Урсодеоксихолевая кислота
Amikor ATH:
A05AA02
Jellegzetes.
Первичная желчная кислота, в норме в организме человека продуцируется в небольших количествах и составляет около 5% общего пула желчных кислот, в значительных концентрациях определяется в желчи некоторых видов медведей. Fehér vagy enyhén sárgás színű por, состоящий из кристаллических частиц, keserű íz. Свободно растворим в этаноле, ледяной уксусной кислоте, kevéssé oldható kloroformban, ez oldódik éterben, vízben gyakorlatilag oldhatatlan.
Farmakológiai hatás.
Холелитолитическое, zhelchegonnoe, gepatoprotektivnoe, hipokoleszterinémiás, immunmoduláns.
Alkalmazás.
Холестериновые камни в желчном пузыре, májgyulladás (krónikus, incl. атипичные формы хронического аутоиммунного, острый вирусный), nem-alkoholos steatohepatitis, toxikus (incl. алкогольные, Gyógyhatású) májbetegség, первичный билиарный цирроз и муковисцидоз печени, Elsődleges szklerotizáló cholangitis, атрезия внутрипеченочных желчных путей, холестаз при парентеральном питании, epeúti dyskinesia, билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит; хронический описторхоз; профилактика повреждений печени при использовании гормональных контрацептивов и цитостатиков.
Ellenjavallatok.
Túlérzékenységi, острые воспалительные заболевания желчного пузыря, Epeúti ERCP és a belek, полная обструкция желчных путей, обызвествленные желчные камни, цирроз печени в стадии декомпенсации, által kifejezett humán vese, hasnyálmirigy.
Korlátozások érvényesek.
Gyermekkor (соответствующих исследований холелитолитического эффекта УДХЛ от возраста у детей не проведено). Исследования у детей с холестатическими заболевания печени и атрезией желчных протоков не выявили специфических педиатрических проблем, которые ограничивали бы использование ЛС у детей.
Terhesség és szoptatás.
Amennyiben a terhesség lehetséges, ha a hatás a kezelés meghaladja a lehetséges magzati kockázatot (megfelelő és jól kontrollált vizsgálatok a biztonságos használatára terhes nőknél nem végeztek). Требуется осторожность при назначении кормящим женщинам (ismeretlen, PM odaér az anyatejben).
Mellékhatások.
Hasmenés vagy székrekedés, hányinger, a fájdalom a epigastralna területen, és a jobb hypochondrium, epekő kalcinálása, növekedése a máj transzaminázok, allergiás reakciók (высыпания и кожный зуд). A kezelés elsődleges biliaris cirrhosis is előfordulhat halad dekompenzáció cirrhosis, которая исчезает после отмены ЛС.
Együttműködés.
Алюминийсодержащие антациды, колестирамин и колестипол связывают урсодеоксихолевую кислоту в кишечнике, снижают ее всасывание и ослабляют эффективность. Гиполипидемические ЛС (особенно клофибрат), Az ösztrogének, neomycint, прогестины могут увеличивать насыщение желчи холестерином и снижать способность УДХК растворять холестериновые желчные конкременты.
Adagolásra és.
Belül (Nem rágás és iszik sok folyadékot). Az adagolási rend és a kezelés időtartamát egyénileg beállítható; средняя доза 8–10 мг/кг/сут.
Óvintézkedések.
Meghosszabbított (több 1 Hónapok) лечении необходим ежемесячный контроль уровня печеночных трансаминаз, Alkalikus foszfatáz, гамма-глутамилтрансферазы и билирубина в крови (különösen az első 3 hónapos terápia). Эффективность лечения должна подтверждаться рентгенологическим исследованием и УЗИ желчевыводящих путей (каждые полгода). С целью профилактики рецидивов холелитиаза следует продолжать лечение еще несколько месяцев после растворения камней.
Во время лечения женщинам детородного возраста следует применять надежные методы контрацепции.
Vigyázat!.
Позитивные результаты можно получить лишь при наличии чисто холестериновых (рентгенонегативных) желчных камней размером не более 15–20 мм, при сохраненной функции желчного пузыря и проходимости пузырного и общего желчного протоков.
Együttműködés
Hatóanyag | Leírás interakció |
Algeldrat + Magnézium-hidroxid | FKV. Lassítja felszívódását (Az adagok közötti legyen legalább 2 nem). |
Neomycin | Снижает способность растворять холестериновые желчные конкременты (увеличивает содержание холестерина в желчи). |