Trental (Koncentrátum oldatos infúzióhoz)

Aktív anyag: Pentoxifylline
Amikor ATH: C04AD03
CCF: Előkészítés, javítása mikrocirkuláció. Angioprotektor
BNO-10 kódok (bizonyság): F07, G45, H31.1, H34, H35.0, H93.0, I63, I67.2, I69, I73.0, I73.1, I73.9, I79.2, I83.2, T33
Amikor CSF: 01.14.01
Gyártó: Aventis Pharma Ltd. (India)

Dózisforma, összetétele és csomagolása

Koncentrátum oldatos infúzióhoz szinte átlátszó, színtelen.

Segédanyagok: nátrium-klorid, víz d / és.

5 ml – színtelen injekciós üveg (5) – csomag karton.

Farmakológiai hatás

Előkészítés, javítása mikrocirkuláció, angioprotektor, xantin-származék. Trental^® javítja a vér reológiai (folyékonyság) miatt a hatása a patológiai a deformálhatóságának vörösvérsejtek, trombocita aggregáció és csökkenti a megnövekedett vér viszkozitását. Javítja a mikrokeringést a területeken károsodott keringés.

A hatásmechanizmus a pentoxifillin társított gátlása foszfodiészteráz és cAMP akkumuláció a vaszkuláris simaizom sejtek és a vérsejtek.

Azáltal, hogy egy gyenge értágító hatása myotropic, pentoxifillin csökken valamelyest kerek és enyhén tágítja koszorúerek.

A kezelés Trentalom^® Ez vezet a tünetek javulása az agyi keringés.

A siker a kezelés perifériás artériás elzáródásos betegség (pl, időszakos sántítás) Ez nyilvánul meg a hosszabbítás sétát, megszüntetése éjszaka görcsök a vádli izmait és eltűnése a nyugalmi fájdalmat.

Pharmacokinetics

Megoszlás és metabolizmus

Pentoxifylline van egy nagy V_d – 168 l után 30 perces infúzióban kell beadni, 200 mg.

A pentoxifillin nagymértékben metabolizálódik a májban és a vörös vérsejtek. Közül a legjelentősebb metabolit metabolitja-1 (M-I-; gidroksipentoksifillin) által alkotott felosztása, A metabolit-4 (M-IV) és metabolit-5 (M-V; karʙoksipentoksifillin) – oxidálásával az alapanyag. MI ugyanolyan farmakológiai aktivitással, mint a pentoxifillin.

A pentoxifillin és metabolitjai nem kötődnek a plazmafehérjékhez.

Levonás

Miután az ON / dózisban 100 mg T_1/2 pentoxifillin volt 1.1 nem. Nagy hasmagasság – körülbelül 4500-5100 ml / perc. Felett 90% A dózis a vesén keresztül választódik pentoxifillin, 3-4% széklettel.

Farmakokinetika különleges klinikai esetekben

Azoknál a betegeknél, súlyosan károsodott májfunkció T_1/2 pentoxifillin nő.

Súlyos károsodott vesefunkció a metabolitok lelassul.

Idős betegek növelhetik biológiai hozzáférhetőségét és csökkentik a kiválasztás sebessége, a gyógyszer (szükségessé válhat az adag csökkentése).

Bizonyság

- Perifériás keringési zavarok az érelmeszesedéses (incl. időszakos sántítás, diabetikus angiopathia);

- Trofikus rendellenességek (incl. láb sebek, üszkösödés);

- Frostbite;

- Post-trombózisos szindróma;

- Agyi érkatasztrófa (hatásainak agyi érelmeszesedés: koncentrálóképesség zavara, szédülés, memória romlása), ischaemiás és agyvérzés utáni állapot;

- Keringési zavarok a retina és az érhártya, otosclerosis, degeneratív elváltozások a háttérben érrendszeri betegségben a belső fül és a hallás elvesztése.

Adagolási séma

Az adagolás és a használati minta határozza meg súlyossága keringési zavarok, valamint az egyéni tolerálhatóság és a betegek jellemzőit.

A gyógyszer bevezetjük / formájában infúziók 2 szor / nap, délelőtt és délután. Egyszeri adag (tovább 1 infúzió) van 200 mg pentoxifillin (2 ampullák 5 ml) vagy 300 mg pentoxifillin (3 ampullák 5 ml) -ban 250 ml vagy 500 ml 0.9% nátrium-klorid-oldat vagy Ringer-oldat.

Kompatibilitás más infúziós oldattal kell külön vizsgáljuk; Csak tiszta megoldások. Dose 100 mg kell beadni, de legalább, alatt 60 m. Attól függően, hogy a társbetegségek (szív elégtelenség) szükséges lehet, hogy csökkentsék a befecskendezett térfogat. Ilyen esetekben célszerű használni egy speciális infuzator ellenőrzött infúziós.

Miután egy infúziós napon lehet rendelni további 2 lapra. Trentala^® 400. Ha 2 infúziók elválasztva hosszabb időközönként, akkor 1 lapra. Trentala^® 400 A kinevezés további két, Meg lehet elfogadni előtt (Dél körül).

Ha, folytán klinikai állapotok, végre I / infúziót csak akkor lehetséges, 1 idő / nap, további után lehet hozzárendelni 3 lapra. Trentala^® 400 (2 lapra. – Délben és 1 lapra. – este).

Tartós / infúziós Trental^® alatt 24 H mutatja súlyosabb esetekben,, különösen a betegek súlyos fájdalom nyugalomban, üszkösödés vagy trofikus fekélyek (III-IV szakasz Fontaine szerint).

Adag Trentala^® A parenterális használatra 24 nem, általában, nem haladhatja meg a 1200 mg, ahol az egyedi dózis lehet kiszámítani az alábbi képlet szerint: 600 ug / kg testtömeg per óra. A napi dózis a hatóanyag, Az így kiszámított, Ez lesz a beteg számára súlyú 70 kg 1000 mg, és a beteg testtömege 80 kg – 1150 mg.

-ban veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (CC kisebb, mint 30 ml / perc) csökkentéséhez szükséges, a dózis 30-50%, Ez függ az egyes tolerabilitás.

-ban Súlyos májkárosodás hogy csökkentsék a dózis alapján egyéni tolerabilitás.

-ban betegek alacsony vérnyomás, és az egyének, veszélybe került a lehetséges vérnyomás csökkenés (Súlyos koszorúér-betegség vagy hemodinamikailag szignifikáns szűkületet az agyi erek) Terápiát el lehet kezdeni a kis dózisú, Ezekben az esetekben, a dózist fokozatosan kell emelni.

Mellékhatás

CNS: fejfájás, szédülés, szorongás, alvászavarok, görcsök; ritkán – aszeptikus meningitis.

Bőrreakciók: arcpír, rohanás a vért az arc és a mellkas felső, duzzanat, fokozottan törékenyek, körmök.

Az emésztőrendszer: szájszárazság, étvágytalanság, bél erőtlenség; egyes esetekben – intrahepaticus cholestasis és növeli a máj transzaminázok, Alkalikus foszfatáz.

Szív-és érrendszer: tachycardia, ritmuszavar, kardialgija, progresszióját angina, vérnyomás csökkenés.

A hematopoietikus rendszer: leukopenia, thrombocytopenia, pancytopenia, vérzés hajók a bőrben, nyálkahártyák, gyomor, bél, fibrinopenia.

Részéről a szerv a látás: homályos látás, scotoma.

Allergiás reakciók: viszket, dermahemia, csalánkiütés, angioödéma, anafilaxiás sokk.

Mellékhatások lehetséges, ha Trental^® nagy dózisú vagy a magas infúziós sebesség.

Ellenjavallatok

- Masszív vérzés;

- Kiterjedt retina vérzés;

- Vérzés az agyban;

- Akut miokardiális infarktus;

- Súlyos ritmuszavarok;

- Súlyos atherosclerozisos vagy agyi artériák;

- Az ellenőrizetlen alacsony vérnyomás;

- Akár 18 év;

- Terhesség;

- Szoptatás (szoptatás);

- Szembeni túlérzékenység;

- A készítmény a metil-.

FROM óvatosság kell használni betegeknél artériás hipertónia (kockázatának csökkentése vérnyomás), krónikus szívelégtelenség, károsodott vesefunkció a QA < 30 ml / perc (a kockázatot a felhalmozódása és fokozott a mellékhatások), Súlyosan károsodott májfunkciójú (a kockázatot a felhalmozódása és fokozott a mellékhatások), fokozott hajlam a vérzés, incl. Ennek eredményeképpen a használat antikoagulánsok vagy megsértik a részét a véralvadási rendszer (kockázatát több súlyos vérzés), miután a közelmúltban esett át műtétek.

Terhesség és szoptatás

A gyógyszer ellenjavallt terhesség és szoptatás (szoptatás).

Vigyázat!

A kezelés alatt kell a vérnyomás szabályozásában.

Diabéteszes betegek körében, figyelembe hipoglikémiás szerek, a gyógyszer használatát nagy dózisban is okozhat kifejezettebb hipoglikémia (Az adagolás módosítása).

Kiutalt egyidejűleg véralvadásgátlókkal gondosan monitorozni kell a mutatók a véralvadási rendszer.

A betegeket, Nemrég ment a műtét, szisztematikus nyomon követésre a hemoglobinszint és a hematokrit.

Az idősebb emberek előírhatja a dózis csökkentésére (megnövekedett biológiai és csökkent javulási arány). A dózist csökkenteni kell a betegek alacsony és ingadozó vérnyomás.

A dohányzás csökkentheti a terápiás hatékonyságát a hatóanyag.

Kompatibilis megoldást pentoxifillinnel infúziós oldatot ellenőrizni kell minden esetben.

Az I / infúziós legyen türelmes, fekvő testhelyzetben.

Alkalmazása Pediatrics

A biztonságosságát és hatásosságát pentoxifylline gyermekeknél nem ismertek.

Overdose

Tünetek: gyengeség, Izzadó, hányinger, elkékülés, szédülés, vérnyomás csökkenés, tachycardia, érzéketlenség, álmosságot vagy izgatottságot, ritmuszavar, hipertermia, areflexia. eszméletvesztés, tónusos-klónusos, tünetei gyomor-bélrendszeri vérzés (hányás típusú “zacc”).

Kezelés: amikor az első túladagolás tünetei a gyógyszer beadását azonnal megszűnik. Biztosít alacsonyabb helyzetben a fej és a törzs felső. Tüneti kezelés. Különös figyelmet kell fordítani a fenntartása vérnyomás és a légzés. A rohamok nyírt diazepam.

Gyógyszer kölcsönhatások

Pentoxifillin képes növelni a drogok hatásainak, csökkenti a vérnyomást (ACE-gátlók, nitrátok).

Pentoxifillin fokozhatja a kábítószerek, befolyásoló véralvadás (közvetett és közvetlen véralvadásgátlók, trombolítikumokkal), antibiotikumok (incl. cefalosporinok).

Cimetidin megnöveli a koncentrációja pentoxifillin plazmában (a mellékhatások kockázata).

Az együttes alkalmazás egyéb xantin okozhat a túlzott ideges izgalom.

Talán emelkedett vércukorszint csökkentő hatással az inzulin vagy az orális antidiabetikumok, miközben pentoxifylline (fokozott a hipoglikémia). Ha szükséges, kombinációs terápia során szigorú ellenőrzését betegek.

Egyes betegeknél, egyidejű vételére teofillin és pentoxifillin vezethet megnövekedett koncentrációit teofillin plazmában. Ez ahhoz vezethet, hogy a mellékhatások fokozódnak, vagy fokozza, kapcsolódó teofillin.

Kínálati viszonyok gyógyszertárak

A gyógyszer alatt kiadott vényköteles.

Feltételek és kifejezések

B-lista. A gyógyszert kell elzárva a gyermekek, sötét helyen hőmérsékleten 8 ° és 25 ° C-. Szavatossági idő – 4 év.