Fenoximetilpenicillinre
Amikor ATH:
J01CE02
Jellegzetes
Природный антибиотик из группы пенициллина для энтерального применения. Fenoximetilpenicillinre (fenoksimetilpenitsillinovaya Kiszloth) продуцируется грибом Penicillium notatum или различными родственными микроорганизмами. Sav, разрушается под действием пенициллиназы.
Белый кристаллический порошок кисловато-горького вкуса. Негигроскопичен. Nagyon enyhén oldódik vízben, растворим в этаноле и метаноле, aceton, xloroforme, glicerin. IN 1 mg tartalmaz 1610 ED.
Применяется в виде феноксиметилпенициллина бензатина и в виде калиевой соли.
Farmakológiai hatás
Antibakteriális, baktériumölő.
Alkalmazás
Лечение и профилактика инфекций, által okozott érzékeny mikroorganizmusok: fertőzések a felső és alsó légúti (hörghurut, tüdőgyulladás, бронхопневмония — за исключением случаев, требующих парентерального введения пенициллинов); fertőzés a felső légúti (Torokgyík, mandulagyulladás, torokgyulladás, laringit, középfülgyulladás, orrmelléküreg gyulladás), orális (periodontitis, бактериальный стоматит, actinomycosis); fertőzések, bőr és lágyszöveti (bögre, sertésorbánc, fertőző impetigo, хроническая мигрирующая эритема, furunculosis, tályog, flegmona); tripper, szifilisz, tetanusz, furunkulus, konzervmérgezés, skarlát, leptospirosis, воспаление лимфатических узлов (lymphadenitis). Профилактика бактериальных инфекций после хирургических операций у ослабленных больных, рецидивов ревматизма, rheumatoid arthritis, рецидивов пневмококкового менингита после черепно-мозговой травмы, пневмококковой инфекции у детей после спленэктомии или с гипоальбуминемией, бактериального эндокардита, glomerulonephritis, малой хореи.
Ellenjavallatok
Túlérzékenységi, incl. Más penicillinek; тяжелое течение инфекций, incl. острая стадия тяжелой пневмонии, empyema, perikardit, ízületi gyulladás; rigó Az omalizumab esetében a leggyakoribb mellékhatások az injekció beadásának helyén fellépő reakciók voltak.; тяжелые заболевания ЖКТ, сопровождающиеся рвотой и диареей.
Terhesség és szoptatás
Talán, ha a várható előnye az anya meghaladja a lehetséges magzati kockázatot és gyerek.
Mellékhatások
Allergiás reakciók: viszket, csalánkiütés, dermahemia, rhinitis, kötőhártya-gyulladás, hörgőgörcs, erythema multiforme, hámló bőrgyulladás, láz, arthralgia, angioödéma, anafilaxiás sokk, anafilaxiás reakciók.
Az emésztőrendszerből: étvágytalanság, hányinger, hányás, felfúvódás, hasmenés, szájszárazság, ízérzészavarról, kommentátor, szájgyulladás, везикулезный хейлит (связан с раздражающим действием на слизистые оболочки), psevdomembranoznыy colitis.
Szív- és érrendszeri és a vér (vérképzés, vérzéscsillapítás): leukopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, eozinofilija, gemoliticheskaya vérszegénység, pancytopenia.
Más: interstitialis nephritis, torokgyulladás, vasculitis, egymásra fertőzés.
Együttműködés
Baktericid antibiotikumokkal (incl. cefalosporinok, cikloszerin, vancomycin, rifampicin, aminoglikozidy) - Szinergizmusának, бактериостатические антибактериальные средства (incl. makrolidы, chloramphenicol, linkozamidokkal, tetracikliny) - Antagonizm. При сочетании с аллопуринолом, НПВС — понижается канальцевая секреция и повышается концентрация феноксиметилпенициллина. Повышает эффективность антикоагулянтов за счет подавления кишечной микрофлоры и понижения протромбинового индекса. Ослабляет действие принимаемых пероральных контрацептивов. Одновременный прием аллопуринола повышает риск развития аллергических реакций (bőrkiütés). Antacidok, A glükozamin, hashajtók, аминогликозиды замедляют и понижают абсорбцию; аскорбиновая кислота — повышает.
Adagolásra és
Belül (за 0,5–1 ч до еды). Режим дозирования и длительность лечения определяется индивидуально в зависимости от характера заболевания, возраста и пр. Средняя разовая доза для взрослых и детей старше 12 лет — 0,25–0,5 г, napi - 1,5 g, és több. При лечении пероральными препаратами пенициллина обычно рекомендуется разделить общую суточную дозу на 2–3 приема. Gyerekek 1 года в суточной дозе — 20–30 мг/кг, -tól 1 Évet 6 лет — 15–30 мг/кг, -tól 6 hogy 12 лет — 10–20 мг/кг. Курс лечения обычно составляет 5–7 дней. Лечение необходимо продолжать в течение 3-х дней после исчезновения симптомов. Для предупреждения осложнений у больных стрептококковыми инфекциями лечение должно продолжаться не менее 10 nap. Для профилактики послеоперационных бактериальных осложнений взрослым и детям массой тела 30 кг и более за 30–60 мин до операции — 2 g, majd - 0,5 g minden 6 h 2 nap, vagy hosszabb.
Óvintézkedések
У больных с известной повышенной чувствительностью к цефалоспоринам следует иметь в виду возможную перекрестную аллергию. При развитии у больных аллергических реакций прием препарата следует прекратить.
С осторожностью следует назначать больным с аллергическим диатезом, asztma.
При предполагаемой стафилококковой инфекции рекомендуется проведение бактериологических исследований. Перед проведением плановых хирургических вмешательств (тонзиллэктомии, экстракции зубов и т.п.), в послеоперационном периоде у больных, получающих пенициллин с целью противоревматической профилактики, необходимо удвоить дозу.
Не следует назначать феноксиметилпенициллин при нарушениях всасывания из ЖКТ.
Во время терапии рекомендуется контролировать состав крови, функции печени и/или почек. При длительном лечении следует иметь в виду потенциальную возможность роста устойчивых штаммов микроорганизмов, грибов и развития псевдомембранозного колита (прием препарата следует прекратить и по результатам бактериологического обследования назначить соответствующее лечение; прием антиперистальтических препаратов противопоказан).
Súlyos tüdőgyulladás, эмпиеме, vérmérgezés, szívburokgyulladás, meninges, артрите и остеомиелите, в острой стадии, необходим переход на парентеральное введение пенициллинов. В комбинации с другими антибиотиками с доказанным синергическим эффектом доза более токсичного препарата может быть уменьшена. У больных с анурией доза должна быть снижена или необходимо увеличение интервала между приемами препарата.
Együttműködés
Hatóanyag | Leírás interakció |
Indomethacin | FKV. FMR. Уменьшает экскрецию (конкуренция за тубулярные транспортные системы), увеличивает активность, повышает риск развития побочных явлений. |
Phenylbutazone | FKV. FMR. Уменьшает экскрецию (конкуренция за тубулярные транспортные системы), увеличивает активность, повышает риск развития побочных явлений. |