Között a sejtek a csontvelőben retikuláris stromális sejtek differenciálódnak és myelokaryocytes - hematopoetikus szövet sejtjei a csontvelőben (parenchyma) ezek származékai - érett vérsejtek.

Reticular sejtek csontvelő stroma közvetlenül nem vesz részt a vérképzés, azonban ezek a nagy értékű, mert megteremti a szükséges mikrokörnyezet vérképző sejtek. Ezek közé tartozik az endoteliális sejtek, bélés a csontvelő orrmelléküregek, fibroblasztok, osteoblastokban, zsírsejtek. Morfológia közülük nem különbözik, hogy a korábban leírt. Kiszámításakor myelogram tekintik reticular.

Kenetet csontvelő pettyes először körültekintően szkennelt kis nagyítással kell meghatározni a minőségi elkészítéséhez a szennyeződéstől és a festési myelokaryocytes. Ezen a nagyítási képes észlelni komplexek rákos sejtek metasztázis rosszindulatú daganatok, Berezovszkij-Sternberg sejtek, Pirogov-Langhans, felhalmozódása myelomasejtek, A Gaucher-sejtek, stb. Felhívjuk a figyelmet, hogy a megakariociták száma. Minden sejt a csontvelőben (nem kevesebb 500) számítanak a sorban több területen a stroke, és határozza meg a százalékos egyes sejttípusok (cm. táblázat).

Értékelésekor a csontvelő pontszerű együtt százaléka azt figyelembe véve az arány a myelokaryocytes sejtek leykopo- Etikai szám, hogy a sejtek száma Erie- troblasticheskogo sorozat. Az egészséges emberek, az arány leykoeritroidnoe 4:1 vagy 3:1. Amikor hiperplázia elemek erythrogenesis sejtek számát növeli az eritro- kariotsitov és leykoeritroidnoe aránya esik 1:1 Kevésbé. Ez a minta figyelhető meg különböző formái anémia (posthemorrhagic, hemolitikus, B₁₂-defi- hiányban).

При нелеченой B₁₂-vashiányos vérszegénység a sejtek száma növekedett elsősorban megaloblasts, és az elején a remisszió - által normocytes. Az arány értéke eléri leykoeritroidnogo 1 :8. Amikor teljes elengedése közelebb van a norma.

A csökkenés a tételek száma granulocytopoiesis csökkenti az értéket az arány leykoeritroidnogo. Ez a mintázat figyelhető agranulocytosis.

Miközben csökkenti a cellák száma Lejko- és erythrogenesis (t. ez. egyaránt gátló csíra vérképzés) normál aránya közöttük lehet tartani. Ez az állapot figyelhető meg aplasztikus anémia.

Jelentős számának növekedése a csontvelő elemek, valamint a növekedés az arány leykoeritroidnogo utal myeloid hyperplasia elemek. Ez jellemző leukémia, Fertőzések, mérgezés és egyéb feltételek.

Értékelésekor a csontvelő pettyes Azt is fontos figyelembe venni a kapcsolat a fiatal és az érettebb formák neutrofilek (medullaris érési index). Normális esetben ez 0,7. Határozza medullaris index aránya:

(promielociták + myelocyták + metamyelocyta)/(döfés + szegmentált neutrofil granulociták)

Ugyanígy az index által meghatározott érésének eozinofil granulociták, általában ez is 0,7.

Index lejáró erythrokaryocytes - A arány gemoglobinsoderzhashih normocytes (és patológiás esetekben - megaloblasts) a szám az összes sejt erythroblastos sorozat:

(többszínű + oxyphilic normocytes)/(eritroblasztok + pronormotsity + normocytes (bazofil + többszínű -+- oxyphilic)

Normális esetben ez a mutató 0,8.

Értékelésekor a myelogram szükséges ismerni a dinamikája perifériás vérben és a beteg állapota. Amellett, hogy a változások a sejtek száma leukopoiesis erythrogenesis és figyelembe kell venni a mértékét érés.

Számának növelésével sejtek leuko- és erythrogenesis és a késedelem az érés csontvelő pettyes lehet csökkenteni azok tartalmát a perifériás vérben. Más esetekben (pl, ha eritremii) markáns számának növekedése erythrokaryocytes a csontvelőben feltörése nélkül az érési, kíséri számának növekedése a vörösvértestek.