MOKSOGAMMA
Aktív anyag: Moksonidin
Amikor ATH: C02AC05
CCF: Szelektív agonista imidazolin-receptor. Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek
BNO-10 kódok (bizonyság): I10
Amikor CSF: 01.09.01.02
Gyártó: WORWAG PHARMA GmbH & Co. KG (Németország)
Dózisforma, összetétele és csomagolása
Pills, Filmbevonatú világos rózsaszín, kerek.
1 lapra. | |
moksonidin | 200 g |
Segédanyagok: laktóz bezvodnaya, povidon K25, krospovydon, magnézium-sztearát, Opadry Y-1-7000 (Titán-dioxid, gipromelloza, макрогол-400, vörös vas-oxid).
10 PC. – hólyagok (3) – csomag karton.
Pills, Filmbevonatú Rózsaszín, kerek.
1 lapra. | |
moksonidin | 300 g |
Segédanyagok: laktóz bezvodnaya, povidon K25, krospovydon, magnézium-sztearát, Opadry Y-1-7000 (Titán-dioxid, gipromelloza, макрогол-400, vörös vas-oxid).
10 PC. – hólyagok (3) – csomag karton.
Pills, Filmbevonatú sötét rózsaszín, kerek.
1 lapra. | |
moksonidin | 400 g |
Segédanyagok: laktóz bezvodnaya, povidon K25, krospovydon, magnézium-sztearát, Opadry Y-1-7000 (Titán-dioxid, gipromelloza, макрогол-400, vörös vas-oxid).
10 PC. – hólyagok (3) – csomag karton.
Farmakológiai hatás
Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, селективный агонист имидазолиновых I-рецепторов, которые отвечают за тонический и рефлекторный контроль над симпатической нервной системой (локализованы в вентеро-латеральном отделе продолговатого мозга).
В незначительной степени связывается с центральными α2-adrenerg, за счет взаимодействия с которыми опосредованы сухость во рту и седативный эффект.
Уменьшает резистентность тканей к инсулину.
При однократном и продолжительном приеме моксонидина происходит снижение систолического и диастолического АД, что связано с уменьшением прессорного действия симпатической системы на периферические сосуды, снижением ОПСС, в то время как сердечный выброс и ЧСС существенно не изменяются.
Pharmacokinetics
Abszorpció
Miután a gyógyszer abszorpcióját belsejében 90%. Прием пищи на величину абсорбции не влияет. Bioavailability – 88%. Cmax в плазме определяется через 30-180 мин после приема внутрь и составляет 1-3 ng / ml-.
Elosztás
A plazmafehérjékhez való kötődés – 7%. Vd – 1.4-3 l / kg. Ez áthatol a BBB-. Не кумулирует при длительном применении.
Levonás
T1/2 – 2-3 nem. A híreket – 90% (70% – változatlan formában, 20% – metabolitok formájában).
Farmakokinetika különleges klinikai esetekben
Достоверных различий в фармакокинетике у пациентов молодого и пожилого возраста не обнаружено.
Bizonyság
- Artériás hipertónia.
Adagolási séma
A gyógyszer szájon át, függetlenül attól, hogy az étkezés, iszik sok folyadékot.
В большинстве случаев начальная доза препарата Моксогамма® van 200 мкг/сут в 1 vétel, lehetőleg a reggeli órákban. При недостаточности терапевтического эффекта дозу можно увеличить через 3 недели терапии до 400 мкг/сут в 1-2 belépés.
A maximális napi dózis, которую следует разделить на 2 belépés (reggel és este), van 600 g. A legnagyobb egyszeri adag – 400 g.
-ban idős betegeknél a normál vesefunkciójú рекомендации по дозированию такие же, как и для взрослых пациентов.
Hogy veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (CC 30-60 ml / perc) és a betegek, hemodialízis, максимальная разовая доза составляет 200 g, A maximális napi adag – 400 g.
Mellékhatás
Meghatározása a mellékhatások gyakoriságának: Gyakran (több 1/10), gyakran (több 1/100, Kevésbé 1/10), néha (több 1/1000 Kevésbé 1/100), ritkán (Kevésbé 1/1000, beleértve az elszigetelt eseteket).
Gyakran (különösen a kezelés korai): szájszárazság, fejfájás, астения и сонливость. Интенсивность проявления и частота этих реакций уменьшаются при повторном приеме.
A központi és perifériás idegrendszer: Gyakran – álmosság, fejfájás, zaklatottság, depresszió tudat; gyakran – нарушения способности к концентрации внимания; néha – depresszió, riasztás.
Szív-és érrendszer: gyakran – értágulatot; néha – vérnyomás csökkenés, orthostaticus hypotonia, végtag zsibbadás, Raynaud-szindróma, perifériás keringési zavarok.
Az emésztőrendszer: gyakran – szájszárazság, hányinger, székrekedés, emésztési rendellenességek; néha – étvágytalanság; ritkán – májgyulladás, epe pangás.
A húgyúti rendszer: néha – задержка или недержание мочи.
A érzékek: néha – szemszárazság, сопровождающаяся зудом или ощущением жжения.
A része az endokrin rendszer: néha – gynecomastia, impotencia, csökkent libidó.
Allergiás reakciók: néha – bőrtünetek, angioödéma.
Más: gyakran – gyengeség; néha – отеки различной локализации, gyengesége a lába, ájulás, folyadék-visszatartás, боль в области околоушных желез.
Ellenjavallatok
- SSS;
- Sinoatrialynaya blokád;
- AV-блокада II и III степени;
- Vыrazhennaya bradycardia (HR kevesebb 50 u. / perc);
— хроническая сердечная недостаточность III и IV функционального класса (besorolás NYHA);
- A történelem angioödéma;
- Instabil angina;
- Súlyos májkárosodás;
- Krónikus veseelégtelenség (CC < 30 ml / perc, сывороточчный креатинин > 160 mmol / l);
- Akár 18 év (hatásosságát és biztonságosságát nem állapították meg);
- Szoptatás (szoptatás);
— одновременный прием с трициклическими антидепрессантами;
- Galactose intolerancia, laktáz hiány, мальабсорбция глюкозы-галактозы;
- Szembeni túlérzékenység.
FROM óvatosság следует применять препарат у пациентов с болезнью Паркинсона (súlyos formája), epilepszia, glaukomoj, depresszió, перемежающейся хромотой, болезнью Рейно, AV-én blokád foka, krónikus veseelégtelenségben (CC > 30 ml / perc, de < 60 ml / perc), cerebrovaszkuláris betegség, miokardiális infarktus után, при хронической сердечной недостаточности I и II класса, enyhe-középsúlyos máj elégtelenség (из-за недостатка опыта применения), при гемодиализе, Terhesség.
Terhesség és szoptatás
С осторожностью следует применять препарат при беременности. Клинических данных о негативном влиянии препарата на течение беременности нет.
A kábítószer használata a szoptatás ideje alatt (szoptatás) ellenjavallt.
Vigyázat!
При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и Моксогаммы® сначала отменяют бета-адреноблокаторы и только через несколько дней – Моксогамму®.
Nem ajánlott felírni triciklikus antidepresszánsok egyidejű Moxonidin.
A kezelés során rendszeresen ellenőrizni kell a vérnyomást, Szívfrekvencia és az EKG.
Moxonidin együtt adható tiazid vízhajtók, ингибиторами АПФ и блокаторами медленных кальциевых каналов.
Прекращать прием Моксогаммы® fokozatosan.
Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok
При применении моксонидина возможны сонливость и головокружение, что следует учитывать при назначении препарата пациентам, деятельность которых связана с необходимостью высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реацкий, incl. вождения автотранспорта.
Overdose
Tünetek: fejfájás, nyugtatás, álmosság, túlzottan kifejezett vérnyomás csökkenése, szédülés, általános gyengeség, bradycardia, szájszárazság, hányás, усталость и боль в желудке; возможны также кратковременное повышение АД, tachycardia, giperglikemiâ.
Kezelés: в качестве специфического антидота вводят идазоксан (imidazolin- antagonista). Gyomormosás (сразу после приема), введение активированного угля и слабительных средств. Tüneti kezelés.
В случае снижения АД рекомендуется восстановление ОЦК за счет введения жидкости.
Брадикардия может быть купирована атропином.
Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшить или устранить преходящую артериальную гипертензию при передозировке моксонидином.
Gyógyszer kölcsönhatások
Препарат Моксогамма® можно назначать в комбинации с тиазидными диуретиками и блокаторами медленных кальциевых каналов. При совместном применении моксонидина с этими и другими антигипертензивными средствами происходит взаимное усиление действия моксонидина.
При назначении моксонидина с гидрохлоротиазидом, glibenclamide (глибуридом) или дигоксином фармакокинетическое взаимодействие отсутствует.
Трициклические антидепрессанты могут уменьшать эффективность антигипертензивных средств центрального действия.
Моксинидин умеренно усиливает сниженную когнитивную способность у пациентов, принимающих лоразепам.
Назначение моксонидина совместно с бензодиазепинами может сопровождаться усилением седативного эффекта последних.
Моксонидин усиливает угнетающее действие на ЦНС анксиолитиков, барбитуратов и этанола.
При назначении моксонидина совместно с моклобемидом фармакодинамическое взаимодействие отсутствует.
Бета-адреноблокаторы усиливают брадикардию, a súlyossága a negatív Ino- és dromotrop akció.
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
A gyógyszer alatt kiadott vényköteles.
Feltételek és kifejezések
B-lista. A gyógyszert kell elzárva a gyermekek, száraz, fénytől védve, hőmérsékleten nem magasabb, mint 25 ° C-. Szavatossági idő – 2 év.