TRAMADOL (Oldatos injekció)
Aktív anyag: Tramadol
Amikor ATH: N02AX02
CCF: Opioid fájdalomcsillapító kevert hatásmechanizmusa
Amikor CSF: 03.01.04
Gyártó: Hemofarm A.D. (Szerbia)
Dózisforma, összetétele és csomagolása
Megoldás Injekciós világos, színtelen.
1 ml | 1 amp. | |
tramadol-hidroklorid | 50 mg | 100 mg |
Segédanyagok: nátrium-acetát, víz d / és.
2 ml – színtelen injekciós üveg (5) – kiszerelésben Valium planimetrikus (1) – csomag karton.
Oldatos injekció világos, színtelen.
1 ml | |
tramadol-hidroklorid | 50 mg |
Segédanyagok: nátrium-acetát, víz d / és.
1 ml – színtelen injekciós üveg (5) – kiszerelésben Valium planimetrikus (1) – csomag karton.
Ismertetése HATÓANYAGOKAT
Farmakológiai hatás
Opioid fájdalomcsillapítót, cikiohexanol származékos. Neselektivnыy mű agonista, delta- és kappa receptorok a CNS-. Ez egy racemát (+) és (-) izomerek (által 50%), akik különféle módon vesz részt a fájdalomcsillapító hatás. Izomer(+) egy tiszta agonista opioid receptorokat, Ez alacsony tropizmus és van egy markáns szelektivitás felé különböző receptor altípus. Izomer(-), gátlására idegsejtek noradrenalin, aktiválja a csökkenő noradrenerg befolyás. Emiatt zavarta a fájdalom impulzusok a gerincvelőben kocsonyás anyag.
Ez okozza nyugtatás. Terápiás dózisok gyakorlatilag nem gátolja légzés. Ez köhögéscsillapító hatása.
Pharmacokinetics
Odabent gyorsan és szinte teljesen felszívódik a gyomor-bélrendszer (körülbelül 90%). Cmax plazma elérni 2 órával a bevétel után. Biohasznosulás egyetlen vétel 68% és növekszik az ismételt használat.
A plazmafehérjékhez való kötődés – 20%. Tramadol széleskörűen eloszlik a szövetekben. Vd lenyelés után és / bevezetésében 306 és l 203 l volt. Áthatol a placentán koncentrációban, egyenlő a hatóanyag koncentrációja a plazmában. 0.1% kiválasztódik az anyatejbe.
Ez metabolizmusa demetilálás és konjugációjával 11 metabolitok, amelyből csak 1 Ez aktív.
A híreket – 90% és ezen keresztül a bélben – 10%.
Bizonyság
Mérsékelt vagy erős fájdalom a különböző eredetű (incl. rosszindulatú daganatok, akut miokardiális infarktus, neuralgia, sérülések). Fájdalmas diagnosztikus vagy terápiás eljárások.
Adagolási séma
Felnőttek és gyermekek 14 években, egyetlen dózisban beadva – 50 mg, végbélen – 100 mg, a / lassú vagy / m – 50-100 mg. Ha parenterális beadás hatékonysága nem kielégítő, majd miután 20-30 min kaphatnak orális adagjának 50 mg.
Éves gyermekek 1 hogy 14 s határozzuk meg a dózis kiszámítása 1-2 mg / kg.
A kezelés időtartama határozza egyénileg.
A maximális adag: Felnőttek és gyermekek 14 év, függetlenül a beadás módjától – 400 mg / nap.
Mellékhatás
CNS: szédülés, gyengeség, álmosság, zűrzavar; egyes esetekben – Rohamok és görcsök agyi eredetű (a / a bevezetése nagy dózisban, vagy egyidejű alkalmazásával neuroleptikumok).
Szív-és érrendszer: tachycardia, orthostaticus hypotonia, összeomlás.
Az emésztőrendszer: szájszárazság, hányinger, hányás.
Anyagcsere: fokozott izzadás.
Részéről a mozgásszervi rendszer: mioz.
Ellenjavallatok
Akut mérgezés az alkohol és a kábítószer, Van egy nyomasztóan hat a központi idegrendszerre, Gyerekek életkora 1 év, Túlérzékenység tramadolra.
Terhesség és szoptatás
Ha a terhesség elkerülése hosszan tartó használata tramadol mert a veszélye függőség a magzat és a megjelenése elvonási tünetek újszülöttkorban.
Ha szükséges, használja a szoptatás ideje alatt (szoptatás) figyelembe kell venni,, hogy a tramadol kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe.
Vigyázat!
Óvatosan kell eljárni, ha a lefoglalt központi eredetű, A kábítószer-függőség, Confused elmék, a károsodott vese- és májfunkció, valamint fokozott érzékenység más opioid receptor agonisták.
A tramadol nem alkalmazható hosszú távú, indokolt egy terápiás szempontból,. Abban az esetben, hosszú távú kezelés nem képes kiküszöbölni a lehetőségét, a kábítószer-függőség.
Nem ajánlott a kezelés kábítószer megvonás.
Meg kell kerülni az együtt MAO-gátlók.
A kezelés során kerüljék az alkoholfogyasztást.
Tramadol formájában leadású dózisformák fellépés nem alkalmazható gyermekek alatti 14 év.
Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok
A vizsgálat alatt a tramadol nem ajánlott tevékenységek folytatása, figyelmet igényelnek, magas aránya pszichomotoros reakciók.
Gyógyszer kölcsönhatások
Az alkalmazásban a drogokkal, Van egy nyomasztóan hat a központi idegrendszerre, etanol növelheti depresszáns hatása lehet a központi idegrendszerre.
Abban egyidejű alkalmazásával MAO-gátló lehetőség van a szerotonin szindróma.
Míg a szerotonin reuptake inhibitorok, triciklikus antidepresszánsok, antipszichotikumok, más módon, A görcsküszöböt csökkentő, Ez növeli a rohamok.
Az alkalmazásban fokozott antikoaguláns warfarin hatását, és fenprokumona.
Egy alkalmazás karbamazepinnel csökkenti a koncentrációt a vérplazmában a tramadol és a fájdalomcsillapító hatás.
Az alkalmazásban paroxetin leírt esetekben szerotonin szindróma, rohamok.
Míg a szertralin alkalmazása, fluoxetin leírt esetekben szerotonin szindróma.
Egy alkalmazás valószínűleg csökkenti a fájdalomcsillapító hatását az opioid fájdalomcsillapítók. Hosszú távú használata opiátok vagy barbiturátok ösztönözzék a kereszt-tolerancia.
Naloxone aktiválja levegőt, kiküszöbölve analgézia beadása után opioid fájdalomcsillapítók.