Májdaganatok

Különbséget tesz Elsődleges májdaganatok, kialakulóban a helyi szöveti, és metasztatikus, legnagyobb részét a májdaganatok. Áttétek rosszindulatú behatolnak a májban elsősorban hematogén utat és bármely hatóság. A leggyakoribb áttétes gyomorrákban, hasnyálmirigy, nyelőcső, belek, emlőrák, stb. d. Kívül, lehetséges a metasztázis melanoma és choriocarcinoma.

Elsődleges májdaganatok ritka, gyakrabban vannak hámsejtek, kevesebb kötőszövet (sarkoma, hemangioendothelioma et al.) származás.

Epitéliumtumorok dolgozzon májsejtekből (gepatoma) és interlobuláris epeutak a (xolangioma). Mindkét lehet jóindulatú vagy rosszindulatú. Vannak hepatocelluláris adenoma és carcinoma, és adenoma és a rák az epeutak (cholangiocelluláris). De gyakran nehézséget felismerni bizonyos formái daganatok, különösen egy olyan szövettani forma elsődleges májrák, vegyes, vagy hepatoholanhyotsellyulyarnыy, rák. Kívül, a májban alakulhat differenciálatlan karcinóma és hepatoblastoma.

Jóindulatú daganatok a májban nagyon ritka. A klinikai megnyilvánulások közülük a legtöbb esetben, a minimális. Előfordul, hogy a daganat véletlenül találtam során laparotómia.

Hepatoma (hepatocelluláris adenoma)

A tumor leggyakrabban megtalálható a gyermekek. Felnőtteknél ez ritka. A pontszerű feltárta az azonos típusú tumorsejtek, morfológiailag hasonló a normál sejtek a máj. Néha sejtek felhalmozódnak semleges zsír, Gyakran glikogén.

Hepatocelluláris (májsejt) rák

Hepatocelluláris (májsejt) Rák érinti elsősorban az idősek. A rák kialakulása a háttérben a májzsugorodás általában megfigyelhető a férfiak, jelek nélkül cirrhosis - nők. A férfiak, ez kétszer fordul elő olyan gyakran,, mint a nőknél.

Attól függően, hogy milyen jellegű a növekedés különböztetik göcsörtös forma májrák, amelyet az jellemez, a többszörös oldalak a különböző méretű, masszív formában (tumor kihat az egész tét) és szétszórt, amelyben apró tumorcsomók szétszórva a test.

A mikroszkopikus Ötféle HCC:

• Trabekulyarnыy;
• Cső alakú;
• Psevdozhelezisty (acinaris);
• Világos sejtes;
• Hibrid.

Trabeculáris Májtumor

Amikor a trabecularis típusú sejtek vannak elrendezve a forma anastomosing zsinórok. Oktatás epe duzzanat jelentkezik.

Csöves Májtumor

Csöves HCC jellemzi kialakulását mirigyes Csőszerkezetek, lumenében amely tele van epe. Igaz mirigyes forma elsődleges májrák nem találhatók.

Psevdozhelezisty (acinaris) Májtumor

Mert psevdozhelezistogo, vagy acinaris, mint például a hepatocelluláris karcinóma sajátos megjelenést melkodolchatyh szerkezetek, vagy anélkül epe.

Világos sejtes Májtumor

Világos sejtes rák típusától képviseli nagy sokszögletű sejtekből, zsírtartalmú és a glikogén. A sejtmagokat és a nagy, kerek. A citoplazma bőséges, fény, szemcséjű.

Vegyes Májtumor

Vegyes daganat által képviselt kombinációja telkek, amelyeknek különböző szövettani szerkezete (Cső alakú,trabekulyarnoe és típusa svetlokletochnogo rák). Citológiai készítmények daganatos sejtek gyakran megtartják jelentős hasonlóságot normális májsejtek, ellentétben a nagyobb magok, Néhány polimorfizmusok és méret.

Bőséges citoplazmájában rákos sejtek, homogén vagy tartalmaz finom felbontással. A kontúrok a sejtek nem mindig világosan körülhatárolt, lehetséges kialakulását syncytial szerkezetek. Amikor csőszerű, néha, psevdozhelezistom és típusú rák sejtek termelnek epe. A citológiai készítmények, azt találtuk, a közepén zhelezistopodobnyh struktúrák. Esetleg jelenlétében tumorsejtek epe pigment. A területen a metasztázis (nyirokcsomók, Lung et al.) azt is megjegyzi, choleresis, diagnosztikus értéke.

Bile tumorsejtek jelzi a nagyfokú differenciálódás. A felhalmozódása lipidek a citoplazmájukban, vagy glikogén rákos sejtek képesek elsajátítani a szerkezete világos sejtes elemei. Számos óriás sokmagvú sejtek bizarr hyperchromatic magok lehetővé teszi, hogy tekintem egy óriás májrák- vagy polymorphonuclearis sejt. Hasonlósága miatt a sejtek Májtumor normális májsejtek diagnózis néha nehézségeket okoz. Azonban, polimorfizmus és a rákos sejtek növekedésével, a jelenléte nagy sejtmagok egy laza szerkezetű és nagy nucleolusok, valamint a nagy számú többmagos cellák azt jelzik, hogy az atipikus. Ezek a morfológiai változások a rákos sejtekben teszi lehetővé számukra, nem csak a különbséget a normális hepatociták, de a májsejtek kifejezve regeneratív folyamatokat, amelyek jellemzik jelentős hipertrófia és a megjelenése a két- és tripla formájában.

Differenciálatlan májrák

Differenciálatlan rák - elsődleges, jelenléte jellemez a citológiai készítmények nagy sejtek kerek alak. Kernelek vigye szinte az egész cella, nucleolusok nem mindig látható. Bazofil citoplazma, mint egy kis RIM.

Xolangioma – Adenoma az epeutak

A punctata tumor kiderült, egy nagy számú azonos sejtek vagy köbös prizmatikus epithelium jeleivel nyálkakiválasztást. Rendezett elszigeteltség sejtek, klaszterek és csoportok, gyakran formájában papilláris struktúrák.

Cholangiocelluláris rák - a rák az epeutak

A szövettani szerkezet adenokarcinóma. Citológiai készítmények kerekítve sejteket vizsgálva a kis- és középvállalkozások. A magok nagy, ovális vagy rúd alakú, a nagy számú kromatin, Ez tartalmazza nucleolusok. A citoplazmában homohennaya, fény, bazofil. Cholangiocelluláris rákos sejtek nem izoláljuk epe, nyálka. Ezek található elszigetelten, klaszterek és csoportok, gyakran formájában struktúrák zhelezistopodobnyh.

Vegyes májrák – Holangiogepatotsellyulyarny, hepatoholanhyotsellyulyarnыy vagy májrák

Ez jellemzi a jelenléte elemek citológiai készítmények, és hepatocelluláris rák cholangiocelluláris.

Hepatoblastoma

Hepatoblasztóma - elsődleges rosszindulatú májdaganatok, álló hámsejtek. Meg lehet keverni hámsejtek mesenchymalis karakter. Ott általában fiatalabb gyermekeknél, mint két éve, Ezért sok kutató úgy, hogy egy veleszületett daganata.

Mikroszkópos vizsgálata tumor punktata hámsejtek két lehetőség van - kis monomorph (embrionális) A magok, megszálló szinte az egész cella, és nagy, fényes sejtek nagy atommag és bőséges citoplazmában inkább, teljes zsír vagy glikogén. Nagy sejtek hasonlítanak sejtek HCC, néha nevezik "magzati". Fény sejt kicsit. A fő hepatoblasztóma sejttömeg áll kis sejtek, hogy kisebb érték normális májsejtek.

A pettyes hepatoblasztóma sejtek találhatók külön, klaszterek és csoportok, gyakran formájában a papilláris és rozetkopodobnyh struktúrák.

Van mitotikus figurák. Néha jeleit észleli epe. Keverve a készítményben találtak hepatoblastoma sejtek epiteliális és mezenchimális eredetű (kinyújtott, fusiform, Folyamat sejtek, fibroblastы és mások.).

Karcinoszarkómák sült

Ritkán, Ez áll a sejtek hepatocelluláris rák vagy cholangiocelluláris és szarkómás sejtek.