Thiopental nátrium- (Amikor ATH N01AF03)
Amikor ATH:
N01AF03
Jellegzetes.
Száraz porózus anyag vagy sárgás por (sárgás-zöldes) színű, illata. Könnyen oldódik vízben. Vizes oldatok lúgos kémhatású (pH около 10,0), nem ellenálló (állítjuk elő közvetlenül a felhasználás előtt).
Farmakológiai hatás.
Érzéstelenítés, görcsoldó, snotvornoe.
Alkalmazás.
In / érzéstelenítés során rövid műtéti beavatkozások, bevezető és alapvető érzéstelenítés során kiegyensúlyozott érzéstelenítés használatával fájdalomcsillapítók és izomlazítók, nagy roham (nagy gonosz), status epilepticus, fokozott koponyaűri nyomás, megelőzésére agyi hipoxia traumás agyi sérülések.
Ellenjavallatok.
Túlérzékenységi, tüdőasztma, asztmás állapot, máj és a vese diszfunkció, megsérti a kontraktilis funkció a szívizom, súlyos vérszegénység, sokk és feltétel kollaptoidnye, myasthenia, myxedema, Addison-kór, láz, gyulladásos betegségek, az orrgarat, porphyria, terhesség.
Mellékhatások.
Szívritmuszavar, alacsony vérnyomás, depresszió vagy légzéskimaradás, laringospazm, hörgőgörcs, hányinger, hányás; álmosság, fejfájás, hidegrázás, szív elégtelenség, irritáció a végbél és a vérzés (a rektális beadási mód), allergiás reakciók: csalánkiütés, bőrkiütés és viszketés, anafilaxiás sokk.
Együttműködés.
Ez fokozza a vérnyomáscsökkentő hatást, és hipotermikus alapok, Lenyomja a központi idegrendszer hatása alatt alkohol, nyugtatók, altatók, ketamin, neuroleptikumok, magnézium-szulfát. Tevékenység növeli probenecid és H1-adrenoblokatorami; gyengíti - aminophylline, analeptikami és egyes antidepresszánsok.
Gyógyszeripari összeegyeztethetetlen (Nem keverhető egy fecskendőben) antibiotikumokkal (amikacint, benzilpenicillin, tsefapyryn), trankvilizatorami, miorelaksantami (szuxametonium, tuʙokurarin), fájdalomcsillapítók (kodein), efedrin, C-vitamin, dipiridamolom, chlorpromazine és a ketamin.
Overdose.
Tünetek: légzésdepresszió akár apnoe, laringospazm, alacsony vérnyomás, tachycardia, szívroham, tüdőödéma; postanesthesia delirium.
Kezelés: bemegrid (specifikus antagonista). Ha abbahagyom a lélegzést - IVL, 100% oxigén; laryngospasmus - és izomlazítók 100% túlnyomásos oxigén; alacsony vérnyomás - plazma helyett megoldások, vérnyomáscsökkentő gyógyszerek.
Adagolásra és.
Felnőttek számára a anesztézia: teszt adag - 25-75 mg, adagolása követi 50-100 mg minden 30-40 másodpercig, hogy a kívánt hatás eléréséhez, vagy külön-külön az arány 3-5 mg / kg. Fenntartani altatás - 50-100 mg; enyhítésére görcsök - 75-125 mg / ben, a fejlesztés a görcsök során helyi érzéstelenítésben 125-250 mg 10 m. Amikor agyi oxigénhiány a 1 min beadott 1,5-3,5 mg / kg, hogy átmenetileg leállítja a vér áramlását; narkoanaliz - 100 mg 1 m. Olyan betegeknél, akiknél a vesefunkció (Cl kreatinin kevesebb mint 10 ml / perc kinevezett 75% közepes dózisú). A legnagyobb egyszeri adag felnőttek - 1 g.
Gyermek - in / jet, lassan (3-5 perc) beadott egyszeresen az arány 3-5 mg / kg. Belégzés előtt érzéstelenítés nélkül nyugtatás újszülöttek - 4,3 mg / kg, -tól 1 hogy 12 hónap - 5-8 mg / kg, -tól 1 Évet 12 év - 5-6 mg / kg; érzéstelenítés gyermekeknél testtömegű 30 hogy 50 kg - 4-5 mg / kg. A fenntartó adag 25-50 mg. Azoknál a gyermekeknél, beszűkült vesefunkció (Cl kreatinin kevesebb mint 10 ml / perc kerül bevezetésre 75% közepes dózisú).
Óvintézkedések.
Bemutatkozik lassan kell (annak érdekében, hogy elkerüljék egy éles vérnyomásesés és a fejlesztés összeomlás). Nem ajánlott használni oldatok koncentrációja kisebb, mint 2% kockázata miatt hemolízis.