Vágott kígyó, Rauvolfia serpentina: gyógyszerek, Adagolásra és, Ellenjavallatok
A Rauwolfia szerpentin félig cserje, 1-1,5 m magasra, családok kutrovыh (Apocynaceae). Nő a trópusi országokban. Betakarított gyökerek és gumók, az orvosi iparág termel reszerpin, raunatin, aimalin.
Kígyóbőr Rauwolfia kémiai összetétele
Gyökerek és gumók tartalmazhatnak 20 alkaloidok indol, az újraszámítás a nyers növények, hogy akár 1-2 %. A leghíresebb közülük reszerpin, rezerpinin, raupin, szerpentin, rescinamin, ajmalicin, aimalin, ajmalinin, Serpin, Yohimbine, thebaine, papaverin, stb.
Változatos növényi alkaloidák farmakológiai tulajdonságai. Elsősorban befolyásolja a központi idegrendszer, adrepolitičeskim tevékenység gipotenzive van és, főleg azért, mert a különleges tulajdonságait és Összefoglalva közelében rezerpina alkaloidok felépítése. Kapcsolatban a széles körben elterjedt használata a klinikai gyakorlatban rezerpina és összegző alkaloid Rauwolfia kábítószerek farmakológiai tulajdonságai jelennek alatt rezerpina és raunatina.
Reserpine - Fehér, kristályos por, rosszul oldódik vízben és jól – szerves oldószerekben. Elsősorban a gipotenzivne és nyugtató biztosít (nyugtató) akció.
Gipotenzivne hatás rezerpina lassan alakul ki, és hosszú ideig megmaradnak. Gipotenzivny hatása társítva a vér csökkent perctérfogat, csökkent a hajók teljes perifériás ellenállás, valamint a jelenléte gátló hatása a pressorne központok. Alkaloida Rauwolfia közvetlen hatással a vazomotoros központok jelenleg nem bizonyított, mint reszerpin abban a kísérletben, az állatok nem befolyásolja a motor impulsaciu, a pregan- glionarnyh rostok a szimpatikus beidegzése. Rezerpina tevékenység, Azonban, megfigyelt etiológiája, fokozott motoros aktivitás és a váladék a gyomor-bél traktus, valamint a görcsök, reflektálni az elnyomás, a kábítószer-adrenerg mechanizmusok és a túlnyomórészt a kolinerg hatások.
Rezerpina CNS nyilvánul meg elmélyítése és erősítése az élettani alvás hatások, a barbiturátok és más altatót és a gyógyszerek sorvadást akcióban, az interoreceptivnyh a reflexek gátlása, csökkenti a testhőmérsékletet. Mindez reszerpin, neuroleptikumok. Jelenleg, a gyakorlati orvostudomány, neiroleptika, reszerpin használja azonban meglehetősen ritkán.
A rezerpina társított biogén aminok gyakorolt hatásmechanizmusa, Bár nem tartozik a rûnoaminoksidazy-gátlók. A kísérlet állatok bevezetése Rauwolfia alkaloid nagy dózisban jelentősen csökkentette a tartalom, a biogén aminok, a központi idegrendszer és más szervekben és szövetekben. [Például, csökkentett katekolamin-a központi Idegrendszerben, noradrenalin — szív izom, hajók, gondolom, napochechnikov réteg.
Ellentétben egyes alkaloid növények teljes készítés Rauwolfia kígyóbőr raunatin — egy lágyabb vérnyomáscsökkentő és nyugtató hatást biztosít, Azonban rovására más növényi alkaloidák antiarrhythmiás és görcsoldó tulajdonságokkal rendelkezik. Annak ellenére, hogy erő rosszabb, mint a raunatin műveletek növeli a vérnyomáscsökkentő, két összetevőből áll: egy mechanizmust a pokol raunatina szintjének csökkentése – a központi és a perifériás rezerpinopodobnogo adrenolitičeskogo hatás.
Rauwolfia kígyóbőr gyógyszer alkalmazása
Készítmények, Adagolásra és
Gyógyszer Rezerpin: Adagolásra és, Ellenjavallatok
Reserpine (Rezerpin) alkalmazása főleg a hipertóniás betegség. A drog hatása alatt van egy fokozatos csökkenése a maximális és minimális AD a különböző formái, a magas vérnyomás (beleértve a hyperthyreosis). A legnagyobb hatással van a korai szakaszában a betegség hiányában a kardiovaszkuláris rendszer változások. Terápiás hatás általában 3-6 nap kábítószer kezdetét követően. Gipotenzivny hatása viszonylag hosszú, miután abbahagyja a rezerpina. Ez általában előírt tabletta formában; néha injekciót intravénásan vagy intramuszkulárisan, Azonban injekciós nincs jelentős előnyöket, összehasonlítva a felvételi, a belső kábítószer.
Adagolás és időtartamát kell egyedileg. A hipertóniás betegség általában kezdődik egy cél rezerpina adag 0,1-0,3 mg/nap (0,0001-0.0003 g/d); étkezés után a gyógyszer szedését. Bizonyos esetekben elegendő ahhoz, hogy továbbra is használják a szert ilyen adag, más esetekben az adagot fokozatosan növelni 0,5-1 mg/nap; hiányában a hatékony dózis növelhető 1,5-2 mg/nap. Ha 14 napon belül – 10 gipotenzivny hatása nem jön, További részesülő gyógyszer felborult. Ha van egy hatás dózist fokozatosan csökken, 0,5-0,2 - 0,1 mg / nap. A kis kezelés (támogatás) adag tölteni hosszú belül néhány hónapig egy orvos felügyelete alatt.
Tetszés szerint rendelhet, reszerpin, valamint egyéb vérnyomáscsökkentő eszközök, különösen a apressinom, valamint a geksoniem, pentaminom és egyéb ganglioblokiruûŝimi szerek.
Reszerpin alkalmazott enyhe formája a szívelégtelenség a tachycardia (együtt szív glikozidok), Amikor a hypersympathicotonia, tireotoksikozah (együtt tireo- statikus anyagok), a késői terhesség mérgezés.
Nagyobb adagok felnőttek belül rezerpina: egyetlen 0,001 g (1 mg), napi 0,01 g (10 mg). A kinevezésre jogosult a gyógyszer nagyobb adag kell, hogy a jelzés a recept.
Reszerpin beadni a kor gyermekei 1 évben nem több 0,1 mg naponta 1 - 2 alkalommal, hogy 5 év - 0,1 mg 2 háromszor egy nap, és a 6 hogy 12 év - 0,1 mg 2 - 3-szor egy nap.
Kis adagokban reszerpin mellékhatások, általában, nem okoz. Magasabb dózisok és érzékenység figyelhető meg vérbőség a nyálkahártya, a szem, bőrkiütés, hasfájás, hasmenés, bradycardia, gyengeség, szédülés, légszomj, hányinger, hányás, rémálmok. Hosszú távú használatra is jelenségek parkinsonizma.
A kursovom kezelés a betegek mentális betegségek alakulhatnak ki szorongás, aggodalom, tartós álmatlanság, depresszió.
Mikor mellékhatásokat csökkenteni kell a dózis-rezerpina, vagy átmenetileg megszünteti. A fájdalom a gyomor és a hasmenés kinevezni holinoliticaskie alapok, a parkinsonizme-atropin, tropacin, amizil vagy hasonló gyógyszerek. A súlyos depresszió használt stimulánsok központi idegrendszer. A kinevezésre jogosult a kábítószer, a járóbeteg alapján figyelembe kell vennie az álmosság és általános gyengeség lehetősége.
Reszerpin ellenjavallt nehéz szerves szív-és érrendszeri betegségek, keringési eredménytelenség és jelentős bradycardia, Amikor koronaroskleroze és cerebrovascularis atherosclerosis, nefroskleroze, gyomor- és nyombélfekély.
Por vagy tabletta formájában kapható 0,0001 g (0,1 mg) és 0,00025 g (0,25 mg).
Gyógyszer Raunatin: Adagolásra és, Ellenjavallatok
Raunatin (Raunatinum). A fő javallata a raunatina magas vérnyomás, különösen az i. és II.. A pszichiátriai gyakorlatban raunatin széles körben elterjedt használata nem miatt elégtelen hatása neirolepticski kifejezve, de lehet, Azonban, alkalmazható a neurotikus feltételeinek.
Rendelje hozzá a termék belsejében tabletta. Általában kezdődik a recepció 1 tabletta, tartalmazza 0,002 g (2 mg) Összesen alkaloidok, az éjszaka; 2. nap tart 1 tabletta 2 naponta egyszer; a nap-on 3-rd 3 tabletták, és hogy a teljes napi adag a kábítószer részére valameddig 5-6 tabletta naponta; hogy a raunatin evés után.
Beállta után a terápiás hatás (általában 10-14 nap) a dózist fokozatosan csökkenteni kell 1-2 tabletta naponta. A kúra tart 3-4 hét. Azonban néha egy gyógyszer, elég hosszú időt vesz igénybe az adag támogatásában (1 Tabletta naponta). Egy orvos felügyelete alatt kell. Ugyanakkor a raunatinom (vagy egymás után) Akkor lehet alkalmazni, más vérnyomáscsökkentő, ganglioblokirute szerek, apressin, dihlotiazid stb.
Raunatin általában nem okoz mellékhatásokat. Néhány beteg tűri, hogy jobb, mint reszerpin. Azonban egyes esetekben van egy duzzanat a nyálkahártya az orr, Izzadó, általános gyengeség; a betegek anginás néha erősíti a szív fáj. Nemkívánatos események tartanak, ugyanakkor csökkenti az adagot, vagy egy rövid szünet után (1-3 nap) a felvételi előkészítő.
Gyógyszer Aymalin: Adagolásra és, Ellenjavallatok
Aymalin (Ajmalinum) kémiai szerkezet utal, hogy egy csoport indol-származékok, és egy fehér vagy fehér, enyhén sárgás fehér kristályos por. Nagyon enyhén oldódik vízben, nehéz - alkoholban. Aymalina acetát hidroklorid és vízben oldódó leiso.
Aymalin ellentétben a rezerpina hiányzik a neuroleptikus tevékenység, mérsékelten csökkenti a hirdetés, több nő koszorúér véráramlás, inotropony negatív hatás és a mérsékelt adrepolitičeskoe tevékenysége.
Antiarrhythmiás tulajdonságait jellemző tulajdonsága aymalina. Ez csökkenti a szorongás attack, meghosszabbítja a refrakterny időszak, gátolja a atrioventrikuljarnuu és a belső- Kamrai áramvezetés, néhány elnyomó automatikus minősítés szinuszcsomó, Elnyomja az automatikus minősítés ectopiceskih zsebek impul′soobrazovanie.
Aymalin egy hatékony eszköz a köpölyözés a pitvari fibrilláció és tachycardia paroksizmalyûj. Hatékony a ritmus megsértése, kapcsolódó gyógyszerek naperstanki mérgezés.
A gyógyszer előírt intravénás, intramuszkulárisan és belső; Ez különösen hatékony, ha az intravénás bevezetése.
Rövid akut rohamok pitvarfibrilláció és paroxizmális tachycardia beadni 0,05 g (2 ml 2,5 % megoldás) -ban 10 izotoniceski ml nátrium-klorid oldat vagy 5 % glükóz-oldat. Megtévesztő lassan 3-5 perc alatt. Tetszés szerint adhat meg újra a nap folyamán 0,05 g. Megadhatja a kábítószer-kacel′no: 2-4 Ml 2,5 % a 100-200 ml izotoniceski töménységű nátrium-klorid oldat. Intramuszkulárisan adjuk be, 0,05 g (2 ml 2,5 % megoldás) minden 8 h 0,15 g / nap (t. ez. hogy 3 idő). Ha szükséges, adja meg a gyógyszer néhány nappal egy sorban.
Mikor a terápiás hatás, parenterális drog átkerül a belső, 1-2 tabletta (0,05-0.1 g) 3-4 Alkalommal naponta (1-3 héten belül). Aymalin általában jól tolerálható. Egyes betegek jelezte, alacsony vérnyomás, általános gyengeség, hányinger, hányás; keresztül intravénás érzés hő.
Ellenjavallatok (különösen az intravénás injekció): a súlyos vereség végző rendszer a szív, erősen hangsúlyos szklerotikus és gyulladásos változásokat infarktus, keringési elégtelenség III stage, hirtelen vérnyomásesés. Óvatosságra van szükség abban az esetben, betegeknél, friss aymalina miokardiális infarktus: lehetséges lefokozás ad és a vezetőképesség megsértése.