Leuprorelin
Amikor ATH:
L02AE02
Jellegzetes.
A tumorellenes ágens, szintetikus analógja gonadotropin releasing hormon. Elérhető formájában acetát, molekuláris tömeg 1269,47.
Farmakológiai hatás.
Antigonadotropnoe, anti-androgén, antiösztrogéneknek, tumorellenes.
Alkalmazás.
Прогрессирующий гормонозависимый рак предстательной железы (tüneti kezelés, как альтернатива орхиэктомии или эстрогентерапии). Фибромиома матки (в предоперационный период или в качестве альтернативы хирургического лечения), endometriosis (подтвержденный лапароскопически).
Ellenjavallatok.
Túlérzékenységi (incl. к аналогам гонадотропин рилизинг-гормона), гормононезависимый рак предстательной железы, metasztatázisképző a gerinc, illetve a húgyutak elzáródása (для лечения рака предстательной железы), méhvérzést ismeretlen eredetű.
Terhesség és szoptatás.
Противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания (ismeretlen, проникает ли в грудное молоко). Лейпрорелин может оказывать вредное эмбриональное воздействие при введении беременным женщинам. Фетальные нарушения после введения лейпрорелина ацетата в период беременности наблюдались у кроликов, но не у крыс. Повышение смертности и массы тела плодов отмечались и у кроликов, и у крыс. Okok, вызывающие фетальную смертность, являются следствием гормональных эффектов лейпрорелина. Javasol, что при использовании лейпрорелина в период беременности существует риск самопроизвольного выкидыша.
Ebben szülőképes korú nők kezelés előtt törölni kell a terhesség, использовать для контрацепции негормональные методы.
Mellékhatások.
Az idegrendszer és az érzékszervek: fejfájás, szédülés, depresszió, szorongás, idegesség, fáradtság, az alvászavar, ájulás, paresthesiát, hallucinációk, oglushennosti, személyiség változások, memória romlása, hallás és látássérült, zaj füle, kötőhártya-gyulladás.
Szív- és érrendszeri és a vér (vérképzés, vérzéscsillapítás): szívverés, tachycardia, ощущение сдавления грудной клетки, EKG-elváltozások.
Az emésztőrendszerből: az étvágy megváltozása, íz, szájszárazság vagy nyálzás, szomjúság, hányinger, hányás, hasmenés vagy székrekedés, növelése vagy csökkentése a testtömeg, повышение активности ЩФ и и печеночных трансаминаз.
Allergiás reakciók: bőrgyulladás, viszkető, kiütés.
Más: отечность лица и ног, árapály (внезапная потливость или ощущение тепла), csökkent libidó; у женщин — андрогенные эффекты (снижение тембра голоса, hirsutism), amenorrhoea, hüvelyszárazság, hüvelygyulladás, fehér, pattanás, csökkenése csontsűrűség és tömeges, повышение холестерина в плазме крови; у мужчин — стенокардия и инфаркт миокарда (mellkasi fájdalom), tüdőembólia (внезапная одышка), tromboflebit (боль в паху или ногах, особенно в икроножных мышцах), impotencia, gynecomastia, уменьшение яичек.
Местные реакции — боль и покраснение в месте введения.
В начале лечения — преходящие эффекты: усиление симптомов заболевания/дополнительные симптомы основного заболевания, incl. ízületi fájdalom (hímek); усиление симптомов заболевания у пациентов с метастазами в позвоночник, с обструкцией мочевыводящих путей или с гематурией может повлечь за собой неврологические проблемы, такие как временная слабость нижних конечностей, парестезии и утяжеление урологической симптоматики.
Együttműködés.
Алкоголь потенцирует снижение скорости психомоторных реакций.
Overdose.
Tünetek: megnövekedett mellékhatások.
Kezelés: szimptomatikus.
Adagolásra és.
/ M vagy N / A (раствор для инъекций готовят idő) 1 раз в 1–3 мес (raktár): при раке предстательной железы — 3,75 vagy 7,5 mg; при фибромиоме матки и эндометриозе — 3,75 mg; женщинам репродуктивного возраста первую инъекцию проводят на 3-й день менструации; курс — не более 6 Hónapok.
Óvintézkedések.
Больные с повышенным риском развития осложнений должны находиться под наблюдением врача в течение 7 дней после первого введения. Во время лечения необходимо контролировать уровень ЛДГ, печеночных трансаминаз, а перед началом повторного курса определить плотность костной ткани. Во время лечения эндометриоза существует риск усиления снижения плотности костных трабекул в позвонках (может быть необратимым); за 6-месячный период лечения это снижение плотности незначительно, за исключением больных с факторами риска (например остеопороз в анамнезе).
При лечении рака предстательной железы для предупреждения симптомов, связанных с повышением концентрации тестостерона в плазме, следует назначать антиандрогены. В случае метастазов в позвоночник при раке предстательной железы возможно усиление симптомов в течение первых нескольких недель лечения лейпрорелином с риском неврологических осложнений, beleértve a bénulást is.
У мужчин подавление секреции тестостерона приводит к нарушению фертильности. Хотя неизвестно, восстанавливается ли фертильность после отмены лейпрорелина, после отмены сходных аналогов восстановление фертильности происходило.
Belátható, что после 6-месячного курса лечения лейпрорелином эндометриоза менструации возобновляются через 3 Hónapok. Снижает скорость психомоторных реакций, и во время лечения не рекомендуется заниматься потенциально опасными видами деятельности.
Место введения необходимо менять каждый месяц (fenék, csípő).