Propofol Fresenius

Aktív anyag: Propofol
Amikor ATH: N01AX10
CCF: Előkészítése intravénás érzéstelenítés
Amikor CSF: 21.01.02
Gyártó: FRESENIUS KABI Germany GmbH (Németország)

Dózisforma, összetétele és csomagolása

20 ml – ampulla (5) – csomag karton.

Farmakológiai hatás

Propofol egy gyors hatású intravénás érzéstelenítő, hogy általános érzéstelenítés és karbantartása, valamint a betegek a szedáció, intenzív terápia során. Általános vélemény szerint, Az érzéstelenítő okozza a nem-specifikus hatása a lipid membránok. A legtöbb beteg altatásban keresztül történik. 30-60 másodperc. Az altatás időtartama, Attól függően, az adag és egyidejű gyógyszerek, Ez között 10 perc előtt 1 órakor. Az érzéstelenítés a páciens felébred gyorsan és tiszta tudat. A képesség, hogy nyitott szemmel úgy tűnik, keresztül a 10 jegyzőkönyv. Bizonyos helyeken, specifikus adszorpciós nincs telepítve.

Amikor az indukciós narkózis, és fenntartani a megfigyelt csökkenése átlagos vérnyomás és a pulzusszám kismértékben Propofol alkalmazása. Mindazonáltal, hemodinamikai paraméterek általában viszonylag stabilak maradnak a kedvezőtlen hemodinamikai változások alacsony gyakorisága, valamint a karbantartást, általános érzéstelenítés során.

Bár miután Propofol bevezetését is okozott légzésdepresszió, minőségileg hasonló hatások, intravénás alkalmazása más, a narkózis okozott, és könnyen ellenőrizhető, a klinikai környezetben.

Propofol csökkent véráramlás, Koponyaűri nyomás, és csökkenti az agyi anyagcsere. Csökkentése a koponyaűri nyomás jelentősen magasabb volt a betegek koponyaűri nyomás kezdeti értéket.

Pharmacokinetics

A Propofol 97% kötődik a plazmafehérjékhez. A csökkenés kinetikáját is a gyógyszer után az intravénás bolus ingection lehet bemutatni egy háromrészes modell formájában: gyors elosztásának szakasza (a felezési ideje 2-4 jegyzőkönyv), B-фаза (a felezési ideje 30-60 jegyzőkönyv) és γ-fázis (a felezési ideje 200-300 jegyzőkönyv). Során γ-fázisú koncentrációja a vérben kábítószer van lassú, lassú újraelosztása gyengén perfuziruemah miatt, valószínűleg, hájas papír-zsebkendő. Ebben a fázisban nem érinti az idő az ébredés. Propofol metabolizálódik, főleg a ragozás a májban, a körüli 2 l / min, de nem a máj anyagcsere előfordul. Talajtól, mint a felnőttek a gyermekek. A half-life intravénás infúzió után 277 hogy 403 jegyzőkönyv. Inaktív metabolitok származtatott elsősorban vese (körülbelül 88%). Miközben érzéstelenítés normál módban, nem volt semmilyen jelentős halmozódása propofol beavatkozás után egy ideig nem kevesebb, mint 5 óra. Belül az ajánlott sebességek infúzió farmakokinetika a lineáris jellegű.

Bizonyság

Propofol használatos:

• a felnőttek és a gyermekek idősebb, mint 1 a teljes intravénás érzéstelenítés hónap, a pillanatnyi cselekvés;
• a felnőttek és a gyermekek idősebb, mint 1 az indukciós narkózis és fenntartani a hónapban;
• a felnőttek és a gyermekek idősebb, mint 16 években a nyugtató hatás, intenzív terápia és a gépi LÉLEGEZTETÉS;
• a felnőttek vannak az elme, annak biztosítása érdekében, a nyugtató hatása sebészeti és diagnosztikai eljárások.

Adagolási séma

Csak intravénásan kell alkalmazni. Bevezetésével a propofol egy orvos birtokában kell lennie a berendezés, általában használható, ha végzett érzéstelenítés, beleértve a keringési rendszer működésének ellenőrzése (EKG, impulzus, Oximetria) és újraélesztés.

Propofol dózis nem jelölte ki külön, attól függően, hogy a beteg választ premedikatia. Általában, gyógyszerek használatához szükséges további bevezetés a fájdalomcsillapítók.

Mellékhatás

Általános

-Val a bevezetés, az érzéstelenítés is kialakulhat nyomás és ideiglenes megállók légzés, hogy mutatkozik súlyos, különösen a betegek általános állapota leromlott. Ritkábban megfigyelhető epileptoformnye mozgás, görcsök és opisthotonus, Néha, miután néhány óra vagy nap elteltével injekció. Azt is jelentették, a esetekben tüdőödéma. Néha ébredés tudat egy rövid ideig, ismét romlik. A esetenként allergiás reakciók a jelenlétében anafilaxiás tüneteket észleltek, mint a kifejezett gipotenzia, hörgőgörcs, duzzanat vagy bőrpír, az arc. A háttérben a propofol keletkezett etiológiája és bizonyos esetekben szívmegállás (asistolija). Nagyon ritka esetekben propofol szedáció során intenzív terápiás dózisban fenti használatakor 4 mg/kg/h volt megfigyelhető: raʙdomioliz, metabolikus acidosis, giperkaliemia vagy a szív hiba. Nagyon ritka, a bevezetés után propofol kifejlesztett pancreatitis; ok-okozati összefüggés nem bizonyított egyértelműen, de. Szintén nem volt műtét utáni reszketés, láz hidegérzet és eufória. A háttérben a hosszan tartó használata propofol tapasztalhatnak vizelet festési, zöld, vagy pirosas-barna, okozta hinolnymi metabolitok propofol, és semmilyen veszélyt jelentő. Előfordulhat változás a szexuális viselkedés, mint-val más érzéstelenítők. Ismételt bevezetése után propofol megfigyelt könnyű trombopenia.

Helyi

Propofol általában jól tolerálható. Gyakran van fájdalom az injekció beadásának helyén, Akkor csökkentheti a, keverés a kábítószer, lidokain vagy injekció, az egyik a nagy erek az alkar vagy a könyök Fossa keresztül. Ritkán megfigyelt phlebitis és vénás trombózis. Bizonyos esetekben a propofol intravénás injekció után keletkezett egy súlyos reakció szövet.

Ellenjavallatok

• govyshennaja érzékenység egyik összetevője a kábítószer,
• terhesség,
• Gyerekek életkora 1 A hónap.

Propofol szedáció betegek alatt ellenjavallt 16 intenzív terápia alatt. óvatosan idősebb betegek, betegeknél, akiknek károsodott szív függvény, lehelet, vese-vagy májbetegség, valamint a betegek, a gipovolemiei és epilepszia

Propofol óvatosan kell bevezetni, és csökkentett sebességgel. Jelenlétében szív, a keringési és légzési hiba kell ellensúlyozni, Propofol bevezetése.

Alkalmazni a betegeknél súlyos szívelégtelenség esetén, és más súlyos szívbetegség, Ha ez nem biztosított óvatossággal és intenzív beteg megfigyelésére.

Különösen óvatosan kell eljárni, betegek nagy vnutricerepnam nyomás és az alacsony átlagos vérnyomás tekintetében, fokozott vnutricerepnogo perfuzing nyomást jelentősen csökkenhet, akik.

Propofol nem ajánlott a betegek, tompított felfedezni elektrosokk-terápia.

Terhesség és szoptatás

Propofol áthalad a méhlepény-határfelületen és visszafogó hatással lehet a magzat. Emiatt a gyógyszer ellenjavallt a terhesség alatt, csakúgy, mint a nagy dózisú, az érzéstelenítés, kivéve a terhesség.

Egy kis mennyiségű propofol bejut az anyatejbe. Úgy tartják,, amit-a ' nem káros a baba, Ha az anya szoptatni után néhány óra elteltével a Propofol kezdődik.

Vigyázat!

Propofol nem csökkenti a vagus ideg hang, és bizonyos esetekben kíséri bradycardia alkalmazása (néha kifejezett), valamint a asistoliej. Indukciós előtt vagy karbantartás Propofol során érdemes intravénás holinolitikov, különösen az esetben feltehetően fokozott vagus ideg hang, vagy más gyógyszerekkel együtt a Propofol használatakor, képes-hoz okoz bradycardia.

Enyhíteni a fájdalmat az injekció beadásának helyén, amikor a propofol indukciós emulzió készítmény bevezetése előtt adhatja meg sok-sok. Mikor használ lidokain figyelembe kell venniük, hogy nem alkalmazható-e a betegek öröklött Porphyria.

Propofol csak orvosok által használható, képzett aneszteziológiai és intenzív terápia.

Hatásosságát és biztonságosságát a Propofol (háttér) relaxációs fiatalabb gyermekek 16 évben nem ismert. Ha egy engedély nélküli felhasználása a gyógyszer (háttér) relaxációs fiatalabb gyermekek 16 év dokumentált esetekben súlyos mellékhatások, beleértve a halálesetet, Annak ellenére, hogy ok-okozati összefüggés nem bizonyított, ezekben az esetekben. Különösen, Voltak esetek, metabolikus acidózis, giperlipidemii, Rhabdomyolysis és/vagy a pangásos szívelégtelenség. Ezek a hatások a leggyakrabban megfigyelt gyermekek légúti fertőzések, a feltételek az intenzív osztályokon adagolási fogadása, felesleges adag felnőttek számára. Hasonlóképpen,, felnőtt, fogadó a kábítószer hosszabb 58 óra-on száguldások-ból több mint 5 mg/kg/óra, ritka esetekben a metabolikus acidózis jelölt, rhabdomyolysis, giperkaliemii és/vagy a gyorsan progrediáló szívelégtelenség (egyes esetekben, végzetes). Ez a sebesség meghaladja a maximális sebesség 4 mg/kg/óra, ajánlott a gyógyszer, pihenés a beteg intenzív osztályon feltételek alkalmazásában. Szívelégtelenség, ilyen esetekben általában nem érzékeny a inotrop terápia.

Overdose

Túladagolás okozhat a szív-és érrendszeri és a légzési rendszer gátlása. Az elnyomás, a légzőrendszer ajánlatos, hogy oxigénnel szellőztetés, és az elnyomás, a keringési rendszerre, helyezze át a beteg így, így a feje felett volt., és lába alatt. Másik lehetőségként használhatja az eszközök vazopressornye, plazmozameshhajushhie eszközök és megoldások elektrolit oldatok típus Ringer.

Gyógyszer kölcsönhatások

Propofol használható együtt más gyógyszerekkel, akkor általában használt, inhalációs anesztézia, miorelaxanthami vagy helyi érzéstelenítők. Még nem regisztrált farmakológiai összeférhetetlenség esetei. Dózis csökkentésére szükség, Ha általános érzéstelenítés érzéstelenítés.

Benzodiazepinek használata, parasimpatolitikov vagy inhalációs anesztetikumok propofol együtt terjed ki, érzéstelenítő akció, és csökkenti a légzési frekvencia az.

Miután a közös majd opiátok növelheti gyakorisága és időtartama, az alvási apnoe.

Suksametonia vagy neostigmina hátterében előfordulhat bradycardia és szívmegállás.

Propofol kombinálva ezek a szerek, rendelkező vérnyomáscsökkentő hatása, és érinti a légzés, Ez súlyosbíthatja ezeket a hatásokat.

Figyelembe kell venni, hogy a Propofol a háttérben, akkor egyidejűleg inhalánsok vagy más fájdalomcsillapítók használata, lehet potenzirovti mellékhatások altatás és a keringési rendszer. Vele gyógyszerek együttes használata, elnyomó központi idegrendszer, pl, alkohol, általános érzéstelenítés vagy kábító fájdalomcsillapítók vezet a megnyilvánulása a kifejezett nyugtató akció. Bevezetés Propofol együtt parenterális gyógyszereket vetett ki, elnyomó központi idegrendszer, lehetséges súlyos légzőszervi depresszió és a szívműködés.

Fentanil szintje a vérben bevezetése után Propofol átmenetileg növeli. Adatok állnak rendelkezésre, hogy a bevezetése a zsír emulziók, ilyen, Hogyan Propofol, beteg, ciklosporin fogadása, kéri, lejkojencefalopatiju.

Feltételek és kifejezések

25° c-nál nem magasabb hőmérsékleten tárolni.

Nem fagyasztható!

Felhasználás előtt rázza!

Csak, Ha emulzió-gomogenna, és nem sérült a csomagolás.

Szavatossági idő. 3 év.