veseelégtelenségben), diabeteses nephropathia, sebészet, drogok, ami gynecomastia, A gazdaság helyi érzéstelenítésben és altatásban, menstruációs zavarok, mell megnagyobbodása, májelégtelenség, cirrózis, és az idős betegek.
Alkalmazás veroshpiron ellenjavallt terhesség és szoptatás.
Alkalmazása során veroshpironom átmenetileg szintjének növelése karbamid-nitrogén vérszérum, különösen a veseműködése csökkent és hyperkalaemia. Az is lehetséges, a fejlesztés a metabolikus acidózis hiperklorémiás. Kinevezésében veroshpiron károsodott vese- és májfunkció, Idős betegeknél rendszeresen ellenőrizni kell a szérum elektrolitokat és a vesefunkciót.
Felvételi veroshpiron nehéz meghatározni a koncentráció a digoxin, kortizol és az adrenalin.
Annak ellenére, hogy nincs közvetlen hatással a szénhidrát-anyagcsere, jelenlétében cukorbetegség, különösen diabéteszes nefropátia, Ez különös gondosságot igényel kiutalt veroshpiron lehetősége miatt hyperkalaemia.
A kezelés a NSAID-kezelésben részesülő betegeknél veroshpiron figyelemmel kell kísérniük a veseműködést, és a vér elektrolit szintjét.
A kezelés során veroshpiron alkoholt ellenjavallt, Kerülje élelmiszerek fogyasztása, gazdag kálium.
Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok
A kezdeti időszakban a kezelés tilos vezetni, és vegyenek részt olyan tevékenységben, megkövetelik a magas koncentráció és sebesség pszichomotoros reakciók. Hosszúság korlátozások egyedileg beállítható.
Tünetek: hányinger, hányás, szédülés, hasmenés, bőrkiütés, hyperkalemia (paresthesiát, izomgyengeség, Szívritmuszavar), giponatriemiya (szájszárazság, szomjúság, álmosság), hypercalcemia, degidratatsiya, koncentrációjának növelése a karbamid.
Kezelés: gyomormosás, tüneti kezelés kiszáradás és alacsony vérnyomás. Ha hyperkalaemia szükséges, hogy normalizálja a víz-elektrolit anyagcsere segítségével vízhajtók kaliyvyvodyaschih, gyors parenterális beadása dextróz (5-20% megoldások) inzulin alapú 0.25-0.5 ED 1 g dextróz; ha szükséges, akkor újra bevezetése dextróz. Súlyos esetekben, hemodialízis.
Veroshpiron míg az alkalmazás csökkenti az antikoaguláns szerek hatását (geparina, kumarin származékok, indandiona) és mitotán; fokozza a diuretikumok és vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, fokozza a hatás triptorelin, buserelyna, gonadorelina.
Amikor hozott egyidejűleg gyógyszerek veroshpiron kálium-, kálium és a kálium-megtakarító vízhajtók, ACE-gátlók, angiotenzin II antagonisták növeli a hiperkalémia.
A háttérben veroshpiron csökkenti a szívglikozidok toxicitását (tk. normál káliumszint a vérben akadályozza a fejlesztési toxicitás).
Veroshpiron csökkenti az érzékenységet a hajók norepinefrin (megkövetelő óvatosan érzéstelenítés alatt).
“Петлевые” и тиазидные диуретики усиливают и ускоряют диуретический и натрийуретический эффекты Верошпирона.
GCS is fokozza a vízhajtó és nátriuretikus hatása veroshpiron a hipoalbuminémia és / vagy hyponatremia.
Szalicilát, indometacin csökkenthetik vízhajtó hatása veroshpiron.
Ammónium-klorid, kolestiramin míg a veroshpiron giperkaliemicheskogo hozzájárulnak a metabolikus acidózis, és fludrokortizon paradox növekedése tubuláris szekrécióját kálium-.
Egy alkalmazás Veroshpiron fokozza a toxikus hatás a lítium, mert a csökkenése a clearance-.
Veroshpiron míg az alkalmazás növeli az anyagcsere fenazonnal (antipirina), megnöveli a felezési digoxin (vozmozhna mérgezés digoksinom), Ez felgyorsítja az anyagcserét és a kiválasztást a karbenoxolonnai. Karbenoksolon elősegíti nátrium-visszatartás spironolactone.
A gyógyszer alatt kiadott vényköteles.
A gyógyszert kell elzárva gyermekektől hőmérséklet 15 ° és 30 ° C. Szavatossági idő - 5 év.
Ez az oldal cookie-kat és szolgáltatásokat használ technikai adatok gyűjtésére a látogatóktól a teljesítmény biztosítása és a szolgáltatás minőségének javítása érdekében.. Oldalunk használatának folytatásával, automatikusan beleegyezik ezeknek a technológiáknak a használatába.
Read More