Tireoidit – jellemző pettyes pajzsmirigy
Gyulladás a pajzsmirigy lehet akut vagy krónikus. A diagnosztikai szúrás végezzük, ha szükséges, hogy különbséget a krónikus gyulladás más betegségek a pajzsmirigy, hasonló A klinika.
Akut thyroiditis
Diagnózis alapul hirtelen fellépő betegség, súlyos fájdalom a pajzsmirigy, kisugározhat a füle, magas testhőmérséklet, leukocitózis, gyorsított ESR.
Funkcionális állapotát a pajzsmirigy nem törött. Miután érzékelte ingadozások a daganatos betegségek területén fejti aspirációs szúrt. Punktata kitéve citológiai és bakteriológiai vizsgálatok. A készítmények, felkészülve a citológia, A megtalált genny, t. ez. tartósított és omladozó fehérvérsejteket, törmelék, vörösvértestek, vagy fibrin, kis számú makrofágok.
Domináló neutrofil granulociták és a makrofágok.
Podostrый thyroiditis (thyroiditis de Quervain, granulomás thyroiditis, pseudotuberculosis thyroiditis)
A pajzsmirigy figyelhető növekvő beszivárgása a limfociták és a plazma sejtek. Hogy tovább válhassanak egy produktív gyulladás óriássejtes reakció.
A pettyes kiderült krónikus gyulladás elemek (makrofágok, gistiocitы, fibrocytes, fibroblasztok, neutrofil és eozinofil granulociták), tüsző sejtek képesek degeneráció, zenekarok sejtmentes oxyphilic anyag, Kolloid, darabka hajszálerek. Sok polinukleáris óriás sejtek, például a sejtek idegen testek, gyakran hasonlóak az óriás többmagvú sejtek Pirogov-Langhans.
A citoplazma a sejtek intenzíven festődő, bazofil, Homogén; kernel ovális és kerek, gruboglybchatoy kromatin szerkezet, hyperchromatic. Ezek található a periférián a sejt, sékletrétegző egymást, és alkotnak széles multi-core gyűrű. Legtöbbször B-sejtek.
Krónikus thyroiditis
Krónikus thyreoiditis vannak lymphomatoid (autoimmun), betegség vagy Hashimoto, fibrotikus invazivnый (golyva Ridelya) és konkrét (tuberkulózis, sifilise, actinomycosisEz stb).
A krónikus pajzsmirigy-gyulladás, képest az akut, csökkenése jellemzi a neutrofilek száma készítmények, növekedését makrofágok, a megjelenése limfociták, eozinofnlinykh granulotsitov, többmagos óriás sejtek idegen testek, gistiocitov, és takzhe fibroblaszt és fibrotsitov.
Zob Khasimoto (limfomatoznыy, Ili autoimmunnyi, tireoidit) - A ritka betegség a pajzsmirigy, fejlődött ki leginkább az éves nők 40-50 év. A perifériás vérben lymphocytosis jegyzetek. A betegség autoimmun természetű. Pajzsmirigyszövet ebben betegség van kitéve diffúz limfoid beszűrődés.
A pettyes pajzsmirigy sejtek dominálnak, amelyek között megtalálható még prolymphocytes limfoblasztok és sok plazma sejtek.
Ott van neutrofil és eozinofil granulociták, kis mennyiségű, és a histiocyták és a makrofágok különböző zárványok. Talán a fibrin jelenlétében és bit törött sejtek vagy sejtmagok. A klaszterek között a limfoid sejtek láthatók néhány A-kocka sejtek, Néha réteget vagy szerkezetet zhelezistopodobnye, proliferáló epitélium és külön klaszterek-és B-sejtek. Kimutatása legalább A-lapított egyes sejtek jelzi, punctata, hogy származik a pajzsmirigy (ahelyett, hogy a nyirokcsomó), és a jelenléte a B-sejtek, és a diffúz limfoid beszűrődés lehetővé teszi a helyes diagnózis.
Struma Ridelya (fibrotikus invazivnый thyroiditis, Riedel thyreoiditis, Kő golyva) azzal jellemezve, növelve a sűrűségét fás és a pajzsmirigy. Ok beteg tisztázott.
Van egy olyan vélemény, hogy Hashimoto és Riedel Struma - különböző szakaszaiban a folyamat, de nem egyetemesen elfogadott kutatók által. Ott éves 40 és az idősebb, többségükben nők. Szövettanilag a pajzsmirigy parenchyma csaknem teljesen kicserélődik rostos kötőszövet.
Az elemek észlelése punctata krónikus nem specifikus gyulladás és proliferatív hám a pajzsmirigy.
Érvényesülhetnek neutrofil granulociták, plazma sejtek találhatók, makrofágok, fibroblastы és fibrotsitы, és limfociták egy kis mennyiségű (talán, vér), szétszórva a kábítószer-, többmagos óriás sejtek idegen testek, fibrin töredékek és a továbbra is elpusztult sejtek. Mivel a follikuláris sejtek a pajzsmirigy találhatók tartósított köbös és lapos, valamint a nagy osztódó hámsejtek basophil citoplazmájú és kifejezte polimorf, hyperchromatic, Gyakran tud piknotikus magok, amelyek gyakran kibővült, és néha nucleolusok. Burjánzó sejtek csoportokat képeznek, vagy zsinórok, amelyek hasonlítanak egy képet a pajzsmirigyrák a gyulladásos beszűrődés, mi mindig szükséges megjegyezni. B-sejtek egy punctata hiányzik.