Az elmélet kialakulása vizelet

A leggyakrabban szűrés-reabsorbtsionno kiválasztást elmélet kialakulásának vizelet. Ezen elmélet szerint, a vese részecskéken naponta leszűrjük körül 180 l primer (ideiglenes) Vizelet, hogy koncentrálódik a tubulusok nephronok. Ez a cső alakú hám reabsorbs elemek némelyike ​​a vér a vizeletben. Folyamatai reabsorption előfordulhat aktívan, részvételével enzimek és energia költségek, és egyszerű passzív diffúzió. Kívül, hám a tubulusokat a nephronok titokban bizonyos anyagok (gyógyszerek, sav, lúgok).

Szűrést végzünk, a komplex szerkezeti formációk glomeruláris kapilláris falán. Szűrt folyadék része a vér átfolyik a kis ablakban az endothelium, réteg membrán és a szakadék a pedikulami podocytákon lumenjébe a glomeruláris kapszula. A legfontosabb a bazális membrán szűréssel rendelkezik. Szűrés gyorsabb, magasabb vagy alacsonyabb a vér kolloid ozmotikus nyomás. A nyomás a glomeruláris kapillárisok - 9,3-10,7 kPa (70-80 Hgmm. Art.), és kolloid ozmotikus nyomás a plazma proteinek - 3,3-4,0 kPa (20-30 Hgmm. Art.). Csökkentése a nyomás a glomeruláris kapillárisok alább 6,7 kPa kíséri megszegése szűrési eljárás. A nyomás a glomeruláris kapillárisok és az ebből eredő csökkenése szabályozott abductor arteriolák.

Elsődleges vizelet azonos fehérje-mentes plazma és glükózt tartalmaz, foszfát, Karbamid, húgysav, kreatin és esetenként egyéb finom fehérjék kisebb molekulatömegű 70 000 (a 0,15- 0,2 g / l). Relatív sűrűség az elsődleges vizelet-1.01, pH - 7,4.

A csatornákat a nephronok elsődleges vizelet megy reabsorption, amelyben a vér jön vissza a test szükséges anyagokat (szőlőcukor, aminosavak, gidrokarʙonatы, finom fehérjék, só, víz). Egyes elemeit a szűr (A kreatin, inulin és néhány más poliszacharidok) nem szívódik vissza. Karbamid, húgysav, foszfátok szívódnak részben egyszerű diffúzió.

Anyagok, áteső aktív reabsorption, úgynevezett magas küszöbű. Glükóz teljesen reabszorbeálódnak, ha a koncentrációja a plazmában nem haladja meg a küszöbértéket (9,99 mmol / l). Amikor a glükóz koncentrációja a vérben azt részben a vizelettel ürül,. Bizonyított, hogy a csatornák kistochkovoy határ epiteliális proximális tubulusok nephron szívódik, és a szűrletet fehérje felhalmozódik a csúcsi része a sejt vakuólumok. Amikor kölcsönhatásban a mitokondriumokban a fehérje képződik hyalinos cseppecskék, amelyek tovább emésztjük részvételével enzimek sejt.

A mechanizmus a megjelenése a különböző anyagok vizsgálták, meghatározó tényező a takarítást és összehasonlítva a tisztítás aránya inulin megtett intézkedés értékének szűrés. Az inulin, álló nagy molekulák, megjelent csak szűréssel és reabszorbeálódnak. Alapított, hogy ha az arány a tisztítás egy anyag feletti, tisztítása, mint a relatív inulin, ezt az anyagot szűréssel izoláljuk nem csak a, de váladék. Ha a relatív tisztítás a vizsgált anyag faktor egyéb tisztító inulin, ez nem csak a szűrt, és reabszorbeálódnak. Az együtthatók megtisztulás különböző anyagok között mozog 0 hogy 700 ml / perc.

Tisztítási faktor glükóz 0.

Húgysav, nátrium-klorid, aszkorbinsav, és sok más anyagoknak viszonylag alacsony együtthatója tisztítás (nagyrészt felszívódik a tubulusaiban nephron). Miatt jelentős diffúziós karbamid a tubulusokba a nephronok tisztítási arány elmarad a együtthatója tisztítása inulin. A relatív tisztítása exogén kreatinin arány tisztító inulin (indexe aktív kiválasztásában kreatininszint a tubulusokba). Endogén kreatinin szűrjük csak, így a tisztítási arány endogén kreatinin és inulin ugyanazon.

Tiszteletére a közelebbi nephronok kanal'cev víz reabsorbiruetsâ folyamatosan Deux, együtt más aktív anyagokkal reabszorpció, megteremtése izoosmiyu vizelet. A distalis részét a tubuláris reabszorpciója víz szabályozza az agyalapi mirigy antidiuretikus hormon, és ezért impermanent.

Nátrium reabszorpciót a proximális tubulusban aktív és állandó, és távolabbi - szeszélyes és szabályozza az aldoszteron. Ennek hiányában ez a hormon reabszorpciójának nátrium nem hajtják végre, és kifejlesztett hyponatremia.

Így, keresztül a hám a proximális tubulusok nephron aktívan felszívódnak a szűrletből minden hasznos anyagok a szervezet számára. A distalis csőszerű rész fordul elő, főleg az ozmotikus nyomás szabályozására és a sav-bázis egyensúly. Felszívódás függetlenül történik az ozmotikus gradiens. A hám a disztális tubulusok nephron setserniruet nem csak a hidrogén ionok, és a kálium- (kálium inulin fölötti távolság).

A sav-bázis Ez szabályozza a csere a nátrium-ionok a hidrogén ionok, setseriiruemye távoli cső alakú rész, amelyben részt vesznek a karboanhidráz. Reabszorpció nátrium kíséri változás a reakció a vizelet, hogy a sav oldalsó, a test fenntartja a szint lúgos tartalék. Karboanhidráz gátlása diuretikumok gátolja a váladék a hidrogén ionok. Kívül, elosztása a távolabbi része a cső alakú ammónia (ez képződik glutamin hatása alatt az enzim glutamináz) Ez jelentősen hozzájárul a megőrzése a test lúgos tartalékok.

Vizelet nagyon fontos a diagnózis vesekárosodás, húgyúti, és betegségek más szervek.

A tanulmány megtesznek minden reggel vizelet, gyűjteni egy tiszta, száraz az ételek után a WC nemi szervek. Néha a vizelet katéter kapott (katéterezés növeli vedlés sejtek a húgycső és a húgyhólyag). Ha azt szeretnénk, hogy vizsgálja meg a napi vizelet mennyiségét tárolja a gyűjtési időszak a hűtőben. Application Express nagyban megkönnyíti a kutatási módszerek, mivel egy csepp vizeletet alkalmazunk a kész, száraz reagens (tabletta vagy papír, propytannuyu reagens). A megjelenése egy bizonyos szín jelzi a kémiai összetétele a vizsgált vizelet. A diagnózis a PKU lehet felfedezni szárítjuk szűrőpapíron egy csepp vizelet.

Vizeletvizsgálat tartalmaz egy meghatározása a fizikai tulajdonságai, kémiai és mikroszkópos vizsgálat.